Nevrektomiya

Excizia nervului - nevrektomiya si ruperea nervilor - neurexaresis - operațiuni, care au fost propuse ceva timp în urmă.

Nevrektomiya într-o zonă limitată numită rezecție nervoase. Această operațiune se efectuează în timp ce îndepărtarea tumorilor nervoase în cazul în care se infiltrează și nu poate fi izolat din masa sa, sau în cazul în care tumora este malignă. trunchi nervos mobilizat în țesutul sănătos cunoscut și se intersectează cu bandă adezivă luate un bisturiu sau lame de ras ascuțite deasupra și dedesubtul tumorii. Dacă un defect este mic, suturat prin combinarea cu o poziție avantajoasă pentru întâlnirea se termină trunchi nervos konechnosti- cu un defect mare, utilizând una dintre metodele de înlocuire a defectului.

Când torticolis spastic cu hiperkinezie resect cu succes cele trei rădăcini cervicale superioare, atât motorul și senzoriale.

Rezecția nervului la Vreden utilizat la periferia extremitati pentru a face față cu contractura spastică. La extremitatea superioară a lungimii porțiunii mediane eliptice și ulnar nervii excizate de 0,5 cm și o grosime de jumătate diametra- acestea cu motor cruce, conductori senzoriale și simpatic, ceea ce duce la debutul pareze și sensibilitate de scădere. După o anumită perioadă de timp, există mișcări și membrelor încetează să mai fie appendage împovărătoare. Cu toate acestea, odată cu trecerea timpului, după nevrektomii din nou, se poate dezvolta spasticitate, astfel încât operațiunea de mai sus, în special în atetoză, ar trebui să prefere rezecția parțială a ramurilor, înainte de intrarea lor în myshtsu- este mai eficientă chiar și după operații nereușite pe Horsley (Horsley) - excizia centrelor motorii.

Nevrektomiyu produc cu scopul unui impact încetează nerv stabil asupra simturilor sau cu motor genunchi arc reflex.

nevrektomii operațiune Tehnica

Tehnica nevrektomii nu este de o mare complexitate. Incizia poate fi o proeminență, deoarece nervul este scos din patul său. Lungimea tăieturii este determinată în funcție de lungimea rezecției destinate sau nerva- nevrektomii la incizie nevroekzereze poate fi mic.

Înainte de eliberarea de leziuni nervoase în colțuri într-o soluție de trunchi nervos epineurium administrat novocaină 1-2% și după câteva minute nervului poate fi izolat complet nedureros și luate pentru a amortiza tifon cu bandă adezivă. La sfârșitul anesteziați centrale impun două Pean de prindere și între nervoase cruce. Menținând paean impus pe segmentul nervului centrale intersectat, este izolat din țesut, care traversează ramurile, prevenind această manipulare. În colțul din dreapta jos al rănii traversează segmentul periferic, preîntinderea-l. În loc de tăiere de pe segmentul nervului periferic după anestezie atentă poate fi rupt răsucirea ramurile lor periferice - nevroekzerez. Secțiunea centrală a trunchiului nervului traversat poate impune o ligatură de mătase, într-o anumită măsură, pentru a preveni formarea de ncuromul dureroase. Butucul este cufundat într-un pat de mușchi și plăgilor suturate în straturi.

Pentru a combate durerea și, dacă este necesar, îndepărtați spasmul mușchilor produc nevrektomiyu cel mai adesea asupra sistemului nervos autonom, ganglionii simpatici sunt eliminate, trunchiuri și întreg plex nervoase.

În cazurile în care, împreună cu trunchiurile nervoase de la nevrektomii au fost răniți și bandajate vasele principale, vindecarea rănilor este foarte lent: aceasta festers pentru o lungă perioadă de timp, de luni de zile ținute umflături și dureri.

În aceste cazuri, sympathectomy duce la extinderea patului vascular, vindecarea rănilor, dispariția edemelor, astfel devine posibilă efectuarea unei operații pe un nerv periferic. Sympathectomy produc și pentru a ameliora durerea, care nu este trecut după operațiile de la segmentul distal.