Melox

Melox (Meloksam)

Denumirea internațională și chimică: Meloxicam, 1, 1-dioxid, 4-hidroxi-2-metil-N- (5-metil-1, 3-tiazol-2-il) - 2-H -1, 2-benzotiazin 3-carboxamidă;

proprietățile fizice și chimice de bazăComprimate rotunde, galben culori-, plat pe ambele părți, cu o parte crestare faskoy- este de a diviza tableta;

Compoziție. 1 comprimat conține 7, 5 mg sau 15 mg meloxicam;

alți constituenți: lactoza, amidon de porumb, citrat de sodiu, maltodextrină, crospovidonă, stearat de magneziu micronizata.

Forma cu eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene.

codul ATC M01A C 06.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Meloxicam - un medicament antiinflamator nesteroidian cu analgezic marcat și efectul antipiretic. Efectul terapeutic este atribuită inhibarea selectivă a enzimei ciclooxigenaza-2 (COX-2), care participă la biosinteza prostaglandinelor (mediatori ai inflamației) la locul inflamației.

Farmacocinetica. Meloxicamul este bine absorbit în tractul digestiv. Biodisponibilitatea absolută este de 89%. O concentrație constantă de ingredient activ în serul sanguin obținut în 3 - 5 zile Tide după începerea utilizării. Active concentrațiile ingredientelor în ser proporțional cu doza. Utilizarea pe termen lung a medicamentului nu afectează valoarea concentrației în ser.

Meloxicam pătrunde cu ușurință în lichidul comun, atingând o concentrație care este egală cu jumătate din concentrația sa în plasmă. Aproximativ 99% de proteinele plasmatice. La prepararea corpul sensibile la metabolism și doar aproximativ 5% din doză este excretată nemodificată în fecale, o cantitate infimă - nemodificată în urină. Timpul de înjumătățire este de 20 de ore. Metaboliții sunt excretați în părțile plate ale urină și fecale. insuficiență hepatică și renală moderată nu afectează semnificativ cinetica pacienților vârstnici veschestva- activi rata de excreție a medicamentului ușor redusă.

Indicații pentru utilizare.

Osteoartrita, artroza.

boli degenerative ale articulațiilor.

Artrita reumatoidă.

Spondilita anchilozantă.

Metoda de utilizare și de doză. Melox desemnate pentru adulți și copii cu vârsta peste 15 ani. Medicamentul se administrează pe cale orală, cu receptie mese - doza zilnică maximă de 1 ori sutki- - 15 mg (inclusiv utilizarea combinată a medicamentului sub formă de tablete și supozitoare);

- 7 este aplicată în osteoartrita, 5 mg pe zi, dacă este necesar, doza poate fi crescută la 15 mg pe zi;

- la artrita reumatoida și spondiloză anchilozantă - 15 mg pe zi, în funcție de efectul dozei poate fi redusă la 7, 5 mg pe zi.

La pacienții cu un risc crescut de efecte secundare ale medicamentului trebuie început cu o doză de 7 5 mg pe zi.

Durata tratamentului este determinată în mod individual.

Efect secundar. De obicei, medicamentul este bine tolerat, dar pot apărea uneori astfel de efecte nedorite:

din partea tractului digestiv - poate fi indigestie, greață, vărsături, balonare, diaree, constipație, esofagita, Efecte ulcerogene, hemoragii gastrointestinale, gastrită;

din partea sistemului cardiovascular - umflarea, rar - tahicardie, creșterea tensiunii arteriale;

din partea sistemului respirator - un atac acut de astm;

sistemul nervos central - dureri de cap, amețeli, tinitus și somnolență, dezorientare, tulburarea cunostintei;

Din sistemul urinar - creatinină și / sau ureei în serul sanguin a crescut;

de organele vederii - conjunctivită, vedere încețoșată;

Dermatologic - mâncărime, erupții cutanate, urticarie, fotosensibilitate, inflamația sporadică a polosti- mucoasei orale sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică;

hematologice - anemie, leucopenie, trombocitopenie.

Contraindicații. Melox este contraindicat în:

- hipersensibilitate la meloxicam și celelalte componente ale medicamentului precum și a altor agenți non-anti-inflamatoare nesteroidiene;

- ulcere gastrice active, și ulcer duodenal, precum și în perioada de 6 luni de exacerbare, cu boala recurente ulcer peptic si sangerari gastro-intestinale;

- hemoragie cerebrală și alte sângerare;

- insuficiență renală severă, la pacienții dializați nu se efectuează;

- insuficiență hepatică severă;

- copii până la 15 ani;

- Femeile în timpul sarcinii și alăptării.

Supradozaj. antidot Meloxicamul nu este cunoscut. În caz de supradozaj de droguri Melox pentru a spăla stomacul și petrece tratament simptomatic. Colestiramina accelerează excreția medicamentului.

Caracteristici de utilizare.

Recomandate măsuri preventive. Pacienții cu sensibilitate la acidul acetilsalicilic, pot fi de asemenea sensibilizat la alte medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene. De aceea Melox nu trebuie utilizat la pacienții cu astm bronșic, rinită Polynosic, urticarie și angioedem, identificate după utilizarea de aspirina sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

- Dacă istoria este bine cunoscut faptul că pacientul a suferit de boala ulcer peptic al tractului digestiv, precum și atunci când se aplică medicamente protitrombozni este posibil: sângerări la nivelul tractului digestiv superior, ukrivannya ulcere sau perforație (perete descoperire a stomacului sau duodenului), care pot apărea în orice moment al tratamentului . La pacienții vârstnici efectele sângerare pot fi grave;

- În cazul în care pacientul a afectat fluxul sanguin renal, utilizarea medicamentului poate duce la dezvoltarea insuficientei renale inverse, în special la pacienții cu simptome de deshidratare. Risc funcției renale afectează toți pacienții vârstnici, pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă și, ciroza, si, de asemenea, posibilitatea de a hipovolemie (reducerea volumului de sânge în sistemul circulator), după proceduri chirurgicale grave. In astfel de cazuri este necesară monitorizarea cantității de urină și parametrii biochimici care se refera la rinichi, în special în timpul fazei inițiale a tratamentului;

în cazul insuficienței renale ușoare, dacă clearance-ul creatininei mai mare de 25 ml / min, nu este nevoie să se reducă doza de medicament;

- în cazul în care pacientul este supus dializei, nu trebuie să utilizeze o doză mare de 7, 5 mg pe zi;

- Dacă în timpul utilizării schimburi de meloxicam apar la nivelul mucoasei sau a pielii (mâncărime, erupții cutanate, urticarie, fotosensibilitate) - trebuie să opriți utilizarea produsului;

- Cu utilizarea atentă a pacienților debile și persoanele în vârstă. Medicamentul poate determina retenție de sodiu, potasiu și apă în organism și, astfel, se agraveze stagnante insuficiență cardiacă și hipertensiune.

În caz de insuficiență hepatică moderată nu este nevoie să se reducă doza de medicament Melox.

Utilizarea de droguri în timpul sarcinii și alăptării. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

gestionarea vehiculelor, întreținerea mecanismelor mobile. La aplicarea Melox de droguri poate provoca uneori reacții adverse: dureri de cap, amețeli, somnolență, precum și încălcarea acuității vizuale. Dacă există fenomenul de mai sus-menționat, este necesar să se renunțe la conducerea și întreținerea utilajelor mobile vehicul.

Interacțiunea cu alte medicamente. Meloxicamul în aplicarea, în același timp:

- cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (și, de asemenea, cu acid acetilsalicilic) - creste riscul de ulcere și sângerări gastro-intestinale;

- cu medicamente care scad tensiunea arterială arterială - poate reduce eficacitatea acestor medicamente;

- cu medicamente litiu - cumul de litiu poate determina și creșterea efectului toxic (recomandat controlul concentrației de litiu în serul sanguin);

- MTX - crește efectul său negativ asupra sistemului hematopoietic (insecuritate anemiei și leucopenia, arată monitorizarea periodică a hemogramei);

- cu diuretice - poate duce la insuficiență renală;

- protitromboznimi cu medicamente (heparina, ticlopidina) și cu agenți trombolitici cum ar fi streptokinaza, fibrinolizinom - poate crește riscul de sângerare (monitorizarea periodică necesară a indicatorilor de coagulare a sângelui).

medicamente antiinflamatorii nesteroide pot scădea eficacitatea contracepției. Este imposibil să se excludă interacțiunile cu medicamente antidiabetice orale.

Colestiramina accelerează eliminarea meloxicamului. medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene poate crește efectul nefrotoxic al ciclosporinei. interacțiuni farmacocinetice disponibile cu alte medicamente pentru etapele metabolismului lor prin influențarea CYP 2C9 și / sau CYP 3A4.

Pacienții care iau concomitent diuretice și meloxicamul trebuie să utilizeze cantitatea corespunzătoare de lichid.

Condiții și termeni. A se păstra la o temperatură de la 15 la 25 ° C, într-un loc uscat, ferit de lumină.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.