Nimesulida

nimesulida (Nimesulid)

caracteristici generale:

International si chimice nume: Nimesulid- 4-nitro-2-fenoksimetanosulfonanilid;

Principalele caracteristici fizico-chimiceComprimate galben pal, forma ploskotsilindricheskoy șanfrenat, cu o suprafață netedă a tabletelor poverhnostyu- permise marmorat;

Compoziție. 1 comprimat conține 0,1 g de nimesulid;

alți constituenți: lactoză monohidrat, amidon de cartof, celuloză microcristalină, aerosil, stearat de calciu.

Forma de eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene.

Codul ATS M01AH17.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Nimesulida are proprietăți antiinflamatoare, analgezice și antipiretice, inhibă moderat sinteza de prostaglandine, inhibă selectiv ciclooxigenaza II, inhibă sinteza leucotrienelor și eliberarea de histamină din celulele și bazofile mastocite, reducând astfel inflamația, inhibă eliberarea enzimei mieloperoxidazei și necroza oncogene factor-alfa inhibă Factor activarea trombocitelor, și, de asemenea, suprima formarea de radicali liberi de oxigen, fără a afecta procesele de fagocitoza și chemotaxia. Nimesulida reduce degradarea matricei cartilagiu prin inhibarea proteazei și metaloproteazy.

Farmacocinetica. repede și bine absorbit de tractul gastro-intestinal. Alimentele pot încetini ușor în jos rata de absorbție, dar nu și gradul de absorbție. Medicamentul poate fi luat în orice moment, deși este cel mai bine după o masă. Nimesulida este distribuită rapid în țesuturile corpului și lichidul interstițial. Concentrația sa în fluidul sinovial este plasmatică de aproximativ 43%, iar concentrația în țesuturile organelor genitale feminine este de aproximativ 50%. Nimesulida se leagă în proporție mare de proteinele plasmatice - aproximativ 99%. La concentrații terapeutice nimesulida acoperă mai puțin de 1% din zonele de legare. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 5 ore. Nimesulida este metabolizat în ficat. Metaboliții sunt excretați în urină (20%) și fecale (80%). Numai 1 până la 3% din doza excretată nemodificată în urină. Profilul farmacocinetic al medicamentului nu sa modificat în mod semnificativ la copii, vârstnici și pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei 1 - 8 4, 8 l / h) moderată.

Indicații pentru utilizare. Formele inflamatorii și degenerative ale boli ale articulațiilor și extra-articulare țesuturilor moi: osteoartrita (inclusiv artrita reumatoida) osteoartrită, spondilită anchilozantă, bursite, sindroame de durere tendinity- cauzate de leziuni inflamatorii, degenerative-distrofice si alte traumatice pozvonochnika- sindroame posttraumatice și postoperatorii durere, dintre care apariție este asociată cu inflamație și edem tkaney- boli ginecologice, care se manifestă prin modificări inflamatorii ale durerii și disponibile: algomenorrhea primar , anexita, bolile inflamatorii etc.- ale organelor respiratorii superioare, dinților și gingiilor, care sunt însoțite de durere: faringite, amigdaliene llit, otita medie, stomatită aftoasă, febra gingivit- în boli infecțioase și inflamatorii (antipiritichesky nimesulid prescris ca un medicament pentru supliment la terapia patogenetic de bază).

Metoda de utilizare și de doză. Nimesulida administrat oral, de preferință după mese și spălate în jos cu o cantitate mică de lichid. Doza unitară pentru adulți - 1 comprimat (100 mg) de două ori pe zi, dimineața și seara. Doza zilnică maximă pentru adulți - 300 mg. Durata tratamentului este determinată în mod individual în termen de 15 zile.

Efect secundar. Reacții alergice, amețeli, dureri de cap, somnolență, riscul de tromboză, trombocitopenie, greață, arsuri la stomac, dureri de stomac, melena, petesii, oligurie.

Contraindicații. ulcer gastric sau ulcer duodenal, în faza obostreniya- marcată tulburări ale funcției hepatice (insuficiență hepatică) - hipertensiune arterială, boală cardiacă ischemică, cronică insuficiență cardiacă, condiție după infarct miocardic și accident vascular cerebral, boli cerebrovasculare, ateroscleroza progresiva, insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min) - sensibilitatea individuală la sarcina preparata- component, lactația, sângerare acută în tractul gastrointestinal. Hipersensibilitate la constituenții medicamentului, r. H. Pentru medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Copiii sub 12 ani și bolnavi în vârstă de 70 de ani.

Supradozaj. Creșterea efecte secundare. Tratament: lavaj gastric, administrarea de cărbune activat. Terapia simptomatică.

Caracteristici de utilizare. O atenție deosebită ar trebui să fie urmată de atribuirea la pacientii cu stomac cronica inflamatorie a bolii și a intestinului, insuficiență cardiacă cronică, ciroză hepatică, elakozom, pacienții hipertensivi care iau anticoagulante și antiagregante plachetare. Se abtine de la șoferii de vehicule și de a lucra cu utilaje, lucru care necesită o atenție sporită.

Interacțiunea cu alte medicamente. Nimesulida poate fi deplasat în ceea ce privește proteinele plasmatice zone, medicamente care sunt utilizate împreună cu ele: fenofibrat, acid salicilic, anticonvulsivante și trolbutamid. Nimesulida poate deplasa acid salicilic, metotrexatul, furosemidul proteinele plasmatice. Nimesulida cu precauție utilizate cu medicamente care sunt frecvent asociate cu proteinele, de exemplu, anticoagulante orale sau agenți hiperglicemice orale. Cu utilizarea simultana AINS medicamente cu litiu și litiu nivel creșteri în plasma din sânge.

Condiții și termeni. Păstrați protejat de lumină și umiditate, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C A nu se lăsa la îndemâna copiilor! Nu utilizați medicamentul după data de expirare. Perioada de valabilitate 2 ani.