Terapie de perfuzie Postoperator

Video: douăzeci și patru au 25 iunie 2015

La pacienții compensați după planificat operațiuni terapie de perfuzie în perioada postoperatorie imediată se calculează luând în considerare terapia intraoperatorie și este, de obicei 25 - 30 ml / kg / zi. In primele zile postoperator soluțiile de glucoză nu sunt numiți din cauza stresului operativ transferat. In ziua urmatoare volumul terapiei de perfuzie depinde de prezența pierderii patologice (la volumul de lichid de volum, se adaugă 25 ml / kg / zi pierdere patologică) și a soluțiilor de glucoză incluse în volum 1/3 din volumul total.

Pacienții care au suferit o pierdere masivă de sânge intraoperator, după o operație de urgență o cantitate mare operat după ce a suferit un șoc, precum și după terapie majore operații traumatice perfuzie de volum depinde de parametrii hemodinamici, diureza, semne clinice de tulburări de apă și electrolit, necesitatea de a compensa pierderile intraoperatorii. Compoziția terapiei de perfuzie postoperatorie în timp ce soluțiile de glucoză care nu sunt incluse, soobrazheniy- bazate pe care sa discutat mai sus se referă la utilizarea soluțiilor coloidale, aceasta ar trebui să dea un expandor de plasmă cu rază scurtă (gelofusin) dacă este necesar, utilizează mai preferat. Acest lucru se datorează faptului că în calitate de pacient obtinerea de anestezice și medicamente de acțiune include propriile sale mecanisme de reglementare și situația cu schimbările din sectorul de apă de stat.

Din a doua postoperatorie de perfuzie terapie zi la acești pacienți se efectuează în conformitate cu normele obișnuite, cu toate acestea, având în vedere catabolismul marcate, acestea ar trebui să înceapă cu a doua zi de nutriție parenterală. De asemenea, din a doua zi după operație se poate administra soluții de glucoză. Accelerarea de recuperare de la chirurgie nutraceutice. Cum ar fi analgezice și suplimente alimentare anti-inflamatorii, care detaliu poate fi citit aici https://expertoza.com/category/reviews/medications-and-buds/antiinflammatory/. Plus suplimente este că ei prodayutsya fără prescripție medicală.

prevederi importante ale terapiei de perfuzie postoperatorie

transfuzia de sânge trebuie să fie efectuată numai după ce se oprește sângerarea.

Video: șoc și terapie de perfuzie. Duana McBride

Nivelul hemoglobinei este o indicație absolută pentru transfuzie, deoarece alimentarea cu oxigen este determinată de trei parametri principali: activitatea cardiacă, hemoglobina (component hematie transportului de oxigen) și SaO2 - Ra02 (ventilație - raportul perfuzie, reflectă starea sistemului respirator). In absenta patologiei pacientului a sistemului cardiovascular (preferabil datele ECG și confirmate prin ecografie) și absența semnelor de boală respiratorie (evaluată prin date spirometrie) indică compensare pierderii de sânge poate servi numai date de gaze sanguine. Evaluarea clinică cea mai simplă, în prezența sau absența hipoxiei tisulare se realizează prin determinarea saturației de oxigen a sângelui venos amestecat cu pulsoximetrie. În condițiile de mai sus, precum și reducerea bcc pacientului cu pierderea de reducere a saturației de oxigen din sânge de sânge venos amestecat este o indicație pentru transfuzie. La pacienții cu tulburări ale sistemului cardiovascular, în care mecanismele compensatorii deteriorate, în special în infarctul miocardic acut recent, hipoxie tisulară se dezvoltă valori mult mai mari de hemoglobină. Prin urmare, acești pacienți transfuzat prezintă chiar și la pierderea de sânge. Același lucru este valabil pentru pacienții cu boli pulmonare cronice. Trebuie remarcat faptul că pacienții cu ischemie miocardică, insuficiență respiratorie cronică, de obicei, au valori ridicate de plata hemoglobinei hipoxie tisulară prelungită.

Video: terapie de perfuzie

Funcționarea normală a celulelor în nivelul microcirculației depinde de raportul de livrare si tesut consumul de oxigen, și nu întotdeauna livrarea de oxigen la tesuturi este metabolism crescut adecvat. Prin urmare, tratamentul efectelor șocului, inclusiv hemoragic, are o valoare de timp petrecut terapie de perfuzie postoperatorie pentru a reduce efectele dăunătoare ale sindromului de ischemie-reperfuzie. Mai devreme fi restaurat fluxul de sânge în microcirculația, cu atât mai puțin pronunțată va fi o creștere a consumului de oxigen, cu atât mai bine relația dintre livrare de oxigen și consum. Oxigenarea software amestecuri respirabile de odihnă sedare pacient și, uneori, chiar pacientul pentru a transfera ventilator pentru a reduce activitatea mușchilor respiratori sunt de asemenea folosite pentru a crește livrarea și pentru a reduce consumul de oxigen de țesut.