Se organizează mese pentru arsuri

Video: Cum de a trata arsurile, modul de a face unt pentru arsuri

Reacția metabolică a arsurii severe pot fi vizualizate prin secvența de timp. Primele 24 până la 48 de ore sunt caracterizate ca o perioadă de hypermetabolism relativă, care se înlocuiește cu faza exprimată printr-o pierdere masivă și catabolismul proteinelor tisulare, și grăsime. Această fază durează atâta timp cât rana rămâne deschisă, și este adesea exacerbat în timpul episoadelor de infecție. frisoane, stres, durere, anxietate, și intervenții chirurgicale. După ce rănile sunt închise, metabolismul începe să se normalizeze, iar în această perioadă dominată de procesele anabolice cu recuperarea rezervelor de proteine ​​în țesuturi și organe.

Video: Acnee - Acnee

Pentru faza de catabolic arsurii caracterizate prin niveluri crescute de cortizon, epinefrina, norepinefrina, glucagon, aldosteron și antidiuretic gormona.Skorost metabolismul bazal astfel poate crește dublu. Persoanele cu rezerve redus de grăsimi și un mușchi mic de masă dezvolta rapid tulburări ale metabolismului proteic, în cazul în care nu sunt prevăzute cu o alimentație adecvată, deoarece prin plaga de arsură trece printr-o pierdere semnificativă de proteine.

Dieta pentru arsuri pentru a satisface nevoile calorice ale precoapte există diverse soluții și amestecuri de substanțe nutritive ale acestora, care asigură în mod obișnuit o livrare de 1.800 kcal / m² plus 2200 kcal / m² suprafață arde. Consumul de energie al pacientului în monoterapie sunt măsurate corect cu precizie prin calorimetrie indirectă. Aceste studii efectuate la om, cu arsuri de peste 50% din suprafața corpului au arătat că nevoile nutriționale ale arsurilor pot fi satisfăcute prin furnizarea 120- 200% din metabolismul bazal al vitezei singur. Aceste cifre sunt chiar mai puțin câteva dintre cele care sunt furnizate de cele mai multe soluții utilizate la acești pacienți.

Proteine ​​ar trebui sa constituie 20-25% din totalul alimentelor aportul de energie cu arsuri, hidrati de carbon - 40-50%, și grăsimi - calorii rămase. Folosind soluții moderne de nutrienți modificate și amestecuri reduce imunosupresia, intensitatea reacțiilor metabolice și mortalitatea, reduce durata de ședere în spital și întărește bariera (pentru penetrare bacteriană) proprietăți ale tractului gastrointestinal (GIT). Aceste soluții au fost acoperite cu o nevoie de 20% energie din proteine ​​din zer, 2% - Arginina 0,5% - cistină, 05% - 15% și histidină -Acest lipidelor cont. Jumătate din calorii grase furnizate de ulei de pește și 50% - vegetală (șofran) ulei. Nevoile calorice rămase sunt îndeplinite în detrimentul glucidelor.

Cel mai bun mod de a putere pentru arsuri este, fără îndoială, enterală, care necesită în cele mai multe cazuri, stabilirea gavaj. Sonda de arsuri enteral mai bine absorbit în acele cazuri în care albumina serică este menținută la nivelul de 360 ​​pmol / L sau chiar mai mare. Dacă această metodă nu este absorbită de putere, este necesar să se treacă la metode parenterale, care necesită punerea în cateter, de obicei, centrale ca prin vene periferice rareori oferă kalorazh adecvate. Nevoia de măsurare zilnică a greutății corporale și calcularea aportului energetic derivate. La pacienții tratați cu tub de alimentare sau hyperalimentation parenteral, ar trebui să fie, de asemenea, în fiecare zi pentru a determina nivelurile de electroliți serici, ureea, creatinina, albumină, glucoză, fosfor, calciu, hemoglobină, hematocrit, urina de glucoza. Săptămânal investighează indicatori ai funcției hepatice, prealbumin, transferina, magneziu, colesterol, triglicerol.

Sinterizat ar trebui să primească cel puțin nivelul minim recomandat necesarul zilnic (RDA) de vitamine, minerale și oligoelemente. Vitamina C este adăugată la soluții sau amestecuri injectabile într-o cantitate de 5 10 PCH, zinc - 2 PCH, vitaminele din grupa B este cel puțin 2 PCH.