Atenova
Atenova (Atenova)
Video: Zhanaar și Atenova Anel
International si chimice nume: atenolol- 4- [2-hidroxi-3- [1-metiletil) amino] propoxi] -benzolatsetatamidu;
Principalele caracteristici fizico-chimiceTablete de 50 mg de culoare albă, rotunde, cu linie de fractură pe una tablete storone- de 100 mg dintr-o formă convexă albă, rotunde;
Video: 25 august 2016
Compoziție. 1 comprimat atenolol conține 50 mg sau 100 mg;
Alte ingrediente: celuloză microcristalină, amidon de porumb, laurii sulfat de sodiu, metilparaben povidonă, edetat disodic, stearat de magneziu, talc purificat, dioxid de siliciu coloidal anhidru.
Forma cu eliberare de droguri. Tablete.
Grupa farmacoterapeutică. Dintre receptorii selectivi beta-adrenergici.
codul ATC B03 S07A.
medicamente de acțiune.
farmacodinamie. Atenova - cardioselectiv hidrofil b1-blocant fără activitate simpatomimetică intrinsecă, prezintă acțiuni antianginoase, antiaritmice și hipotensive. Descreste catecolamine stimulat formarea de adenozin ciclic cu adenozină nu are nici o acțiune de stabilizare a membranei. Medicamentul prezintă un negativ Chrono-Drome, BATM și efecte inotrop, îmbunătățește funcția cardiacă. efect antianginos este determinat printr-o reducere a cererii de oxigen miocardic datorită unei scăderi a frecvenței cardiace (creșterea timpului diastolice și îmbunătățirea perfuziei miocardice) și contractilitatea. Suprimă anterogradă conducerea impulsurilor, iar la măsură o direcție retrograd prin nodul atrioventricular, și rute suplimentare. Atunci când este utilizat în doze terapeutice medii prezintă un efect mai puțin pronunțat asupra mușchiului neted bronșic și arterele periferice și asupra metabolismului lipidelor decât neselectivi b-blocante. Efectul terapeutic este determinat după 24 de ore, continuă - până la 24 ore.
Farmacocinetica. Absorbția în tractul gastro-intestinal este rapid, incomplet (50%) biodisponibilitate - 40 - 50%, conexiunea cu proteinele plasmatice - 6 - 16%, concentrația plasmatică maximă atinsă în 2 - 4 ore de la ingestie. Volumul de distribuție 0 0.7 L / kg. Jumătatea - 6 - 9 ore. Excretată prin rinichi (85 - 100% intacte). În caz de încălcare a funcției renale prelungită în mod semnificativ de înjumătățire. Un număr mic de a penetra bariera sânge-creier, bariera placentară este mai bine, poate intra în laptele matern.
Indicații pentru utilizare. Boala arterelor coronare, anghină (Tensiune, Quiescent și stabil) împiedică infarct miocardic- gipertenziya- arterială hipertrofică cardiomiopatie cu obstrucție a tractului lăsat tulburare de ritm zheludochka- (inclusiv anestezie generală, atunci când sindromul înnăscute valvei mitrale prollapse intervalului QT alungit, fără semne de infarct miocardic insuficiență cardiacă, tireotoxicoză), tahicardie sinusală, tahicardie atrială paroxistică și aritmia nadzheludochnaya gastric, tahicardie nadzheludochnaya Sclipire tahiaritmiile, predserde- atrială feocromocitom (Numai cu blocante) - sindromul de sevraj, migrena (prevenirea) tremor- sindromului hiperkinetic de origine cardiace funcționale.
Metoda de utilizare și de doză. Adult de droguri prescris Atenova interiorul înainte de o masă de recepție, cu lichid stors cantitate mică de lichid. Doza inițială - 25 - 50 mg / sutki- dacă doza necesară este crescută după 1 săptămână la 50 mg, și în continuare, dacă este necesar până la 200 mg, doza medie - 100 mg / zi. Dacă clearance-ul creatininei 10 - 30 ml / min, la 100 mg administrată în zile alternative sau 50 mg / sutki- cu clearance al creatininei mai mic de 10 ml / min - 50 mg pe zi, sau 100 mg de 1 până la 4 ori din zi, sau în tratamentul hemodializa 50 mg după fiecare dializă. Atribuirea mai mult de 1 ora pe zi este imposibil, deoarece atenolului este valabil timp de 24 de ore. Creșterea dozei zilnice de mai mult de 100 mg nu sunt recomandate, deoarece efectul terapeutic nu este îmbunătățită, iar probabilitatea unor efecte secundare crește. Doza zilnică maximă este de 200 mg în 1 sau 2 doze divizate. Când sindromul hiperkinetic cardiac numește 25 mg / zi. Dacă intenționați să anulați, doza este redusă treptat, prin &Doza frac14- la fiecare 3 - 4 zile.
Efect secundar. Bradicardie, hipotensiune arterială ortostatică, oboseală crescută, slăbiciune, insuficiență cardiacă, secreția scăzută de fluid lacrimal, conjunctivită, gura uscată, bloc atrioventricular (până la stop cardiac), sindromul "anulare", Hiperglicemia (la pacienți cu non-diabet zaharat insulino-dependent), hipoglicemie (la pacientii care primesc insulina), amețeli, depresie, halucinații, cefalee, crampe, transpirație abundentă, insomnie sau somnolență, greață, constipație, diaree, reacții alergice (hiperemie pielii , erupții cutanate, prurit, psoriazis exacerbarea simptomelor), simt frig la nivelul extremităților, parestezii la nivelul extremităților (la pacienții cu "intermitent" claudicație și sindromul Raynaud), reactivitate alterată, trombocitopenie, impotență, scăderea libidoului. Atunci când se administrează în doze mari (pierderea de selectivitate) și la pacienții cu hipersensibilitate la atenolol - bronhospasm. În făt: întârzierea creșterii intrauterine, hipoglicemie, bradicardie. Frecvența reacțiilor adverse crește odată cu creșterea dozei.
Contraindicații. Hipersensibilitate, șoc cardiogenic, bloc atrioventricular II - III picior, bradicardie cu un ritm cardiac mai puțin de 40 de minute, sindrom de nod sinusal, acidoză metabolică, SA blocaj, insuficiența cardiacă II - III picior, insuficiență cardiacă acută, cardiomegaliei fără semne de insuficiență cardiacă, arterială hipotensiune arterială, miastenia gravis. contraindicații relative: diabet, astm, boli vasculare periferice obliteruyuschie (claudicație), anghinei Prinzmetal, feocromocitom, insuficiență renală, sarcina, alaptare. Copiii până la vârsta de 15 ani.
Video: Murat Athenaeum Asyl Ana
Supradozaj. Simptome: bradicardie, scăderea tensiunii arteriale, aritmia gastric, insuficienta cardiaca, convulsii, bronhospasm, bloc atrioventricular.
Tratament: aborda conducerea atrioventriculară - injecție intravenoasă de 1 - 2 mg atropină, epinefrină sau stabilirea scurta kardiostimulyatora- la extrasistole ventriculare - lidocaină (medicamente din clasa IA nu se aplică) - hipotensiune arterială - în cazul în care pacientul se află în poziția Trendelenburg. Dacă nu există semne de edem pulmonar - soluții intravenoase-substituirii plasma in ineficacitate - adrenalină, dopamină, dobutamina- în convulsii - diazepama- intravenoasă când bronhospasm - inhalare sau parenteral - b-adrenostimulyatorov.
Caracteristici de utilizare. Precauții trebuie luate diabetici Atenovu (în special atunci când labil flux), boala Raynaud, periferica obliteruyuschimi boala arterelor, feocromocitom (în acest caz, este necesar un tratament anterior cu alfa-blocante), la pacienții cu insuficiență renală severă.
Oprindu-un curs lung de tratament ar trebui să aibă loc în mod progresiv, sub supravegherea unui medic.
Tireotoxicoză Atenova pot masca semnele clinice de hipertiroidism determină (de exemplu, tahicardie). Întreruperea bruscă a medicamentului la pacienții cu hipertiroidism contraindicată, deoarece capabil spori simptomele de hipertiroidie.
Dacă este necesar, intervenția chirurgicală cu un inhalatorii lichide volatile anestezic care conțin Atenovu trebuie să întrerupeți administrarea de droguri pentru câteva zile înainte de operație. În cazul în care un pacient a luat droguri inainte de operatie, ar trebui să ridica de droguri narcotice cu efect inotrop negativ minim.
Interacțiunea cu alte medicamente. Cu aplicarea simultană Atenovy cu insulină, agenți antidiabetici pentru recepția internă a acțiunii lor hipoglicemiant, este exacerbată. Efectul hipotensiv al slăbirii medicamente non-anti-inflamatoare nesteroidiene (retenție sintetic de sodiu și blocarea rinichilor de prostaglandine) si estrogeni (retentie de sodiu). Rezerpina, clonidina, guanfacine, verapamil crește riscul de bradicardie. Administrarea concomitentă de verapamil, diltiazem, digoxină, amiodaronă, rezerpina, alfa-metildopa, clonidină, guanfacine, antiaritmice și anestezice generale crește severitatea cronotropic negativ, efecte externe și dromotropic. Diuretice și alte antihipertensive poate duce la hipotensiune arterială excesivă.
Condiții și termeni. Depozitați într-un loc întunecat inaccesibil copiilor, la temperatura camerei.
Perioada de valabilitate - 3 ani.