Ciprofloxacin-FPO

Ciprofloxacin-FPO (Ciprofloxacin-FPO)

Caracteristici comune:

International si chimice nume: ciprofloxacin- (1-6 1-ciclopropil-fluoren-1, 4-dihidro-4-oxo-7- (1-piperazinil) -3-chinolin carboxilic;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Tablete Oboevypuklye rotund, alb, imbracat in film poate fi văzut în secțiune transversală două straturi;

Compoziție. 1 comprimat conține clorhidrat de ciprofloxacină, ciprofloxacin, pe baza de 0,25 grame;

alți constituenți: amidon de porumb, aerosil, crospovidonă, celuloză microcristalină, stearat de magneziu;

teaca: hidroxipropilmetilceluloza, dioxid de titan, PEG-4000.

Forma de eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. Agenți chinolone. Cod ATC J01M A02.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Antimicrobiana fluorochinolone cu spectru larg. efect bactericid. De droguri inhiba bacteriile girazei ADN enzimatic, astfel replicarea ADN-ului perturbat și sinteza proteinelor celulare de bacterii. Ciprofloxacina acționează ca microorganisme care se multiplica, iar pe cele care sunt într-o fază de repaus. Prin ciprofloxacină Gram negativ bacterii aerobe sensibile: entobakterii (Escherihia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacterspp, Proteus mirabilus, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella Tarda, Providencia spp, ...... Morgenella morganii, Vibrio spp, Yersinia spp), alte bacterii Gram-negative (Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campilobacter jejuni, Neisseria spp) -..... anumiți agenți patogeni intracelulari (Legionella pneumophila , Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium aviumintracellulare). Sensibil la ciprofloxacină și gram-pozitive bacterii aerobe: Staphylococcus spp. (S.aureus, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St. agalactiae). Cele mai multe stafilococi care sunt rezistente la meticilina, și sunt rezistente la ciprofloxacină.

Sensibilitatea bacteriei Streptococcus pneumonie, Enterococcus faecalis este moderat.

Pentru rezistentă la medicamente: spp Corynebacterium, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltofilia, urealiticum urealyticum, Clostridium difficile, asteroides Nocardia .. Efectele medicamentului în raport cu Treponema pallidum a fost insuficient studiată.

Farmacocinetica. După administrarea orală ciprofloxacina este absorbit rapid în tractul gastrointestinal. Biodisponibilitate este de 50 - 85%. Concentrația maximă de medicament în serul sanguin la voluntari sănătoși, prin recepția orală (înainte de masă) 250, 500,750,1 000 mg de medicament este realizat printr-o 1 - 1.5 oră și este 0,76- 1, 6- 2, 5 și 3, 4 ug / ml, respectiv.

Primit distribuite tsiklofloksatsin oral în țesuturi și fluide ale corpului. Concentrațiile mari de medicament sunt observate în bilă, plămân, rinichi, ficat, vezica biliară, uter, sperma, țesutul de prostată, amigdale, endometru, tuburi și ovare uterine. Concentrația de medicament în aceste țesuturi decât în ​​ser. Ciprofloxacina este de asemenea bine în os, fluidul ocular, secrețiile bronșice, salivă, piele, mușchi, peritoneului, limfă.

Concentrația de ciprofloxacin, care se acumulează în neyrotrofilah de sânge, 2 - 7 ori mai mare decât în ​​ser.

Volumul de distribuție în organism este de 2 - 3, 5 l / kg. In lichidul cerebrospinal medicamentul intră în cantitate mică, în cazul în care concentrația sa este de 6 - 10% din care în ser.

Gradul de legare de proteinele plasmatice a fost de 30% ciprofloxacin.

La pacienții cu funcție renală intactă de înjumătățire este, în general de 3 - 5 ore. Atunci când funcția renală este în creștere de înjumătățire.

Principala cale de excreție a ciprofloxacinei din organism - rinichi. eliminarea de urină de 50 - 70%. De la 15 la 30% este excretat în fecale.

Pacienți cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min) este necesar pentru a aloca jumătate din doza zilnică.

Indicații pentru utilizare. boli infecțioase-inflamatorii care cauzate de sensibile la infectii malarie. Aceasta este o infecție a tractului respirator, ale tractului urinar, ale tractului respirator superior, pielii și țesuturilor moi, oaselor și articulațiilor, organe abdominale, infecții ginecologice, gonoree, osteomielită, septicemia, profilaxia preoperatorie și tratamentul infecțiilor chirurgicale postoperatorii. Ciprofloxacin este utilizat pentru prevenirea și tratamentul pacienților imunocompromiși.

Metoda de utilizare și de doză. Ciprofloxacin Doza depinde de severitatea bolii, tipul de infecție, starea corpului, vârsta, greutatea corporală și funcția renală a pacientului.

Dozele care sunt disponibile în mod obișnuit, sunt prezentate mai jos.

formă de dozare Ciprofloxacin - tablete, comprimate filmate, 250 mg pentru administrare orală:

- neuslozhnennye renale și ale tractului urinar - 250 mg, în cazuri complicate - 500 mg de 2 ori pe zi;

- boala tractului respirator inferior de greutate medie - 250 mg, în cazuri mai severe - 500 mg de 2 ori pe zi;

- pentru tratamentul gonoreei, o singură doză recomandată de ciprofloxacina într-o doză cuprinsă între 250 - 500 mg;

- boli ginecologice, enterite si colite cu curs severe si temperaturi ridicate, prostatită, osteomielita - 500 mg de 2 ori pe zi (pentru tratamentul diareei banal poate fi aplicat la o doză de 250 mg de 2 ori pe zi).

Medicamentul trebuie luat pe stomacul gol, bea multe lichide.

Pacienții cu insuficiență renală severă trebuie administrat jumătate din doza de medicament. Durata tratamentului depinde de severitatea bolii, dar tratamentul trebuie continuat întotdeauna cel puțin încă 2 zile după dispariția simptomelor infecției. De obicei, durata tratamentului este de 7 - 10 zile.

Dozele recomandate Tabelul pentru pacienții cu insuficiență renală cronică

Medicamentul nu este recomandat pentru copii.

efect secundar. Pe o parte a sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, colita pseudomembranoasă.

Sistemul nervos central: dureri de cap, amețeli, senzație de oboseală, tulburări de somn, coșmaruri în timpul somnului, halucinații, leșin, vedere încețoșată.

Din sistemul urinar: cristalurie, glomerulonefrită interstițială, disurie, creșterea tranzitorie a conținutului creatininei serice.

Din sistemul hematopoietic: eozinofilie, leucopenie, neutropenie, scăderea numărului de trombocite.

Sistemul cardio-vascular: tahicardie, aritmii cardiace, hipotensiune arterială.

Reacții alergice: mâncărime, urticarie, Angioedem, sindrom Stevens-Johnson, artralgii.

Reacțiile adverse asociate cu acțiunea chimioterapeutic: candidoza.

Indicatorii de laborator: creșterea transaminazelor hepatice, fosfatazei alcaline, lactat dehidrogenaza, bilirubina, creșterea concentrațiilor de uree, creatinină.

Altele: rar - fotosensibilitate.

Contraindicații. Hipersensibilitate la ciprofloxacină sau alți pacienți hinolonov- epilepsiey- laktatsii- în timpul sarcinii și copiii până la 18 ani.

Supradozaj.

Simptomele de supradozaj: a crescut efectele secundare ale medicamentului.

Tratamentul. Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacientului, lavaj gastric, efectuează măsuri de urgență periodice pentru a asigura un aport adecvat de lichide. Cu hemo sau dializă peritoneală este mică (mai puțin de 10%), cantitatea de medicament poate fi dedusă.

Caracteristici de utilizare. Pacienții cu epilepsie, cu accese de convulsii în istoria bolilor vasculare și a leziunilor organice ale creierului, prin amenințarea reacțiilor adverse la nivelul sistemului nervos central ciprofloxacina trebuie folosit numai pentru situații de urgență.

Dacă observați în timpul sau după tratamentul cu diaree severă și prelungită ar trebui să excludă diagnosticul de colită pseudomembranoasă, care necesită întreruperea imediată a medicamentului și numirea unui tratament adecvat.

Odată cu apariția durerii în tendoanelor sau cu primele semne tenosinovita tratamentul trebuie oprit.

În timpul tratamentului cu ciprofloxacină trebuie să furnizeze suficient lichid atunci când primesc diureza normală.

În timpul tratamentului trebuie să evite expunerea la lumina directă a soarelui.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Pacienții care sunt tratați cu ciprofloxacină trebuie să fie atent în timpul lecțiilor de conducere și alte activități potențial nesigure, care necesită o atenție sporită și viteză psihomotorii (în special în timp ce consumul de alcool).

Interacțiunea cu alte medicamente. Cu utilizarea simultana cu didanozina Ciprofloxacin absorbția medicamentului este redusă prin formarea de complecși cu aluminiu Tsimprofloksatsina și săruri de magneziu, care sunt conținute în didanozină.

recepția simultană de Ciprofloxacină și teofilină poate determina concentrații crescute ale acesteia din urmă, datorită inhibării competitive a situsurilor de legare în sângele citocromului P450, ducând la creșterea timpului de înjumătățire a teofilinei și risc crescut de efect toxic asociat cu teofilină.

Tratamentul concomitent cu antiacide și de asemenea preparate care conțin ioni de aluminiu, zinc, fier sau magneziu, poate determina o scădere aspirație Ciprofloxacin, prin urmare, intervalul dintre primirea acestor medicamente trebuie să fie de cel puțin 4 ore.

Odată cu utilizarea simultană a ciprofloxacinei și anticoagulante timp crescut de sângerare.

Cu utilizarea simultană a ciprofloxacinei și ciclosporinei nefrotoxicitate amplificat din urma.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, loc uscat, întuneric, la o temperatură cuprinsă între 15 ° C până la 25 ° C Perioada de valabilitate - 2 ani.