Konpin 100

Konpin 100 (Conpin 100)

International si chimice nume: izosorbid mononitrate- 1, 4, 3, 6-dianhidro-D-sorbitol-5-mononitrat;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Tabletă alungită cu o crestătură singuratic pe ambele părți culoare crem;

Compoziție. 1 comprimat conține isosorbid mononitrat 100 mg;

alți constituenți: lactoză monohidrat, hipromeloză, CEARĂ montanilglikol, talc, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru.

Forma de eliberare de droguri. Tabletele acțiunii prelungite.

Grupa farmacoterapeutică. vasodilatatoare periferice, care sunt utilizate în cardiologie. nitrați organici. codul ATC C01D A14.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Konpin 100 - medicație antianginoasă din grupul constând din nitrați organici, predominant efect vasodilatator periferic asupra vaselor venoase, al cărui mecanism de acțiune asociată cu formarea de oxid nitric (factor de relaxare endogen), în prezența cisteinei, sau alt tiol. oxid nitric stimulează activitatea guanilat ciclazei și cGMP contribuie la acumularea de relaxarea musculaturii netede vasculare.

Venele reduce presarcina si vasul venos, artera si - la scaderea rezistentei vasculare periferice totale, a presiunii arteriale pulmonare, reducerea postsarcinii asupra miocardului. Aceasta scade presiunea diastolic, fluxul sanguin coronarian este îmbunătățit, îmbunătățirea aportului de sânge la partea cea mai sensibilă a miocardului ischemie subendocardică. Rezistență redusă periferică sistemică, reducând astfel pierderile de energie în oxigen miocardic în condiții de insuficiență cardiacă și ischemie. La pacienții cu insuficiență cardiacă și boala arterelor coronare creste debitul cardiac de droguri, toleranța la efort și reduce severitatea și frecvența atacurilor de angină.

De droguri creste vaselor cerebrale, contractă organe interne vasele sanguine, relaxeaza musculaturii netede bronșice, canalul alimentar, biliar și tractului urinar. multiple medicamente inhibă agregarea plachetară și adeziune.

Farmacocinetica. Medicamentul este complet absorbit după ingestie. Biodisponibilitate este de la 84 la 90%, și, ocazional, mai mare. O concentrație terapeutică în sânge, în timpul tratamentului cu 100 mg de medicament poate fi 993 ng / ml. proteină din sânge Comunicarea de aproximativ 4%. Concentrația maximă de sânge a medicamentului atinse în decurs de 2 - 4 - 6 ore. Durata medie de timp în care o concentrație terapeutică este menținută (cel puțin 100 mg / ml) până la 17 ore.

Medicamentul este convertit în rinichi, unde se formează izosorbid și 2 glucuronid izosorbid-5-mononitrat.

Excretați în principal prin rinichi, 2% cantitate nemodificată, mică excretat în fecale. efect antianginos are loc în decurs de 24 de ore, se extinde la 20 - 24 ore. Există o dependență directă a dozei de concentrația medicamentului în sângele unui medicament care este utilizat.

Izosorbid mononitrat este excretat prin rinichi aproape exclusiv sub formă de metaboliți. Aproximativ 2% este excretat nemodificat. Timpul de înjumătățire plasmatică a mononitrat este 6, 5-11 ore.

Indicații pentru utilizare. Prevenirea crizelor anginoase. tratamentul cronic insuficiență cardiacă (În terapia combinată), creșterea presiunii în circulația pulmonară (hipertensiune pulmonară).

Mod de utilizare și Administrarea. Ia-1 dată pe zi până la 1 comprimat (100 mg).

Comprimatele trebuie înghițite întregi, cu puțin lichid.

Doza zilnică maximă - 100 mg pe zi.

Durata tratamentului stabilit de către medic.

efect secundar. Pe o parte a sistemului nervos central: vedere încețoșată, dureri de cap (mai ales la începutul tratamentului, pe termen lung scade terapie), amețeli, și o senzație de slăbiciune, neliniște.

Cu sistemul cardiovascular: hipotensiune, inclusiv ortostatică, senzație de căldură, tahicardie reflexă, înroșirea feței. Uneori a crescut simptome anginoase pot fi observate la o scădere bruscă a tensiunii arteriale (paradoxal "azotat" reacție).

Pe partea canalului alimentar: gură uscată, greață, vărsături.

Reacții alergice: în unele cazuri - iritatia pielii, boli inflamatorii ale pielii zud- (dermatită exfoliativă).

Contraindicații. Șoc, colaps, hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică mai mică de 100 mm Hg, tensiunii arteriale diastolice sub 60 mm Hg), infarct miocardic acut cu presiune scăzută de umplere ventriculară stângă, hipertrofică obstructivă cardiomiopatie, cresterea presiunii intracraniene (inclusiv cu accident vascular cerebral hemoragic, traumatisme craniene dupa ce au suferit), glaucom cu unghi închis cu presiune ridicată în interiorul ochiului, sensibilitate crescută la nitrat, cu utilizarea simultană a Viagra (sildenafil), edem pulmonar toxic.

Supradozaj. Simptome: dureri de cap, greață, vărsături, hipotensiune arterială, senzație de căldură sau frisoane, transpirație crescută, dispnee, creșterea presiunii intracraniene (simptome ale creierului inainte de debutul de convulsii și comă), methemoglobinemie (cianoza si tahipnee).

Tratament: pentru a transfera pacientul într-o poziție orizontală (picioarele ridicate deasupra capului), lavaj gastric, dacă a trecut puțin timp, de plasmă, oxigen simpaticomimetic. Pentru eliminarea methemoglobinemia medicament de alegere este albastru de metilen.

Caracteristici de utilizare. Medicamentul nu este potrivit pentru tratamentul atacurilor acute de angină pectorală, acută infarct miocardic.

Primirea de droguri poate provoca o reducere instantanee a conținutului de oxigen din sânge arterial (hipoxemie) prin redistribuirea fluxului sanguin în raport cu gipoventiliruemye segmente pulmonare (porțiuni alveolar gipoventiliruemye). Acest lucru poate cauza alimentarii cu sange insuficient la nivelul inimii (ischemie) la pacienții cu afectarea vascularizației la arterele coronare.

Folosit cu precauție la pacienții cu arterioscleroză cerebrală severă, accident vascular cerebral, sub presiune intracraniană ridicată, cu sângerări în creier sau traumatisme minore recente capului (nitrați poate crește presiunea lichidului cefalorahidian), tendința la hipotensiune arterială ortostatică la anemie severă, la pacienții vârstnici vârsta și hipovolemie și-a exprimat ficat uman și rinichi. În timpul tratamentului, evitați alcoolul. Aceasta poate reduce viteza reacțiilor psihomotorii, care trebuie luate în considerare atunci când se conduc vehicule sau atunci când se angajează în alte activități potențial nesigure. Trebuie avut grijă în timpul exercițiului, prin mai mari efecte hipotensive ortostatice.

Pacienții vârstnici pot fi sensibilitate crescută la medicament (dezvoltarea reacțiilor hipotensive). Cu motilitate crescută a tractului gastrointestinal, sindrom de malabsorbtie (comprimate nu poate dizolva, apare neschimbat). Atunci când medicamentul în doze mari poate crește concentrația de methemoglobină în sânge, și catecolamine vanilmindalevoy acid în urină, dezvoltarea toleranței.

Pentru a utiliza prudență la pacienții cu hipertiroidism și cardiomiopatie hipertrofică în legătură cu posibilitatea agravarea anginei. Anularea de droguri ar trebui să fie treptat, pentru a evita dezvoltarea sindromului.

Sarcina și alăptarea. Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai în cazul în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Experiența cu droguri la copii nu este.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme.

La momentul tratamentului poate reduce rata reacțiilor psihomotorii, și, prin urmare, nu se recomandă de a conduce vehicule și de a face alte activități potențial nesigure.

Interacțiunea cu alte medicamente. Cu aplicarea simultană Konpina cu alte vasodilatatoare, inhibitori ai ECA, blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante, diuretice, antidepresive triciclice, inhibitori MAO, Viagra (sildenafil), opioide, etanol și preparatele conținând etanol nitroglitserina- îmbunătățită efect hipotensiv cu beta-blocante, blocante blocante ale canalelor de calciu și inhibitori ai ECA a fost în creștere și cu simpatomimetice (noradrenalina, fenilefrină) antianginoasă acțiune de inhibare cu dihidroergotamină - poate crește concentrația plasmatică. Utilizarea de droguri în fundal chinidina sau procainamida poate provoca ortostatochny colaps. In aplicarea heparina poate scădea efectul anticoagulant al acesteia din urmă. Mai ales atropina si alte medicamente care au acțiune-M anticolinergice (etatsizin, etmozin) Konpina poate reduce efectul din cauza nitrați din grupele sulfhidril Donator hepatice (captopril, acetilcisteina, unitiol) Reluând sensibilitate redusa la droguri.

Condiții și termeni. A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 5 ani.