Corectarea tulburărilor lipidice la copiii care suferă de insulino-dependent diabet zaharat folosind electroacupunctura

Kulchitskaya NU, Bolypova EV, Zubkov ST, Muz VA
Institutul de Endocrinologie si Metabolism. Acad. VP Komissarenko, Kiev.

Pentru prevenirea și tratamentul complicațiilor diabetului insulino-dependent diabet (IDDM) în diabetologie modernă copii, împreună cu complexul de tratament traditional (dieta, insulina, exerciții fizice și angio gepatoprotektory et al.) Este folosit metode non-farmacologice cum ar fi igloreflekso-, laser, terapia magnetică, electropunctura și colab.

Cu toate acestea, influența lor asupra tulburărilor metabolice și eficiența utilizării copiilor care suferă de diabet nu sunt bine înțelese.

Scopul studiului nostru a fost de a investiga efectul electroacupunctura asupra metabolismului lipidic, dezechilibru care joacă un rol important nu numai în patogeneza aterosclerozei la vârstnici, dar este, de asemenea, implicate în apariția și progresia complicațiilor microvasculare (în special - nefropatie) la pacienții tineri.

Un total de 86 de copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 3 și 17 ani și suferă de IDDM din prima săptămână la 14 - și 25 de ani și copii sănătoși de aceeași vârstă.

Primul grup a inclus 42 de pacienți care, împreună cu complexul de tratament traditional preparate Elektropunkture (8-10 sesiuni per tratament).

Al doilea grup a constat din 44 de copii care au primit doar terapia tradițională.

metabolismul lipidic a fost evaluată prin conținutul (mmol / l) în sânge colesterolului total (TC), lipoproteine ​​cu densitate mare (HLPVP) - fracția este lipoproteină anti-aterogenică, colesterol lipoproteine ​​cu densitate și cu densitate foarte joasă (HLPNP HLPONP +) - fracția lipoproteina.

Se constată că tratamentul anterior al pacienților din ambele grupuri a fost detectat niveluri ridicate de OX (5,19 ± 0,2 - în primul grup, p<0,01- 5,29 ± 0,2 - во 2-ой , р<0,001- при норме - 4,03 ± 0,28) и холестерина атерогенной фракции липопротеинов (4,32 ± 0,14 - в 1-ой группе, р<0,001- 4,26 ± 0,14 - во 2 - ой , р<0,001 - норма - 3,22 ± 0,17 ) . Содержание ХЛПВП , напротив, было снижено (1,17 ± 0,055 - 1 ой группе , р<0,05 - 1,13± 0.05 , р<0,01 - во 2 - ой - норма -1,39± 0.08 ).

Trebuie remarcat faptul că aceste schimbări au fost mai raspandit in randul pacientilor din starea de decompensare a metabolismului carbohidratilor si pentru copii cu diabet zaharat de durată mai mare de 2 ani -x. Deci, primul grup de copii care au fost într-o stare de niveluri decompensare TC și HLPVP egalat, respectiv ± 6,25 0,35 (p<0,05 - относительно больных в состоянии метаболической компенсации ) и 0,91 ± 0,1 ( на 30 % ниже, чем у детей в состоянии компенсации), а содержание ХЛПНП + ХЛПОНП составило 5,32 ± 0,24 (р<0,01- по отношению к таковому у детей в состоянии компенсации углеводного обмена).

Dupa tratament folosind pacientii electroacupuncture din primul grup a fost o reducere semnificativă a x (p<0,01) и ХЛПНП + ХЛПОНП (р<0,01) , а также повышение ХЛПВП (р<0,01), причем, все три эти показателя достигли уровня таковых у здоровых детей. Необходимо отметить, что улучшение показателей липидного обмена в 1-ой группе наблюдалось, как у больных в стадии метаболической декомпенсации заболевания, так и у детей в состоянии компенсации углеводного обмена с длительностью ИЗЦЦ больше 2-х лет.

In al doilea grup (terapia conventionala) schimbari pozitive observat numai la pacienți
care au fost în stadiul de decompensare. Astfel, în aceste copii niveluri OX a scăzut semnificativ (p = 0,05) și HLPNP HLPONP + (p<0,05 ), повысилось содержание ХЛПВП ( р<0,05 ). По сравнению с пациентами 1-ой группы эти изменения были менее существенны.
Mai mult, pacienții care au primit Elektropunkture, îmbunătățirea stării generale, dispariția plângerilor tipice (sete, poliurie, polidepsiya, slăbiciune, dureri de cap, greață, etc.), o scădere a dimensiunii ficatului, normalizarea tulburărilor metabolice și a obține compensare înregistrate 5-7 zile înainte de al doilea grup de copii.

concluzii:

Toți pacienții din stadiul de decompensare, precum și copiii care suferă de diabet zaharat insulinodependent sunt mai mult de 2 ani (indiferent de starea de plată) se observă dislipidemie. Și anume, nivelurile crescute de colesterol total si colesterol lipoproteine ​​cu densitate și densitate foarte scăzută - conținut redus de lipoproteine ​​cu densitate mare.

Tratamentul copiilor și adolescenților care utilizează electroacupunctura conduce la corectarea homeostaziei lipidelor, indiferent de durata bolii și gradul de compensare metabolică a metabolismului carbohidraților, dar, de asemenea, poate crește în mod semnificativ eficiența terapiei și reabilitare a copiilor cu diabet zaharat insulino-dependent.

Conform materialelor Simpozionului Internațional al treilea
Novo Nordisk (Danemarca)
pentru medici - endocrinologi "Probleme de Endocrinologie Pediatrica"
Șaptesprezece-19 septembrie 1998, Crimeea, Ucraina.