Ciprofloxacin-maksfarma

Ciprofloxacin-Maksfarma (Ciprofloxacin-Maxpharma)

Caracteristici comune:

International si chimice nume: tsiprofloksatsin- (1-6 1-ciclopropil-fluoren-1, 4-dihidro-4-oxo-7- (1-piperazinil) -3-chinolin carboxilic;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Comprimate filmate, de culoare albă până la culorile alb pur, sunt rotunjite (comprimat de 250 mg) și ovale oboevypuklye (500 mg comprimate), cu o crestătură pe o parte;

structură 1 comprimat conține 277.5 mg sau 555 mg de clorhidrat de ciprofloxacin, echivalent cu 250 mg sau 500 mg de ciprofloxacin, respectiv;

Alte componente: celuloză microcristalină, amidon de glicol sodiu, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, macrogol 400, Alb Opadry OY-LS 58900, talc.

Forma de eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. Agenți chinolone. ATS J01M A02.

medicamente de acțiune. medicament antibacterian sintetic cu un spectru larg de acțiune. Are un efect bactericid, care este cauzată de suprimarea activității girazei ADN-ului bacterian. Pentru medicamentul nu apare o rezistență plazmidooposredstvovannoy. bacterii extrem de relative gram negative (Enterobacteriaceae, inclusiv E. coli, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Proteus mirabilus, Proteus vulgaris, Klebsiella oxytoca, Yersinia enterocolitica, Enterobacter, Citrobacter, Morgenella morganii) - alte microorganisme gram-negative, inclusiv Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Acinetobacter , Campylobacter, Brucella melitensis, Pasteurella multocida, Eikenella corrodenus, Flavobacterium, Moraxella, Gardnerella vaginalis, specii de Legionella, Vibrio cholerae și Vibrio parahemolyticus, Neisseria meningita si Neisseria gonorrhoeae, inclusiv tulpinile care produc b-lactamază bacterii gram-pozitive (Staphylococcus aureus, inclusiv tulpini care produc b-lactamază și tulpinile care p ezistentnye la meticilina, Streptococcus pneumonia, grupa b-hemolitici streptococi, grupa B streptococi și alte streptococi, enterococi, inclusiv Enterococcus faecalis, Corynebacterium, monocytogenes Listiria) și a altor microorganisme, inclusiv bacterii anaerobe si a unor tulpini de Bacteroides.

Ciprofloxacin este eficientă în ceea ce privește microorganismele care sunt rezistente la alte antibiotice (aminoglicozide, peniciline, tetracicline) și acid nalidixic.

Farmacocinetica. Ciprofloxacin este bine absorbit din tractul digestiv și distribuită rapid în țesuturi și fluide ale corpului biologic. După ingestie

în intervalul de doze de 250-750 mg marcată creștere lineară a concentrației serice de 1,1, 25 mg / l până la 3 mg / l. Biodisponibilitatea absolută este de 60-70%. Aproximativ 30% din ciprofloxacină se leagă de proteinele plasmatice. Pacienți vârstnici concentrațiile plasmatice maxime de 50-100% mai mari decât nivelurile la tineri prin greutatea mai mică și volumul de distribuție. Utilizarea medicamentului cu alimente încetinește moderat sale de absorbție, dar nu modifică biodisponibilitatea acestuia în comparație cu a lua pe stomacul gol. Ciprofloxacină cedat la efect trecerea inițială prin ficat. Aproximativ 15% din biotransformata medicament la metaboliți mai puțin activi sau inactivi. O cantitate mică de medicament incluse în reciclare enterohepatic. Ciprofloxacin se găsește în concentrații mari în țesutul de prostată, plămân și alte organe, mucus bronșic și bilă. Concentrațiile terapeutice sunt formate în țesuturile moi, tesuturile osoase si spută. Ciprofloxacin este larg distribuit în țesuturi, care o diferențiază de aminoglicozide și antibiotice b-lactam, care au un volum mic, dar concentrația de ciprofloxacin în distribuit, lichidul cerebrospinal pentru tratamentul infecțiilor insuficiente cu excepția enterobacterii cele mai sensibile.

Ciprofloxacina se excretă în urină și fecale. Clearance-ul total este de 8, 9 ml / min / kg, timpul de înjumătățire - 3, 5-4,5 oră. La pacienții cu insuficiență renală, concentrația medicamentului în sânge și plasmă de înjumătățire sunt crescute. concentrare semnificativă de medicament care depășesc CMI pentru bacteriile cele mai sensibile persistă în urină și fecale în câteva zile după suspendarea tratamentului.

indicaţii. boli infectioase-inflamatorii care cauzate de predispuse la infecții malarie: infecții ale tractului respirator superior și inferior, ale tractului urinar, ale pielii și țesuturilor moi, oase și articulații, organe abdominale, infecții ginecologice, gonoree, osteomielita, septicemie, prevenirea preoperatorie si tratament post-operatorie a chirurgicale infecții. Ciprofloxacin-Maksfarma utilizat pentru prevenirea și tratamentul pacienților imunocompromiși și neutropenie.

Metoda de utilizare și de doză. Pe plan intern, indiferent de masă. Doza este determinată în mod individual, în funcție de severitatea infecției, vârsta, greutatea corporală și funcția renală a pacientului. Dozele recomandate pentru adulți:

infecții ale tractului respirator: 500-750 mg de 2 ori pe zi;

infecții ale pielii și țesuturilor moi, oaselor și articulațiilor: 500-750 mg de 2 ori pe zi;

infecții ale tractului digestiv: 250-500 mg de 2 ori pe zi;

gonoree: 250-500 mg o dată;

uretrita nongonococcal: 750 mg de 2 ori pe zi;

chancroid: 500 mg de 2 ori pe zi;

alte infecții: 500-750 mg de 2 ori pe zi.

Pentru a preveni infecțiile următoarelor intervenții chirurgicale pentru 30-60 de minute înainte de intervenția chirurgicală administrată în interiorul 500-750 mg de medicament este administrat intravenos sau 200-400 mg de medicament. În timpul operațiilor lungi administrarea repetată se realizează prin 4 ore.

Pacienții cu insuficiență renală severă doza zilnică redusă la jumătate, pacienții vârstnici - nu 1/3.

Pacienții în timpul tratamentului trebuie să bea multă apă.

Medicamentul nu este recomandat pentru copii. Dacă efectul terapeutic așteptat este mai mare decât riscul potențial, preparatul poate fi atribuită la o doză de 5-10 mg / kg greutate corporală pe zi, în 2 doze divizate. Copiii trebuie să aibă o greutate de peste 50 kg.

Durata tratamentului infecțiilor acute este de 5-7 zile. Tratamentul trebuie continuat încă 3 zile după dispariția simptomelor infecției.

Când osteomielită curs de tratament este de 4-6 săptămâni.

Efect secundar. Diaree, vărsături, dureri abdominale, dureri de cap, anxietate, amețeli, crampe, erupții cutanate, fotodermatoză, creșterea valorilor serice ale transaminazelor, palpitații, hipertensiune, dureri în piept, vedere încețoșată, reacții anafilactice, insuficiență renală acută, colită pseudomembranoasă, hepatită , proteinariya, hemoragic cistita, nefrita, vaginită, ginecomastie, urinare frecventă, retenție urinară, cristalurie, artralgii, mialgie, tenosinovita, poliurie, colaps, bronhoconstricție, embolie pulmonară, eozinofilie, diaree, leucopenie, trombocitopenie, trombocitoza, scăderea nivelului de protrombină, aritmie, tromboză cerebrală, pancreatită, icter colestatic, hepatită, depresie, fobii, pierderea tranzitorie a auzului, diplopie, nistagmus, dureri în ochi, gustul, mirosul, tinitus, ataxie, tremor, psihoză, creșterea presiunii intraoculare.

Contraindicații. Hipersensibilitate la ciprofloxacină sau alte chinolone, epilepsie, vârsta de 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării.

supradoză.

Simptomele de supradozaj: a crescut efectele secundare ale medicamentului. Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacientului, lavaj gastric, efectuează măsuri de urgență periodice pentru a asigura un aport adecvat de lichide. Cu hemo sau dializă peritoneală este mică (mai puțin de 10%), cantitatea de medicament poate fi dedusă.

Caracteristici de utilizare. Pentru a evita dezvoltarea cristaluriei, invalidă care depășește doza zilnică recomandată, au nevoie de aport suficient de lichide și de a sprijini urina acidă.

În timpul tratamentului trebuie să se abțină de la activități de activități potențial nesigure care necesită atenție și viteza răspunsurilor mentale și motorii.

În cazul în care în timpul tratamentului diareei grele și prelungită ar trebui să excludă diagnosticul de colită pseudomembranoasă, care necesită întreruperea imediată a medicamentului și numirea unui tratament adecvat.

Odată cu apariția durerii în tendoanelor sau cu primele semne tenosinovita Tratamentul medicamentos trebuie întrerupt.

În timpul tratamentului trebuie să evite expunerea la lumina directă a soarelui.

Măsuri de precauție prevăzute în patologia SNC, epilepsie, tulburări psihiatrice, spasme în anamneză, ateroscleroza cerebrală, insuficiență renală, ficat și la bătrânețe.

Interacțiunea cu alte medicamente. Activitatea Ciprofloxacin-Maksfarma crește atunci când sunt combinate cu antibiotice beta-lactamice, aminoglicozidele, vancomicina, clindamicina, metronidazol. Sucralfat, preparatele Bismut, antiacidele care conțin ioni de aluminiu, magneziu sau calciu, cimetidina, ranitidina, vitamine cu oligoelemente, sulfat de fier, zinc, didanosine, laxative reduc absorbția Ciprofloxacin-Maksfarma. Probenecid, creșterea azlotsilin concentrația de sânge ciprofloxacinei Maksfarma.

Ciprofloxacin-Maksfarma poate crește concentrațiile serice și de a crește timpul de înjumătățire a teofilinei în timp ce aplicația.

Îmbunătățește efectul warfarină și alte anticoagulante orale. Crește ciclosporina nefrotoxicitate, crescând riscul de reacții SNC excitabilității și leșin NPZP fundal.

Condiții și termeni. Depozitați într-un întuneric, uscat și la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 4 ani.