Sindromul toracice

Sindromul toracic combină complexul de simptome care rezultă din comprimarea fasciculului neurovascular, în care plexului brahial, artera subclaviculară și subclaviculare Viena testate sub clavicula și mușchiul subclavia. pachet neurovasculare este mărginit de mai jos primei coaste, partea din față - mușchiul scalen anterior, limita ei e din spate servește musculară medie scalen.

simptome

Sindromul toracic Tabloul clinic depinde de care este comprimat componenta: nervos, vasculare, sau ambele. La majoritatea pacienților, simptomele neurologice predomina. Principalele manifestări clinice - durere, parestezie și amorțeli, care se extinde de la gât și umăr la antebrațului și mâinii, în special în zona de degetul inelar și degetul mic. Simptomele sunt mai rău atunci când se deplasează. În etapele ulterioare ale bolii este posibilă slăbiciune și atrofie a mușchilor interne ale mâinii. Simptomele vasculare sunt paloarea, modificări ale temperaturii corpului, durere atunci când se deplasează, și fenomenul Raynaud.

Diagnosticul sindromului toracic

Nevoie de o examinare aprofundată neurologice, evaluarea arteriale și a insuficienței venoase, precum și încălcări ale postura. Adson probă, în care pacientul este rugat să ia o respirație profundă, îndreptați gâtul și bărbia pentru a porni spre partea studiului, este considerat a fi pozitiv dacă pulsul radial dispare sau slăbit foarte mult. Această caracteristică este prezentă în mulți oameni sănătoși, dar dacă eșantionul Adson provoacă manifestări clinice, creșteri valorice. Atunci când se efectuează teste pe puls giperotvedenie la artera radială a pacientului au fost înregistrate la ridicarea brațelor deasupra capului. Slăbirea pulsului indică compresie arterial. O astfel de probă poate fi, de asemenea pozitiv în oameni sănătoși. Pentru a detecta coasta cervicală - un segment de transversal alungit proceselor C7 și vindecarea fracturilor sau exostoze - nevoie radiografia toracică. Ca rezultat al măsurării vitezei de conducere dificultate rezultate nervoase din acest studiu nu sunt întotdeauna suficient de fiabile, dar în mâini cu experiență, această tehnică oferă informații suplimentare de diagnostic. aplicat cu succes somato potentiale evocate. Dacă suspectați o compresie a arterelor sau venelor se recomandă angiografie și venografie.

Video: „Trăiește sănătos“, pe 08 noiembrie 2013

tratament

Tratarea sindromului toracic mai ales conservatoare. O atenție deosebită este acordată în poziția corectă a corpului. se întinde efectiv scări și pectoralilor, combinate cu mobilizarea scapulei și întărirea mușchilor cingătoarea umerilor. Dacă punctele de declanșare disponibile sunt eficiente injecție anestezic local în mușchi al unei scări. In cazurile severe sau refractare sindromul rezecție toracice aplica o nervură sau mușchi scalen.