Varice ale esofagului la copii
Varicele sunt colateralelor ieșire din sistemul de portal, în timp ce intra și extrahepatice blocul său. În practică pediatrică, acestea sunt cel mai adesea o consecință a trombozei portalului pe baza de sepsis ombilical sau hepatita virală și este una dintre cele mai comune cauze de sângerare stomac.
Tabelul 1.
semne de diagnostic diferențial endoscopică a venelor varicoase ale esofagului si pliurile esofagiene
caracteristici endoscopice | varice | falduri esofagiene |
Rezistența la presare | există | nu |
nodozitate | " | " |
Calibrul falduri | Creșterea în diametru spre cardia | Au fost modificate și sunt tăiate din cardia video: "La doctor" Problema 8 - vene varicoase ale esofagului |
caracteristici endoscopice | varice | falduri esofagiene |
culoarea membranei mucoase | Incolor, gri sau albastru Video: esofagoscopia - varicele esofagiene | Nu sunt diferite de la nivelul mucoasei esofagiene |
Spoturi de cireșe | Pentru variksah mare | nu |
peristaltismului esofagian | exprima | lent |
Valsalva | vene | neschimbat |
umflarea de aer | Rar sunt căzut jos, de obicei nu dispare | slăbi |
„Linia Jagged“ | nu | există |
Fig. 1. Localizarea subepiteliala a varicele esofagiene în partea de jos a esofagului este normal (stânga) și cu varicoase lor (dreapta):
1 - mușchi propriu teaca-2 - musculare casate mucoasă obolochki- 3 - 4 submucoase strat care - epiteliul
Principalele simptome clinice vărsături profuze sânge, scaun zăbovi, scăderea volumului sanguin. Splenomegalie, creșterea insuficiență hepatică. Restante de dezvoltare fizică, inapetență, tulburări ale sistemului nervos. dureri în piept, disfagie, anemie.
Principiile tratamentului. Gematemezis de obicei, andocat spontan. Înseamnă îmbunătățirea funcției hepatice. Introducerea agenților sclerozanți în venele esofagului.
asistență medicală de urgență. Acid Epsilonaminokapronovaya. Pituitrin. Probe Sengstakena - Blakemore. La o oprire completă numai sângerare nutriție parenterală. Sandostatin (octreotid).
Tabelul 2
Indicații pentru varice scleroterapia endoscopica
indicații absolute | indicații relative |
Tratamentul de urgență al hemoragiilor în care măsurile conservatoare sunt ineficiente | Intenție la șuntarea o intervenție chirurgicală |
Contraindicații pentru chirurgie de by-pass: | obiective preventive de refuz al operațiunilor de manevră a pacientului |
- Phlebeurysm
- Tratamente suplimentare ale venelor varicoase
- Varice
- Tipuri de scleroterapie moderne
- Tratamentul chirurgical al PTS
- Clasificarea venelor varicoase - ce forme ale bolii există?
- Complicații ale venelor varicoase
- Tipuri de varice - necomplicate si complicate
- Hipertensiune portală
- Hipertensiune portală la copii
- Cauzele hemoroizi
- Cum de a preveni vene varicoase?
- Varicele gastrice
- Phlebologist
- Varicele esofagiene
- Exercitarea - varice
- Modificări în relief mucoasei esofagiene
- Extinderea lumenul esofagului
- -Semiotică de Uz bolilor venoase - ecografie vasculară
- Metode suplimentare pentru diagnosticul de ciroza hepatica
- Aneurysmal varicele