Levoflotsin

Levoflotsin 250 (Levoflocin 250)

Levoflotsin 500 (Levoflocin 500)

International si chimice nume: levofloxacin;

(-) - (S) -9-fluor-2, 3-dihidro-3-metil-10- (4-metil-1-piperazinil) -7-oxo-7H-pirido [1, 2, 3, - în care] -1, acid 4-benzoxazin-carboxilic;

Principalele caracteristici fizico-chimiceTabletele formă circulară, cu suprafața oboevypukloy acoperite galben, Levoflotsin 250 - fără riscuri Levoflotsin 500 - cu o crestătură;

Compoziție. 1 comprimat 250 Levoflotsina levofloxacină hemihidrat cuprinde, pe baza 250 mg levofloxacină;

1 comprimat de 500 mg Levoflotsina levofloxacină hemihidrat cuprinde, pe baza 500 mg levofloxacină;

Alte ingrediente: hipromeloză, celuloză microcristalină, crospovidonă, stearat de magneziu, coajă de acoperire Opadry II Galben.

Forma de eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. Agenți chinolone. Fluorochinolone. Cod ATC J01M A12.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Medicamentul are un spectru larg de acțiune antimicrobiană. efect bactericid rapid furnizat levofloxacin datorită inhibării bacteriene ADN-giraza enzimă, care aparține topoizomerazei de tip II. Structura rezultată este perturbată ADN-ul bacterian vrac și diviziunea lor este blocată.

Spectrul de activitate al levofloxacin include următoarele microorganisme.

Gram pozitivi aerobi: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus S-metil, Staphylococcus haemolyticus S-metil, Staphylococcus saprophyticus, streptococi grupa C, G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni-I / S / R, Streptococcus pyogenes.

Aerobe Gram-negativ: Acinetobacter baumannii, Citobacter freundii, corrodens Eikenella, agglomerans Enterobacter, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenze Ampi-S / R, Haemophilus parainfluenze, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis b + / b-, Morganella morganii, Pasteurella multocida , Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, rettgeri aaprovidencia, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Anaerobi: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus.

Alte: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

la efemer sensibile de droguri

Gram pozitivi aerobi: Staphylococcus haemolyticus-R; metil

aerobi gram-negativi: Bukholderia cepacia;

Anaerobe: Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiiotamicron, Bacteroides vulgaris, Clostridium difficile.

rezistent la acțiunea medicamentului

Gram pozitivi aerobi: Staphylococcus aureus. R-metil

Farmacocinetica. Levoflotsin rapid și aproape complet absorbit în tractul digestiv cu concentrația plasmatică maximă, care se observă o oră după ingestie. Biodisponibilitatea absolută - aproape 100%. farmacocinetică liniară în intervalul Sensibile de la 50 la 600 mg. Admiterea în mică măsură de alimente afectează absorbția medicamentului.

Aproximativ 30 - 40% Levoflotsina legat de proteinele serice. efectul cumulat de dozare de 500 mg o dată pe zi nu are nici o semnificație clinică. Există un mic, dar previzibil dozare acumulare Levoflotsina de 500 mg de două ori pe zi. Indicii de distribuție stabile sunt atinse în decurs de 3 zile.

La o doză mai mare de 500 mg concentrația maximă a medicamentului în epiteliului bronhial mucoaselor si secrețiilor bronșice devine 8, 3 mg / ml și 10 8 mg / ml sootvetstvenno- în țesuturile pulmonare - aproximativ 11, 3 mg / ml (a fost atinsă în 4 până - 6 oră după administrare). nu Levoflotsin pătrunde în lichidul cefalorahidian. Concentrația medie de medicament în urină în decurs de 8 - 12 ore după administrarea unei singure doze de 150 mg, 300 mg, 500 mg per os devine 44 mg / ml, 91 mg / ml, 200 mg / ml, respectiv.

Meroy- metabolizeaza metabolit minor reprezintă mai puțin de 5% din cantitatea de medicament care este excretat în urină.

Este de ieșire din plasmă relativ lent (timp de înjumătățire de 6-8 ore). 85% este excretat prin rinichi. Calea de administrare Levoflotsina nu are nici o diferență semnificativă pentru farmacocinetica medicamentului.

Indicații pentru utilizare. Tratamentul infecțiilor ușoare până la severitate moderată la adulti cauzate de microorganisme sensibile:

sinuzita acuta;

exacerbarea bronșitei cronice;

comunitate-dobandite pneumonie;

Complicated infectii ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită);

Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi.

Metoda de utilizare și de doză. Medicamentul se administrează o dată sau de două ori pe zi, indiferent de masă. Kovtayut fără a mesteca, bea multe lichide.

Levoflotsin necesar să se ia cel puțin două ore înainte sau după administrarea medicamentelor, care conțin săruri de fier, antiacide și sucralfat ca acesta din urmă poate reduce absorbția medicamentului.

doza totală depinde de tipul și severitatea infecției și de sensibilitatea agentului patogen la levofloxacină posibil. Durata tratamentului nu este mai mare de 14 zile. Levoflotsinom recomandat continuarea tratamentului timp de 48 - 72 ore după normalizarea temperaturii corpului sau a confirmat absența agenților patogeni teste microbiologice.

In sinuzita acuta ar trebui sa ia 500 mg Levoflotsina 1 ori pe zi, timp de 10 - 14 zile;

la exacerbarea bronșitei cronice - între 250 - 500 1 mg o dată pe zi, timp de 7 - 10 zile;

cu pneumonie comunitară dobândită - 500 mg de 1 - 2 ori pe zi, timp de 7 - 14 zile;

Complicațiile cu infecții ale tractului urinar - 1 250 mg o dată pe zi, timp de 7 - 10 zile;

infecții ale pielii - 150 - 500 mg de 1 - 2 ori pe zi, timp de 7 - 14 zile.

Pacienți cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 50 ml / min), în prima doză zi întreagă administrată în următoarele - reducerea dozei în funcție de clearance-ul creatininei.

Pentru pacienții cu insuficiență hepatică, precum și pentru persoanele în vârstă nu este necesară ajustarea dozei.

Efect secundar. În unele cazuri, pot exista mâncărimi și înroșirea pielii, rar - reacții de hipersensibilitate, cu simptome de urticarie sau umflarea pielii și a mucoaselor obolochek- diareică fenomen dureri de cap, amețeli, scăderea tahikardiya- sonlivost- ratelor de creștere a tensiunii arteriale ale enzimelor hepatice, bilirubinei și creatininei eozinofilie krovi- ser, leucopenie, neutropenie, slăbiciune generală trombotsitopeniya- (astenie) - inflamarea tendoanelor, articulații dureroase sau mușchi.

Contraindicații. Levoflotsin nu poate fi utilizat atunci când sensibilitate crescută la medicamente în acest grup, epilepsie, copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, sarcina, alaptare, precum si la pacientii cu plangeri de reacții adverse de la tendonul după utilizare, înainte de chinolone.

supradoză. Cele mai importante simptome neprevăzute de supradozaj se referă la sistemul nervos central: ceață, amețeli, afectarea stării de conștiență și convulsii. Tratament - simptomatic. Levofloxacina nu este afișată prin dializă. Nu există nici un antidot specific.

Caracteristici de utilizare.

În legătură cu posibilitatea de deteriorare a chinolonele în organism, care este o creștere a cartilajului articular, medicamentul nu trebuie utilizat pentru femeile gravide, femeile care alăptează, copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani. Utilizarea de droguri pentru tratamentul pacienților vârstnici trebuie să fie conștienți de faptul că la acești pacienți este de multe ori o restricție a funcției renale. Datorită posibilității de efecte secundare nedorite ale sistemului nervos amețeală, somnolență, tulburări, auz și colab., Un medicament administrat cu precauție la pacienții care sunt de conducere un vehicul.

In timpul tratamentului, pentru a evita Levoflotsinom lumină solară puternică sau oblucheniya- ultraviolete artificiale atunci când un reacții fototoxice (de exemplu, erupție cutanată) necesare pentru a opri tratamentul.

Interacțiunea cu alte medicamente. Adsorbtia Levoflotsina substanțial redusă în timp ce recepția cu antiacide care conțin aluminiu și magneziu, precum și preparatele care conțin o sare de fier. Biodisponibilitatea medicamentului este redus foarte mult în timp ce recepția cu sucralfat. Intervalul de timp dintre primirea acestor medicamente nu ar trebui să fie mai mică de două ore.

Trebuie sa fii atent in timp ce numirea medicamente care afectează secreția renală, inclusiv probenicid și cimetidina, în special la pacienții cu insuficiență renală. Timpul de înjumătățire a ciclosporinei este crescut cu 33%, în timp ce recepția cu levofloxacină.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, la o temperatură de 15 - 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.