Nutriție adecvată, după o intervenție chirurgicală

Video: Alimentația corectă în timpul chimioterapiei. Oncolog Kopanitsa RP

Majoritatea pacienților care necesită ajutor de urgență abdominale recupera de la pareza cauzate de boala de bază și tratamentul chirurgical sale, în termen de câteva zile.

Video: Trăiește sănătos cu Elena Malysheva! impotriva cancerului de colon alimentar

In mod traditional, reluarea nutriției orale a fost efectuată în etape. În primul rând tub nasogastric, care a avut loc pentru diferite perioade de timp de atunci tubul a fost îndepărtat (în funcție de stabilit scriitor medicale legile locale reguli). Odată ce un pacient care începe să facă sunetele binecuvântate ale flatulență, a permis o gură de apă, apoi sa mutat treptat de la apă plată la meniu se aplece, apoi la supă și o dietă ușoară până în ziua cea mare, când ne-am permis dieta obișnuită, care este de obicei indicată acasă iminentă descărcare. Un ritual sau varianta sa folosesc în continuare la instituția dumneavoastră? Dacă este așa, știi că valoarea sa nu se bazează pe nici un nivel de probă. De fapt, există dovezi științifice că pacientul începe să mănânce alimente solide este ca „sigur“ și la prețuri accesibile, precum și metoda de etapă, care este încă folosit de mulți.

Pe de altă parte, există chirurgi care cred că pacientul este devorarea o friptură la o zi după colectomie - dovada tehnicilor chirurgicale lor excelente. Acest punct de vedere nu este, probabil, de asemenea, adevărat: ceea ce este punctul de a hrăni cu forța un pacient care nu are pofta de mancare? ileus postoperator fiziologice - un răspuns care trebuie să aibă un anumit scop este apetitul și dorința de a mânca va veni înapoi, atunci când pentru a restabili motilității intestinale. Prin urmare, abordarea noastră este de a permite pacientului să decidă când să mănânce, ce să mănânce și să vă spun skolko bolnav atunci când stomacul său este gata pentru friptură sau porumb. Dar aceasta, desigur, nu se aplică la un pacient cu obezitate morbidă, care cere o pizza gigant o oră mai târziu, după ce au fost apendicectomie pentru apendicita perforata de peste - nu un astfel de scenariu neobișnuit în „țară de oameni de grăsime“ în America de Nord.

Înainte de a termina, permiteți-mi să împărtășesc câteva adevăruri:

repausul alimentar prelungit poate fi dăunătoare, dar nu există dovezi riguroase că reluarea precoce a puterii, după operațiuni Este util.

Comparativ cu IFR postoperatorie, nutriție enterală conduce la rezultate mai bune. Cu toate acestea, în absența unui grup de control fără alimente la oricare dintre aceste studii nu este clar dacă alimentare enterală oferă anumite avantaje dacă sunt sau parenterale rezultate nutriționale într-un număr mai mare de complicații.

Video: * nutriție celule - nutriție bună. OLGA Butakova

Există unele dovezi că timpurie enterală post-operatorie poate afecta negativ functia respiratorie.

Există unele dovezi că un control strict glicemic conduce la rezultate mai bune la pacientii chirurgicale care sunt în stare critică.

catastrofă abdominală, tratamentul chirurgical lor este adesea complicată de lipsa de rezerve de alimente, stres și un interval de timp înainte de a relua o dieta normala. Rezultatul acestor factori - imunosupresie autokannibalizma datorita proteine ​​functionale asociate cu complicatii si mortalitate. Suportul nutrițional în proba pacientul va ajuta la reducerea acestor efecte. Operat producători, servicii sau produse alimentare spital „echipa PPP-,“ tendința actuală de a Supraalimentarea pacient chirurgicale inutile duce la complicații și costuri suplimentare. nutriție artificială - o sabie cu două tăișuri. Astfel, trebuie să fii precaut și pretențioasă.

„Unii oameni par în imposibilitatea de a permite pacientilor lor de a utiliza de natura căii de alimentare. ... alimentar și fluide date prin tractul digestiv, permite ca materialul să aleagă și să ia ceea ce doresc și de a respinge ceea ce este nociv sau de prisos pentru nevoile lor. „(William Enidzh Ogilvie, 1887-1971)

Video: Nutriție adecvată După 50

„În cele mai multe state acele alimente care sunt populare cu pacientii, pot fi consumate și cele care nu sunt, ele nu ar trebui să fie consumate. „(Mark M. Ravitch, 1910-1989)