Meloxicam-Luga

Meloxicam-Luga (Meloxicam-Lugal)

Caracteristici comune:

International si chimice nume: meloxicam (meloxicam) - 4-hidroxi-2-metil-N- (5-metil-1, 3-tiazol-2-il) -2H-1, 2-benzotiazin-3-carboxamidă 1, 1-dioxid;

Principalele caracteristici fizico-chimiceTablete de 7, 5 mg - comprimat Valium, cu un aspect, o culoare galben deschis. Pe suprafața tabletelor permise marmorat;

comprimate de 15 mg - comprimat Valium, cu o crestătură și o teșitură, o culoare galben deschis. Pe suprafața tabletelor permise marmorat;

Compoziție. 1 comprimat conține meloxicam 7, 5 mg sau 15 mg;

alți constituenți: lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, citrat de sodiu, croscarmeloză de sodiu, polivinilpirolidona de mijloc (plazdon K-29/32), aerosil, stearat de magneziu.

Forma de eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. medicamente antiinflamatorii și antireumatice nesteroidiene. Meloxicam. codul ATC M01A C06.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Anti-inflamatorii, analgezice, antipiretice. Mecanismul de acțiune cauzată de inhibarea selectivă a ciclooxigenazei-2, ceea ce conduce la inhibarea biosintezei prostaglandinelor proinflamatorii in inflamatie. Datorită afinității scăzute de medicament ciclooxigenaza-1, în doze terapeutice nu prezintă efecte adverse asupra biosintezei prostaglandinelor citoprotectoare în tractul gastrointestinal și rinichi, și nu inhibă activitatea funcțională a trombocitelor. Este de droguri hondroneytralnym nu are nici un efect asupra sintezei de proteoglican de condrocite a cartilajului articular.

Farmacocinetica. Atunci când o Meloxicamul recepție internă este bine absorbită din tractul gastro-intestinal, biodisponibilitatea este de 89%. recepția simultană de alimente nu afectează absorbția medicamentului. Concentrația plasmatică maximă este atinsă după 5-6 ore. concentrație terapeutică stabilă în sânge se realizează după 3-5 zile de la începerea tratamentului. Legarea de proteinele plasmatice este mai mult de 99%. Expusă biotransformare în ficat, în principal prin oxidarea pentru a forma patru metaboliți activi. Un rol important în metabolizarea CYP2CP joc meloxicamului și enzimele CYP3A4 și peroxidază. Volumul de distribuție a medicamentului redus - o medie de 11 litri, clearance-ul plasmatic - 8 ml / min. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 20 ore, ceea ce face posibil să-l ia o dată pe zi. Excreția prin rinichi și fluxurile de intestine în proportsiyah- plat de 5% din doza zilnică este excretată nemodificată în intestin. Medicamentul trece prin barierele sânge tisulare, bine în lichidul sinovial, unde concentrația acestuia este de 50% din nivelul în plasma sanguină.

La vârstnici există doar o ușoară creștere a timpului de înjumătățire a medicamentului, precum și reducerea clearance-ului plazmovogo (in special la femei).

Nici o modificare semnificativă a farmacocineticii meloxicamului marcată și crește riscul de reacții adverse în cazul administrării medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală moderată (clearance-ul creatininei de 20-40 ml / min).

Indicații pentru utilizare. boli articulare degenerative și inflamatorii (artrita, osteoartrita), artrita reumatoida, spondilita anchilozantă.

Metoda de utilizare și de doză. Adulți și adolescenți cu vârsta peste 15 de ani, în interior la produsele alimentare de recepție, stors cantități mici de lichid. Regimul de dozare stabilit în mod individual, ținând seama de intensitatea inflamației și severitatea durerii.

la artrita reumatoida și spondiloză anchilozantă medicament prescrise frecvent de la 1 la 15 mg o dată pe zi, realizând în același timp un efect terapeutic pozitiv, doza poate fi redusă la 7, 5 mg 1 dată pe zi.

la osteoartrită 7 doză zilnică de 5 mg, în mod opțional a crescut până la 15 mg / zi.

Doza zilnică maximă este de 15 mg.

La pacienții cu un risc crescut de reacții adverse la pacienții cu insuficiență renală sau cei care sunt supuși hemodializei, tratamentul trebuie inițiat cu o doză de 7 5 mg / zi.

La pacienții cu insuficiență renală moderată (clearance-ul creatininei mai mare de 25 ml / min) și la pacienții cu punct de vedere clinic, prin reducerea progresivă a dozei ciroza este necesară.

Copiii până la 15 ani, medicamentul nu este prescris.

efect secundar. În partea a tractului gastro-intestinal: dispepsie, greață, vărsături, dureri abdominale, constipație, flatulență, diareya- rare - esofagita, stomatită, eructații, erozive și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, ascuns sau hemoragie macroscopic, probabil, gastro-intestinale, schimbarea tranzitorie a funcției hepatice (transaminaze hepatice sau bilirubinei) - în unele cazuri - perforare a intestinului, colita.

Pe o parte a sistemului nervos central și periferic: dureri de cap bol- rar - amețeli, tinitus, sonlivost- în unele cazuri - modificări ale dispoziției, dezorientarea.

Sistemul cardio-vascular: edem, rar - creșterea tensiunii arteriale, tahicardie.

Din sistemul urinar: rar - o modificare a parametrilor de laborator ai funcției renale (creșterea creatininei și / sau ureea în sânge) - în unele cazuri - insuficiență renală acută.

Din sistemul hematopoietic: rar - anemie, leucopenie, trombocitopenie.

Reacțiile dermatologice: prurit, vysypanie- rare - urticarie- în unele cazuri - fotosensibilitate, reacții buloase, eritem multiform, sindrom Stivenca-Johnson, necroliză toxică epidermică.

Reacții alergice: în unele cazuri - angioedem, reacții de hipersensibilitate de tip imediat (inclusiv reacții anafilactice și anafilactoide ..).

Altele: în unele cazuri - conjunctivită, tulburări vizuale (neclară).

Contraindicații. ulcer gastric sau exacerbarea ulcer duodenal, marcate tulburări ale funcției hepatice, insuficiență renală (fără hemodializă), a crescut sensibilitatea individuală la meloxicam și alte medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene și / sau componente de droguri, sarcina, alăptarea, vârsta de până la 15 ani.

Supradozaj. Experiența clinică privind supradozajul acolo. Există evenimente care sunt descrise în "efect secundar". Tratament: Suspensia de medicament, lavaj gastric, terapie simptomatică. Nu exista un antidot specific.

Caracteristici de utilizare. Fii precaut numește pacienții care au antecedente de ulcer gastric sau ulcer duodenal precum și pacienții care primesc tratament anticoagulant. În caz de ulcer peptic sau hemoragie gastro-intestinală trebuie să întrerupeți administrarea de droguri.

Măsuri de precauție trebuie prescris la pacienții vârstnici cu insuficiență hepatică, rinichi și inimă, precum și pacienți drenate și debilitati.

Atunci când modificările indicatorilor de tratament a funcției hepatice a meloxicamului trebuie oprită și dețin testele de laborator de control.

AINS inhibă sinteza prostaglandinelor renale, care sunt implicate în menținerea nivelurilor normale ale fluxului sanguin renal. Prin urmare, atunci când asignați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene la pacienții cu scăderea fluxului sanguin renal sau a volumului sanguin risc de a dezvolta decompensarea renala circulant. În cazuri rare, preparate din acest grup pot cauza nefrita interstițială, glomerulonefrită, necroză medulară renală sau sindrom nefrotic. efect negativ posibil de medicamente anti-inflamatorii non-steroidale asupra rinichilor trebuie să fie luate în considerare în numirea a meloxicamului la pacienții cu deshidratare, insuficiență cardiacă congestivă, ciroză hepatică, sindrom nefrotic, insuficiență renală severă și la pacienții care utilizează diuretice, care au suferit intervenții chirurgicale, care au condus la hipovolemie. Pacienții din aceste categorii de la începutul tratamentului cu meloxicam ar trebui să monitorizeze de urină și funcția renală.

Meloxicam poate provoca sodiu, potasiu întârziere, fluide, prin care pacientii înclinației creste riscul de progresie a insuficienței cardiace și a hipertensiunii.

La apariția unor efecte secundare asupra sistemului nervos central (somnolență și colab.), Organismul de pacienți trebuie să evite conducerea vehiculelor sau folosirea de utilaje.

Interacțiunea cu alte medicamente. Odată cu utilizarea simultană a meloxicam cu alte AINS crește riscul erozive și leziuni ulcerative și sângerări la nivelul tractului gastrointestinal.

utilizarea în comun a medicamentului trebuie evitată cu anticoagulante, fibrinolitice, agenți antiplachetari datorită riscului crescut de sângerare.

In timp ce utilizarea de diuretice crește riscul de insuficiență renală acută la pacienți pacienți deshidratare, din cauza cărora pacienții care primesc meloxicam în asociere cu diuretice ar trebui sa o multime de fluide. Danemarca categorie de pacienți înainte de începerea tratamentului cu meloxicam este necesară pentru a verifica funcția renală.

Meloxicamul reduce eficacitatea beta-blocante, inhibitori ai ECA, vasodilatatoare, diuretice, contraceptive intrauterine.

Meloxicam poate spori hematoxicitate metotrexat, în acest sens, în timp ce aplicarea lor necesară monitorizarea de laborator a sângelui periferic. Meloxicamul crește ciclosporina nefrotoxicitate, în timp ce cu toate acestea utilizarea lor ar trebui să monitorizeze funcția renală.

Atunci cand se aplica concomitent cu medicamente meloxicam litiu creșterea nivelului de litiu în plasma sanguină marcată. Colestiramina accelerează eliminarea meloxicamului.

Meloxicam posibile interacțiuni farmacocinetice cu medicamente hipoglicemice, precum și agenți care modifică activitatea, sau cei care sunt metabolizate prin citocromul 2C9 sau 3A4 citocromul.

Dezvăluit interacțiuni relevante cu antiacide, cimetidina, digoxina clinic.

Termeni și condiții de depozitare. În locul întunecat la o temperatură cuprinsă între 15 ° C până la 25 ° C A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate 2 ani.