Sângele în cavitatea pleurală

Prezența sângelui liber în cavitatea pleurală se numește hemotorax.

etiologie

Trauma - coaste rupte, de multe ori mai multe, un prejudiciu de compresie toracică.

Iatrogena: sângerare postoperatorie, puncție.

efuziunile hemoragica: mezoteliom ppevry, embolism pulmonar, atac de cord.

Video: Thoracoscopy

patogenia

Localizarea sursei de hemoragie: intercostal arterelor, de asemenea. mamară intern.) Nave mediastinuma (Aorta, vasele pulmonare rădăcină), vasele pulmonare (sângerare din plămân sunt foarte rare).

simptome

insuficiență respiratorie, indiferent de volumul de sânge expirat

H? Moptoe (sânge în spută)

Deteriorarea pacientului până la și inclusiv șoc

Video: îndepărtarea Thoracoscopic de sac empiem (RNTSH im.akad.B.V.Petrovskogo)

diagnosticare

Istoric (traumatisme, intervenții iatrogene) și un examen clinic: percuție: dezactivat în auscultare grudi- inferior: redus de intrare a aerului.

Radiografia: torace în 2: umbrire poate compensa mediastinuma, dacă este necesar - CT.

Video: Mircea Lucescu a mers în curs de normalizare

puncție pleurală.

tratamentul hemotorax

Conservator: pleural puncție (cu sânge lichid proaspăt), drenaj aspirație (gros, aproximativ 28 Ch).

Operațional: citire pierdere de sânge > 500 ml / h sau 800 ml / zi (CIS > 300 ml / oră) -torakotomiya, determinarea sursei eflux de sânge în cavitatea pleurală, coaserea sau rezecția acesteia.

Video: Tin parașuta nu a deschis, rahat - parașută nu a deschis viata din Rusia

Metode moderne: hemostaza și gemopnevmotoraksa îndepărtarea folosind Cuve.

Este important să se finalizeze îndepărtarea cheagurilor de sânge și.

complicații:

• pulmonar de compresie, insuficiență cardiacă, insuficiență la nivel mondial, șoc hemoragic
• infecție
• complicații tardive în prezența sângelui în cavitatea pleurală: formarea de aderențe