Diverticul Meckel

diverticul Meckel este o proeminență protivobryzheechnoy perete ileum-sac în formă, de obicei situat la o distanță de 60-80 cm de la joncțiunea ileocecală.

Informații istorice. Primul raport al diverticulului a localizării aparține Fabricius (1598). În 1810, Meckel a condus descrierea clinică.

Prevalența. diverticul Meckel apare la 0,06-2,9% dintre pacienții operați asupra organelor abdominale.

Video: Rezectia diverticul

simptome

Video: diverticul Meckel

În 44-68% din cazuri diverticulilor mekkelevy deveni o cauza patologiei chirurgicale abdominale acute: sângerare gastro-intestinală dnvertikulita- acută din cauza ulcer peptic formarea mucoasei divertikula--perforație peritonitom- diverticul încălcare în sacul herniar (hernie Litru) - ileus (invaginație, inversare, compresia bucla kishechiika cicatrici fine și adeziuni toroane formate în timpul divertikulnte cronice). frecvență suficient de mare a proceselor inflamatorii distructive din diverticul mekkelevom datorită unei varietăți de factori cauzali: 1) lipsa krovosnabzheniem- 2) lipsa de fibre musculare circulare în unele porțiuni rudimenta- 3) gât îngust al unui diverticul, ceea ce împiedică oporozhnenie- 4) toroane sale cicatriciale, legarea diverticul peretele abdominal, aproape spațiate organami- 5) torsiune și supraîntinderea diverticul.

Predilecției diverticul mucoasa-to-inflamatorii modificări și ulcerative explicate prin prezenta de tesut heterotopic fiziologic active a diferitelor organe, în special ale mucoasei gastrice și pancreatice. Secreția de acid clorhidric și enzime proteolitice, și în cele din urmă conduce la dezvoltarea de complicații. Printre cele mai frecvente inflamație a diverticulului. Punct de vedere clinic, se aseamana cu un curs de apendicita acuta, care este extrem de dificil de a efectua un diagnostic diferențial. Cu toate acestea, în contrast cu inflamarea apendicelui diverticul Meckel mai severe de temperatură, de mare, o intoxicație semnificativă, dureri localizate în hipogastriului. Modificările morfologice în rudimente ale bolii limbii albastre prezentat, abces și forme gangrenoasă.

Diagnostic si tratament

Video: Meckel s rezecția diverticulită laparoscopica

Diagnosticul mekkeleva diverticul, în special în forma sa acută, la operațiuni set aproape imposibil. În timpul intervenției chirurgicale prezintă o revizuire completă a intestinului subțire. Tactici de chirurg în acută diverticul formă mekkeleva depinde de prevalența procesului patologic în diverticul, iar bucla purtătoare a intestinului subțire. Dacă inflamația nu depășește diverticul se face rezecție pană de purtător diverticul de colon. Diverticul cu gât îngust poate fi îndepărtat printr-un tip de apendicectomie. Persoanele cu diverticulită, ulcere complicate flegmon sau gangrena, prezentate cu vestigiu de rezecție în țesutul sănătos. Dacă diverticul Meckel în operația este găsit întâmplător și nu există modificări inflamatorii, este recomandabil să-l eliminați cu o situație favorabilă chirurgicale.