Convulsii, recent apărut, epilepsie

Concepte înrudite: convulsii, convulsii, epilepsie

Deoarece manifestările clinice de convulsii sunt diferite, definiția generală pentru aceste state sunt lipsesc. Baza fiziologică a tuturor convulsiilor sunt evacuările spontane de neuroni creierului care determina modificari involuntare ale activitatii nervoase si musculare pacientului. Deoarece descărcare neuronale apar spontan, pacientul nu are control asupra sechestrului. Manifestările clinice ale convulsiilor depinde de localizarea neuronilor afectați, neuronii din cantitatea de cai spontane și electrice ale activității acestor neuroni descărcare. Simptomatologia poate include schimbări în activitatea motorie, zonele sensibile ale comportamentului sau nivelul de conștiență. Deși diferite persoane simptomele clinice de convulsii pot fi destul de diferite, de la fiecare pacient in parte, de regulă, mai târziu reprodus aceeași sechestru clinică.

Termenul „epilepsie“ provine din cuvântul grecesc „epilambanein“, ceea ce înseamnă „a înțelege“ - vechi crezut că la pacienții perfuzat duhul cel rău care cauzează convulsii. „Epilepsia“ se numește în prezent convulsii recurente, de obicei, în absența oricăror anomalii anatomice sau metabolice cunoscute. Astfel, termenul „epilepsie“ nu este numit convulsii recurente la pacientii cu meningita bacteriana sau de o tumoare pe creier.

Termenul „status epilepticus“ se referă la un lung (peste 20 de minute), un singur atac de apoplexie sau mai multe convulsii care apar una după alta atât de des încât între ele pacientul nu are timp să-și recapete cunoștința. În ceea ce privește mortalitatea status epilepticus este de 10-20%, acești pacienți necesită îngrijire de urgență și de relief de crampe.

confiscarea Clasic este format din trei faze: aura, confiscarea efectivă și de stat postictus. Aura, sau precursori de fază, este, probabil, în diagnosticarea cea mai importantă parte a unui atac. Caracterul ei poate indica localizarea anatomică a neuronilor, care cauzează convulsii, și în timpul aura pacientului poate fi pregătit pentru atacuri. Mirosul ciudat senzație sau gust neplăcut în gură indică prezența focarului epileptic patologice în lobii temporali și este un precursor complex de epilepsie crizelor parțiale. În romanul „Idiotul“ de F. Dostoievski a descris aura de propriile sale atacuri sub formă de „flash-uri de conștiință mai mare și a conștiinței de sine“, ceea ce implică o sursă de scurgeri anormale în lobul temporal. un sentiment de slăbiciune într-o singură aură picior poate indica o zonă de propulsie patologie lobului frontal opus situat în apropiere de santul medial. In timpul crizei actuale, de obicei, pacientul este inconștient, cu excepția crize focale. Când crizele focale de active, apar doar într-un număr limitat de neuroni, și apar sub forma, de exemplu, doar clonus mana dreapta. În timp ce celelalte părți ale creierului poate funcționa în mod normal, pacientul își păstrează conștiința și să răspundă în mod adecvat mediul lor înconjurător.

In timpul (timp de activitate grand mal convulsii tonice (rigiditate extensor) poate fi înlocuită cu activitatea clonice (mișcări de flexie ritmice repetate ale extremităților).

starea postictus apare de obicei de somn profund sau o stare de confuzie. În acest moment, pacientul poate experimenta paralizie a lui Todd ca hemipareze sau slăbiciune a unui membru.

stat postictus poate dura de la câteva ore până la o zi. În cazul în care starea postcriticå paralizie persista pentru o lungă perioadă de timp, este dificil să se diferențieze dacă acesta este pur și simplu o consecință a crizelor convulsive sau leziuni focale acute ale creierului a dus atât la sechestrarea și paralizie. Unele tipuri de crize nu sunt însoțite de stări postictus, iar pacientul imediat după confiscarea restabilește o stare de trezie completă, cum ar fi este cazul cu crize, cum ar fi petit mal, sau absenta.

Clasificarea epilepsiei

Ca și în cele mai multe alte boli, nu există o clasificare exhaustivă a epilepsiei, care ar satisface toate profesioniști. Cele mai populare clasificare propus de Liga impotriva epilepsiei International, prezentate mai jos. Conform acestei clasificări, convulsiile sunt împărțite în parțiale (focale) la care evacuările probabil neuronale care provin din activitatea epileptic vetrei, afectează doar anumite structuri ale creierului, și generalizată în care activitatea electrică anormală se extinde direct la toate părțile creierului.

I. Epilepsia parțială
1. convulsii parțiale cu simptomatologie elementară și conștiință sohranennnym.
a. Convulsii cu semne motorii, cum ar fi activitatea clonic de o parte sau un braț de îndreptare (Jacksoniene epilepsie)
b. Convulsii cu sau simptome senzoriale somatosenzoriali
în. Convulsii cu simptome vegetative (de exemplu, paloare, diaforeză)
Combinate, formele
2. Crize parțiale cu simptomatologie complexă (cunoscut anterior ca: temporal sau psihomotorie epilepsiei)
a. Convulsiile numai cu tulburări de conștiință
b. Convulsiile cu afectarea gândirii
în. Atacurile cu tulburări afective
de convulsii cu simptome psychosensory
d. Convulsii cu simptome psihomotorii (automatisme)
e. Combinat forme de convulsii
3. convulsii cu generalizare secundară

II. Crizele generalizate cu începutul bilaterale și simetrice
1. Absen¡ele (petit mal)
2. mioclonii epileptice cu două căi masive
3. Copii spazmofiliya
4. convulsiile Clone
5. Crizele tonice
6. convulsii tonico-clonice (grand mal)
7. Convulsiile atone
III. convulsii unilaterale
IV. convulsii neclasificabile