Levofloxacin

agent antibacterian Levofloksatsin- pentru uz sistemic cu spectru larg.

formă de eliberare și compoziție

Ca urmare a formelor de dozare cu eliberare de levofloxacină:

• Soluție perfuzabilă (în flacoane din polietilenă sau din sticlă de 100 ml în 100 ml flacoane pentru spitale, flacoane din sticlă de 100 ml sticle pentru sânge și produse din sânge de 100 ml-1 într-un ambalaj flacon din sticlă ambalaj polipropilenovom- 1, 1 polietilenă flacon, 1 flacon de sticlă, sticla 1 pentru sânge și produse din stiva 35 flacoane din sticlă kartonnoy- sau sticle pentru sânge și produse din sânge într-o cutie din carton ondulat kartona- 56 sticle pentru sânge și produse din sânge sau sticle 12 pentru spital într-o cutie de carton);
• Tabletele, filmate: biconcave rotund galben, pe fractura galben pal (celula pachete contur 3, 5, 7 sau 10 unități în băncile de polimer 5, 10, 20, 30, 40, 50 sau 100 de bucăți. ., flacoane polimer de 5 sau 10 buc., în borcane de sticlă de culoare închisă timp de 5 sau 10 sht.- 1 ambalaj conținând pastile 3, 1, 2, 3, 4, 5 sau 10 pachete care conțin 5, 7 sau 10 comprimate 1 flacon sau banca 1 cutie de carton într-o stivă);
• Picături pentru ochi: practic nici o soluție omogenă de culoare (în tuburi arată la 1 ml, în flacoane cu un capac picurator de tub 5 sau 10 ml de 2-picurător sau flacon 1 în cutii de carton de hârtie).

În 1 ml de soluție perfuzabilă conține substanța activă: levofloxacin - 5 mg.

Video: prostatita Levofloxacin

Componența 1 comprimat:

• Substanță activă: Levofloxacin hemihidrat - 256.23 sau 512.46 mg (ceea ce corespunde conținutului de levofloxacin - 250 sau 500 mg, respectiv);
• Ingrediente auxiliare: hipromeloză (hidroxipropilmetil celuloză), stearat de calciu, primelloza (croscarmeloză sodică), celuloză microcristalină;
• Sheath: oxid de fier galben colorant, hipromeloză, macrogol 4000, talc, dioxid de titan.

Compoziția ingredientului activ din picături pentru ochi conține: levofloxacin - 0,5%.

indicaţii

Levofloxacina, în funcție de forma de eliberare, utilizat pentru tratamentul următoarelor boli / condiții:

• Soluție: sepsis, antrax, tuberculoza (rezistente la alte antibiotice), prostatită, infecții ale căilor biliare, complicate de pneumonie la un randament cantitati mari de bacterii în sânge, piodermite, impetigo, celulită;
• Tablete: boli infectioase-inflamatorii cauzate de predispuse la infectii malarie - pneumonia, prostatită, sinuzita acută, infecții necomplicate ale tractului urinar, infecții intraabdominale, exacerbările acute ale bronșitei cronice, infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, infecții complicate ale tractului urinar (inclusiv pielonefrite) , bacteriemie / septicemie (asociată cu indicațiile de mai sus);
• picaturi pentru ochi: infecții bacteriene superficiale ale originii ochiului.

Contraindicații

contraindicații generale pentru toate formele de dozare de levofloxacină sunt:

• sarcinii;
• alăptarea;
• Hipersensibilitate la levofloxacină sau alte chinolone.

Contraindica utilizarea tabletelor și soluții sunt:

• Copilărie și adolescență (18 ani);
• epilepsie;
• insuficiență renală;
• Infrangere tendoane la terapia chinolone a avut loc anterior.

picături pentru ochi sunt contraindicate la copiii mai mici de 1 an.

Tabletele și soluția trebuie utilizată cu precauție în cazul deficitului de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, și pacienții vârstnici (probabilitate ridicată de a avea o pierdere concomitentă a funcției renale).

Doze si mod de administrare

Tabletele sunt în interior (nu lichide) de 1-2 ori pe zi, cu o cantitate suficientă de lichid înainte de a primi sau intre mese. Doza de levofloxacin este determinată în funcție de sensibilitatea presupusei inițiatorului, natura și gravitatea infecției.

regim de dozare la o funcție renală moderată redusă sau normală:

• Prostatita: 1 tabletă (500 mg), 1 rata de zi cu zi - 28 zile;
• Exacerbare a bronșitei cronice: 1 comprimat (250 sau 500 mg), 1 rata de zi cu zi - 7-10 zile;
• Infecții complicate ale tractului urinar (inclusiv pielonefrite): 1 tabletă (250 mg), 1 rata de zi cu zi - 7-10 zile;
• Sinuzita: 1 tabletă (500 mg), 1 pe zi, desigur - 10-14 zile;
• Intra-abdominale infecție: 1 comprimat (250 sau 500 mg), 1 rata de zi cu zi - 7-14 zile (în combinație cu agenți antibacterieni care acționează asupra florei anaerobe);
• infecție a tractului urinar necomplicata: 1 tabletă (250 mg), 1 rata de zi cu zi - 3 zile;
• 1 comprimat (500 mg) de 1-2 ori pe zi, rata de - 7-14 zile: pneumonie comunitară dobândită
• Bacteriemie / septicemie: 1 tabletă (250 sau 500 mg) de 1-2 ori pe zi, rata - 10-14 zile;
• Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi: 1 tabletă (250 mg), 1 dată pe zi sau un comprimat (500 mg) de 1-2 ori pe zi, rata de - 7-14 zile.

este necesară administrarea unor doze suplimentare de medicament la pacienții care au suferit dializă peritoneală ambulatorie continuă sau prin hemodializă.

Levofloxacin ca și alți agenți antibacterieni, se recomandă să continue timp de cel puțin 48-78 ore după recuperarea sau normalizarea temperaturii corpului confirmata de laborator.

Soluția se administrează intravenos la 500 mg cerere ori și durata tratamentului depinde de indicații:

• Infecții ale pielii: de 2 ori pe zi, timp de 7-14 zile;
• Sinuzita acuta: 1 ori pe zi, timp de 10-14 zile;
• Pielonefrita acuta: 1 ori pe zi, timp de 3-10 zile;
• Exacerbarea bronșitei cronice: 1 ori pe zi, timp de 7-10 zile;
• Pneumonie, sepsis: 1-2 ori pe zi, timp de 7-14 zile;
• Anthrax: 1 ori în stabilizarea zi după a pacientului este transferat la recepția de comprimate (500 mg), 1 ori pe zi, timp de 56 de zile;
• infecție abdominală: 1 ori pe zi, timp de 7-14 zile;
• Prostatita: 1 ori pe zi timp de 14 zile-mai pacientul este transferat la recepție comprimate levofloxacină (500 mg), 1 zi, timp de încă 14 zile;
• infecții ale tractului biliar: 1 ori pe zi;
• Tuberculoza: 1-2 ori pe zi, timp de 3 luni- când starea normalizând pacientului poate fi tradus prin administrarea intravenoasă în pastile cu aceeași doză de soluție.

soluție Levofloxacina poate fi combinat cu o soluție 2,5% de dextroză, soluție salină, soluție Ringer, 2,5% dextroză pentru nutriție parenterală.

picături pentru ochi aplicat local, în primele două zile de tratament, 1-2 buc. la fiecare 2 ore, în timpul perioadei de stare de veghe, dar nu mai mult de 8 ori pe zi. De la 3 până la 5 zi 1-2 picaturi instilate de 4 ori pe zi. Durata tratamentului de droguri este de 5 zile.

efecte secundare

Tabletele și soluție:

• Reacții alergice: uneori - roșeață și mâncărime pieleii rare - reacții generale de hipersensibilitate, însoțite de bronhoconstricție, urticarie și udushem- eventual grele foarte rar - vasculita, umflarea membranelor și a pielii mucoase, pneumopatie de hipersensibilitate, o scădere bruscă a tensiunii arteriale și șoc, hipersensibilitate la lumina soarelui și izlucheniyu- ultraviolete, în unele cazuri - erupții cutanate severe pe piele pentru a forma vezicule (eritem exudativ polimorf, necroliză epidermică toxică și sindrom Sti Stevens-Johnson);
• Sistemul digestiv: de multe ori - activitate crescută a enzimelor hepatice, diaree, uneori toshnota- - dispepsie, vărsături, dureri abdominale, pierderea appetita- rar - diaree amestecat cu sânge;
• Metabolism: foarte rar - o scădere a concentrației de glucoză din sânge (de o importanță deosebită pentru pacienții cu diabet zaharat);
• Sistemul nervos: uneori - somnolență, amorțeală și / sau amețeală, tulburări de somn, dureri de cap bol- rar - reacții psihotice, cum ar fi depresia și halucinații, tremor, anxietate, confuzie, parestezii în mâinile, stare excitată, sudorogi- foarte rar - o încălcare a mirosului , sensibilitate gust, vedere sau auz, sensibilitate tactilă redusă;
• Sistemul cardiovascular: rar - tensiunii arteriale, a crescut serdtsebienie- foarte rar - kollaps- vascular în unele cazuri - lungirea intervalului Q-T;
• Sistemul muscular: rar - dureri musculare și articulare, tendoane înfrângere (inclusiv tendinite) - foarte rare - ruptură de tendon, slăbiciune musculară (este de o importanță deosebită pentru pacienții cu sindrom bulbar) - în unele cazuri - leziuni musculare;
• Sistemul urinar: rar - valori crescute ale creatininei serice și a bilirubinei krovi- foarte rar - nefrită interstițială, insuficiență renală până la insuficiență renală acută;
• organe hematopoetice: uneori - reducerea numărului de leucocite, creșterea numărului eozinofilov- rar - neutropenie, trombotsitopeniya- foarte rar - agranulocitoză, precum și dezvoltarea de infektsiy- severe, în unele cazuri - pancitopenie, anemie hemolitică;
• Altele: uneori - slabost- general, foarte rare - febră.

Atunci când se aplică picături de ochi pot apărea: dureri de cap, dermatita de contact, fotofobie, secreții nazale abundente, reacții alergice, eritem palpebral, proliferarea papile, sau dezvoltarea de foliculi în conjunctivă, disconfort, iritație, senzație de arsură, durere sau mâncărime în ochi, scăderea acuității vizuale, tumefiere secol , formarea de fire mucoase de pe ochi, blefarită, roșeață conjunctivală și tumefiere a albului.

Măsuri de precauție

În legătură cu probabilitatea de distrugere a cartilajului articular, comprimatele nu trebuie utilizat la copii și adolescenți. În numirea pacienților vârstnici ar trebui să fie conștienți de faptul că acest grup de pacienți de multe ori au afectat funcția renală.

În caz de inflamații pulmonare severe cauzate de pneumococ, medicamentul nu poate oferi un efect terapeutic optim. În cazul infecțiilor nosocomiale cauzate de anumiți agenți patogeni (Pseudomonas aeruginosa), pot necesita un tratament combinat.

In timpul tratamentului medicamentos la pacienții cu leziuni ale creierului anterior (cauzate, de exemplu, traume severe sau accident vascular cerebral) poate dezvolta un atac de convulsii.

În ciuda faptului că atunci când se utilizează fotosensibilitatea de droguri observate foarte rar, pentru a preveni dezvoltarea de la pacienți nu se recomandă să fie expus în mod inutil la ultraviolete artificiale sau de radiații solare puternice.

În cazul în care există o suspiciune de colită pseudomembranoasă, se recomandă retragerea imediată a medicamentului și numirea unui tratament adecvat. Medicamente care inhibă motilitatea intestinală, în astfel de cazuri nu pot fi utilizate.

observate rar atunci când se utilizează tendinită levofloxacin (în special inflamație a tendonului lui Ahile) poate duce la ruperea tendonului. Trebuie avut în vedere faptul că tendința de apariție a tendinita este mai pronunțată la pacienții mai în vârstă. Pentru suspectate tendinită ar trebui să oprească medicamentul imediat și să înceapă un tratament adecvat al tendonului afectat.

Cu mare grijă trebuie tratată cu deficiență levofloxacin de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, deoarece acești pacienți pot să apară ca răspuns la o distrugere fluorochinolonelor eritrocitelor.

In timpul tratamentului, medicamentul ar trebui să se abțină de la un comportament activități potențial periculoase, care necesită creștere a reacțiilor de viteză atenție și psihomotorii.

interacțiuni medicamentoase

Există rapoarte de scădere marcată a pragului convulsiilor atunci când se utilizează chinolone combinate cu substanțe capabile, la rândul lor, să scadă pragul convulsivant. Aceasta se referă în egală măsură utilizarea chinolonelor și concomitent cu teofilină.

atenuare semnificativă a acțiunii levofloxacin observate atunci când este utilizat în asociere cu sucralfat, săruri de fier, aluminiu sau antiacide care conțin magneziu. În acest sens, ar trebui să ia levofloxacină nu mai devreme de 2 ore înainte sau după 2 ore după administrarea acestor medicamente.

Cimetidina și probenecidul încetini semnificativ excreția de levofloxacină. Această reacție are o semnificație clinică are puțin, dar utilizarea unei astfel de tratament asociat trebuie administrat cu precauție, în special la pacienții cu funcție renală redusă.

Trebuie avut în vedere faptul că luați împreună cu corticosteroizi levofloxacin crește riscul de ruptură de tendon.

Interacțiunile de levofloxacină cu carbonat de calciu nu este vyyavleno- atunci când este utilizat cu antagoniști ai vitaminei K trebuie monitorizați pentru coagularea sângelui.

Levofloxacina crește perioada de înjumătățire a ciclosporinei.

Termeni și condiții de depozitare

Se depozitează la o temperatură nu mai mare de 25 ° C la îndemâna copiilor, loc uscat și întunecat.

Perioada de valabilitate:

• Tablete - 2 ani;
• Picaturi pentru ochi - 2 ani de la deschiderea flaconului - 30 zile;
• Solutia - 3 ani.