Injecție Nimulid

injecție Nimulid (Nimulid injectionibus pro)

caracteristici generale:

International si chimice nume: nimesulid- N- (4-nitro-2-fenoxifenil) metansulfonamidă;

proprietățile fizice și chimice de bază: Soluție limpede galben culori- structură1 fiolă (2 ml) cuprinde nimesulid - 75mg- alte componente: benzoat de benzil, N, N-dimetilacetamidă, alcool benzilic, Butilhidroxitoluen, polisorbat 80, oleat de etil.

medicamente decofrante. O soluție injectabilă.

grupa farmacoterapeutică. medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene. codul ATC M01A X17.

proprietăți farmacologice.

farmacodinamie

Nimesulid are un mecanism specific de acțiune în structura chimică și în capacitatea lor de a bloca enzima ciclooxigenaza de tip II, care afectează minim membranele mucoase ale tractului gastrointestinal. Nimesulida - antiinflamator nesteroidian-medicament antiinflamator unic, care are un efect asupra tuturor mediatorilor de durere. Într-o anumită măsură, cauzele de tip I blocarea ciclooxigenazei, ceea ce conduce la un efect terapeutic menținut în amonte în tratamentul durerii cauzate de procesul inflamator. Nimesulida pune în aplicare, de asemenea, acțiunea analgezică la nivel central pentru ajutorul mecanismelor spinarii si supraspinale, efectul terapeutic al folosind o varietate de mecanisme, și anume:

Blocarea selectivă a ciclooxigenazei de tip II;

reducerea formării de anioni superoxid prin leucocite polimorfonucleare activate;

promovarea formării oxidului de azot;

blocarea sintezei factorului de agregare plachetară prin celule activate;

prevenind inactivarea inhibitor a-1 protează;

blocând eliberarea de histamină;

blocarea protein kinazei C prin blocarea tip fosfodiestazy IV;

sinteza cartilaj matrice reducerea deshidratare prin blocarea metaloproteaz;

puternic de blocare trombocite agretatsii;

prevenirea dezvoltării hiperalgeziei în terminațiile nervoase, bradichinină induse / citokine (pentru blocarea eliberării de factor de necroză tumorală).

Farmacocinetica. Concentrația maximă a metabolitului activ al medicamentului în plasmă (Cmax) a fost de 2,36 ± 0,94 mg / l. Timpul pentru a atinge concentrația maximă de medicament în plasma din sânge (Tmax) este de 2,73 ± 1.07 oră. Aria de sub curba

Concentrațiile plasmatice ale medicamentului (AUC _0-48) A fost egală cu 22,57 ± 7,67 mg. h / mL și AUC _0- de 23,96 ± 7,59 mcg. oră / ml. Mai mult, concentrația minimă eficientă a medicamentului este format în decurs de 1 oră după atribuirea formelor de preparare farmacologice. Acest fapt determină un debut rapid de acțiune a medicamentului timp de 1 oră.

Nimesulida este metabolizat în ficat. Biotransformarea metabolice in ficat pot aparea din lateral sau din lateral sau fenoksikoltsa nitro aromatic. Principalii metaboliți de oxidare care se găsesc în plasma de sânge, este paragidroksinimesulid atât în ​​formă liberă și legată. Acest metabolit asigură, de asemenea, punerea în aplicare a activității anti-inflamatorie a medicamentului. Parametrii farmacocinetici pentru prepararea metabolitului 4-hydroxynimesulide Cmax au fost 0,76 ± 0,33 mg / L și T max 5.04 ± 1.39 oră. Principala cale de excreție a nimesulidei din organism - rinichi. Datele privind farmacocinetica nimesulida a confirmat de asemenea analgezivnoe solution prelungită injecție de acțiune, precum și valabilitatea medicamentului, de 2 ori pe zi.

Indicații pentru utilizare. Pilyaoperatsionnaya durere în fracturi, luxații ale oaselor și a bolilor inflamatorii travmah- ale sistemului musculo-scheletice - tendinita, bursita, osteoartrită, artrita degenerative. Extracția dinților și proceduri chirurgicale în stomatologie. Intervențiile chirurgicale în ginecologie si ORL. Tratamentul durerii in practica oncologie.

Mod de utilizare și Administrarea. 1 -2 ml de preparare fiolă (75mg) de două ori pe zi putom injecție subcutanată. Durata tratamentului este determinată în mod individual pentru a obține un efect terapeutic.

efect secundar. Foarte rar se poate determina o creștere a nivelului enzimelor hepatice, dureri epigastrice, arsuri la stomac, greață, vărsături, diareyu- leziuni hepatice, hepatită acută, leziuni ale pielii, edem periferic, stomatită, parestezii, trombotsitopeniiyu. Amețeli, somnolență, dureri de cap, respirație rapidă, înroșirea feței, iritabilitate și tulburări de somn.

Contraindicații. Hipersensibilitate la oricare agent antiinflamator nesteroidian. polipi nazali, angioedem, hipovolemie (deshidratare aproximativ 10% din greutatea corporală), insuficiență renală, insuficiență renală, insuficiență hepatică, cu antecedente de leziuni ulcerative ale canalului alimentar. Sangerarea, afectarea capacității de coagulare a sângelui. Administrarea simultană a medicamentului de către pacienți cu medicamente antidiabetice și antiepileptice. În timpul sarcinii și alăptării.

Supradozaj. O supradoză poate duce la toxicitate hepatică!

În caz de supradozaj stomacul trebuie să fie spălate și prescrie un tratament simptomatic.

Caracteristici de utilizare. Prescriși cu precauție la pacienții cu insuficiență renală și insuficiență funcției hepatice, în procesele obstructive în tractul gastro-intestinal, epilepsie, boli cardiovasculare severe. Efecte secundare din tractul gastro-intestinal - ulcerrogenesis de risc, hemoragie gastro-intestinală. De aceea, pacienții trebuie să fie sensibil la aceste reacții adverse, chiar dacă înainte de astfel de plângeri din tractul gastro-intestinal nu a fost. Pentru a reduce riscul de reacții adverse la nivelul tractului gastro-intestinal trebuie prescris cea mai mică doză eficace pentru o perioadă scurtă de timp.

Pacienții trebuie să fie informați cu privire la semnele și simptomele de hepatotoxicitate (de exemplu, greață, slăbiciune, somnolență, senzație de mâncărime, icter, durere în partea dreaptă a zonelor hipocondriului). În cazul în care sunt detectate astfel de simptome, pacientul trebuie să se oprească imediat administrarea medicamentului. Nimesulida nu are efecte toxice asupra sistemului cardiovascular, adică utilizarea medicamentului nu are nici un efect asupra tensiunii arteriale și tromboză.

În cazul apariției unor reacții adverse (amețeli, somnolență), pacientul trebuie să evite conducere fonduri avtotansportnimi și lucrează cu utilaje.

Interacțiunea cu alte medicamente. Deoarece nimesulida se leagă intens de proteinele plasmatice, aplicând nimulid în tratamentul cu medicamente, cum ar fi fenofibratul, acidul salicilic, acidul valproic și tolbutamida, ei pot stoarce cu situsul de legare. Nimesulida poate înlocui acidul salicilic, metotrexatul și furosemidă în locurile de legare de proteinele plasmatice. Atunci când sunt aplicate împreună cu efect diuretic furosemid scade Nimesulid furosemid. Se arată că interacțiunea dintre nimesulid și digoxină plasmatice ale acestuia nu kontsentatsiya schimbat. Deși a dezvăluit că nimesulida nu interacționează cu warfarină, în practica clinică, nu este posibil să se excludă interacțiunea nimesulid cu anticoagulante sau alte medicamente care se leagă strâns de proteinele plasmatice. Nimesulida poate provoca interacțiuni enzimatice inducție teofilinei cu utilizarea ambelor medicamente împreună. Nimesulida nu afectează semnificativ formula sângelui în aplicarea medicamentului pe stomacul gol, iar nivelul de glucoza din sange de medicamente diabetice atunci când este utilizat împreună cu nimesulida la pacienții cu diabet și boli.

Termeni și condiții de depozitare. Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor la o temperatură nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate -2 ani.

A nu se congela!