Butorfanol tartrat

butorfanol tartrat (Tartrat de butorfanol)

International si chimice nume: butorfanol,

(-) - 17- (ciclobutilmetil) morfinan-3, 14-diol D - (-) - tartrat (1: 1) (sare);

morfinan-3, 14-diol, 17- (ciclobutilmetil) - (-) - [S- (R * R *)] - 2, tandioat 3-digidroksibu (1: 1) (sare);

Principalele caracteristici fizico-chimice: Soluție limpede, incoloră;

structură 1 ml de soluție conține tartrat de butorfanol, bazat pe substanța anhidră - 2, 0 mg;

Alte componente: acid citric, citrat de sodiu 5 5 apos, clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. analgezice opioide. Cod ATC: N02A F01.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Butorfanolului - analgezic opioid, derivat fenantren, agonist-antagonist și receptorii k-opioid agonist m-. In plus analgezic central are un efect sedativ, reduce excitabilitatea centrului tusei, stimulează reflexul vomei produce pupilar afectează hemodinamice (creșteri ale tensiunii arteriale sistemice, presiunea în artera pulmonară, presiunea ventriculară stângă și rezistența vasculară) tonusul secretor bronsic si cu motor activitatea tractului digestiv, tonul sfincterului vezicii urinare. Intensitatea și durata acțiunii analgezice butorfanolului similar cu morfina, dar cel puțin suprima respirație, are un narcogens mai mici potențiale.

Farmacocinetica. Butorfanolului se absoarbe rapid după injectarea intramusculară, concentrația plasmatică maximă (după administrarea a 1 mg) a fost realizată după data de 20 - 40 min. Timpul de înjumătățire plasmatică la pacienții tineri este de 4, 56 ore la persoanele vârstnice - 5, 61 ore. Legarea de proteinele din sânge nu depinde de concentrația sa într-un interval de dozare care este utilizată în practica clinică (până la 7 ng / ml), cu proteinele serice asociate cu o fracțiune de aproximativ 80%. Medicamentul penetrează hematoencefalică și bariera placentară și se găsește în laptele uman. Butorfanolului metabolizează hepatic profund și este excretat sub formă de metaboliți oxidați și conexe. Mai puțin de 5% din medicamentul administrat pe cale intravenoasă este excretat în urină sub formă nemodificată. Butorfanolului excretat în urină și fecale.

Indicații pentru utilizare. sindrom de durere secundară intensitate severă variind de etiologie, premedication sub anestezie generală, ca o componentă a anesteziei intravenoase, analgezie postoperatorie.

Metoda de utilizare și de doză. Pentru injectare intramusculară este utilizat într-o doză de 2 mg (1 ampin) la fiecare 4 ore. o singură doză de 4 mg, dacă este necesar. Pentru sedare administrată intramuscular 2 mg timp de 30 - 60 de minute înainte de o intervenție chirurgicală. Doza totală de administrare intravenoasă butorfanol poate varia, dar rareori au nevoie de o doză mai mică de 4 sau peste 12 mg, 5 mg (aproximativ 0, 06 - 0, 18 mg / kg greutate corporală). Când dozele de întreținere anestezie intravenoasă variază de la 0 02-0 06 mg / kg greutate corporală.

Înainte de a aplica pe contur deschis. Fără a scoate capacul din duza acului, este înșurubat pe seringă tubul complet să străpungă învelișul și pentru a asigura curgerea liberă a soluției în ac. Eliminat capacul din tubul seringă de susținere a acului duzei. aerul este eliminat, ușor degetele stisnuvshi ampin și nu degetele raszhimaya injectat ac. Stoarcă conținutul tubului seringii și nu raszhimaya degetelor, scoateți acul.

Efect secundar. S-ar putea fi somnolență, încețoșarea conștienței, greață, vărsături, uscăciunea gurii, transpirație crescută, amețeli. Uneori dureri de cap, senzație de anxietate, euforie, nervozitate, parestezii, durere epigastrică, creșterea frecvenței cardiace, hipotensiune arterială, tulburări de acuitate vizuală, mâncărime. În cazuri unice de excitație, disforie, halucinații, vise anormale, hipertensiune arterială, erupții cutanate. La utilizarea prelungită poate dezvolta dependența de droguri.

Contraindicații. hepatică severă și / sau boli de rinichi, vârsta copiilor (18 ani), sarcina (cu excepția pregătire pentru naștere), lactație, sensibilitate crescută la butorfanol.

Video: 18 trupe ucrainene fugi, aruncând răniții să moară

supradoză. simptome: somnolență, conștiință neclară, greață, vărsături, uscăciunea gurii, transpirație crescută, amețeli. Tratament: butorfanol supradoza administrat naloxonă la o doză de 0, 4 - 0, 8 mg intravenos, dacă este necesar - re.

Caracteristici de utilizare. Nu se utilizează în dureri abdominale de etiologie necunoscută. Atunci când hipertensiunea arterială poate contribui la o creștere moderată a presiunii sistolice. În curs de pregătire pentru naștere trebuie utilizat cu precauție și cu supraveghere medicală atentă. Cu mare grijă, cu monitorizare atentă de către personalul medical angajat la pacienții cu leziuni la cap, cu suprimarea respirației de diferite geneze, cu insuficiență renală, și a bolilor endocrine. În timpul tratamentului, nu este necesar să se angajeze în astfel de activități care necesită o atenție, viteza reacțiilor psihice și motorii, este necesar să se evite utilizarea simultană a alcoolului. Medicamentul nu este recomandat pentru pacienții cu dependență de droguri, precum și imediat după primirea medicamentelor. Dacă este absolut necesar, înainte de utilizarea butorfanol pentru astfel de pacienți trebuie să efectueze măsuri care vizează eliminarea completă a substanțelor narcotice din organism. Butorfanolului nu trebuie utilizat la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Video: Este important! Urgent! Voluntariatul Azov ATO UCRAINA

Interacțiunea cu alte medicamente. La aplicarea butorfanolului cu receptorii opioizi agonist pur (de exemplu, morfină) poate scădea stadiul analgezicelor sau debutul unei stări de retragere. Butorfanolului intensifică acțiunea medicamentelor care inhiba sistemul nervos central (barbiturice, tranchilizante, blocanți ai histaminei H₁-Receptorii etanolsoderzhaschi etanol și droguri). Tratamentul concomitent cu antipsihotice produce câștig sedare și efecte cardiovasculare. Admiterea inhibitori MAO este o contraindicație relativă pentru a atribui butorfanolului prin giperpireksichnoy comă de înaltă frecvență și hipertensiune.

Condiții și termeni. A se păstra într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C stoca în îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani.