Atenolol-Astrafarm

Atenolol-Astrafarm (Atenolol-Astrapharm)

International si chimice nume: atenolol;

(4- (2-hidroxi-3-izopropilaminoproksi) fenilacetamidă);

Principalele proprietăți fizico-chimice: Comprimate albe, cu suprafețe cilindrice plane teșită margine pe de o parte - riscul.

structură 1 tabletă conține 50 mg atenolol;

Alte componente: , Amidon de porumb, stearat de magneziu lactoză.

structură 1 tabletă conține 100 mg atenolol;

Alte componente: , Amidon de cartofi, stearat de magneziu lactoză.

Forma cu eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. Receptorii beta-adrenergici selectivi. codul ATC B03 S07A.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Medicamentul-atenolol este un blocant selectiv al Astrafarm ₁-Actiune de lunga durata receptorilor adrenergici fără acțiune simpatomimetică intrinsecă și stabilizare a activității membranei. Are antianginos, antihipertensive și acțiune antiaritmică. Ca și în starea de repaus, iar când tensiunea reduce ritmul cardiac, volumul de accident vascular cerebral, tensiunii arteriale sistolice și diastolice și a cererii de oxigen miocardic. Medicamentul reduce nodul sinusal automatism, conducerea atrioventriculară incetineste, reduce contractilitatea miocardică și excitabilitate. Atunci când este aplicat în doze terapeutice mari produce un efect mai puțin pronunțat asupra mușchilor netezi ai arterelor bronhiilor și periferic comparativ cu adrenoblokatorami neselectivi.

Farmacocinetica. Medicamentul Atenolol-Astrafarm absorbit din tractul digestiv, cu 50 -60%. Concentrația plasmatică maximă a medicamentului obținut în decurs de 24 de ore de la ingestie și efectul obținut este menținut timp de 24 ore. Cantitățile mici asociate cu proteinele plasmatice. Atenolului este un medicament-Astrafarm - medicament hidrofil nu penetrează bariera hemato-encefalică, traversează bariera placentară și în laptele matern. Mai puțin de 10% este metabolizat în ficat. Cea mai mare parte a medicamentului (85%) excretat în urină sub formă nemodificată. Timpul de înjumătățire - 6-7 ore la pacienții cu insuficiență renală poate fi mai durabil.

indicaţii. Hipertensiune arterială, boli cardiace coronariene (prevenirea crizelor anginoase), prevenirea secundara infarct miocardic și moartea coronariană instantanee, stenoza hipertrofică subaortică, idiopatică, tulburări de ritm cardiac (tahicardie nadzheludochnaya, fibrilație atrială și flutter, supraventriculară și extrasistole ventriculare).

Metoda de utilizare și de doză. Comprimatele se administrează oral fără a fi mestecate înainte de mese. Când tratamentul hipertensiunii începe cu o doză de 25-50 mg 1 dată pe zi. efect hipotensiv stabil se realizează în decurs de 1-2 săptămâni de la ingestie. Cu expresie insuficientă a dozei efect hipotensiv a fost crescută la 100 mg per doză unică. Nu se recomandă creșterea ulterioară a dozei, deoarece nu este însoțită de creșterea efectului clinic.

Cand aritmii cardiace utilizeaza medicamente pentru terapia de intretinere de 50 - 100 mg pe zi per 1 recepție.

Dacă tahiaritmii supraventriculare în medicamentul prescris în doza de 50 mg (după 12 ore de la edem aritmie atenolol intravenoasă), apoi, după alte 12 ceasuri - 100 mg, ulterior - o doză de întreținere de 100 mg pe zi.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie administrat doze reduse Atenolol-Astrafarm:

După închiderea prelungită a dozei de tratament trebuie redusă treptat pe o perioadă de 1-2 săptămâni, deoarece întreruperea bruscă a medicamentului poate duce la un sindrom de întrerupere (tahicardie, angină, agravarea simptomelor bolii coronariene).

Atenolol-Astrafarm ia fără a mesteca, bea multă apă.

Pacienții care sunt tratați prin hemodializă, atenolol-Astrafarm administrat la 50 mg pe zi, imediat după fiecare dializă într-un mediu spitalicesc, din cauza posibilității de scădere a tensiunii arteriale.

Efect secundar. Cardio-vasculare sistem: Bradicardie, hipotensiune arterială, inclusiv ortostatică, conducerii atrioventriculare afectarea, senzație de răcire și parestezie în konechnostyah-, în unele cazuri - apariția simptomelor de insuficiență cardiacă.

Pe o parte a sistemului nervos central: Dureri de cap, amețeli, tulburări de somn, scăderea capacității de concentrare, depresie, halucinații, senzație de oboseală, slăbiciune nemotivovana.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, constipație, diaree, dureri abdominale, rar - gură uscată.

Sistemul respirator: Dispnee, bronhospasm, apnee.

Reacții hematologice: purpură de trombocite, anemie (aplastică), tromboză.

Din partea sistemului endocrin: în unele cazuri - condiție hipoglicemiant la pacienții cu diabet la pacienții tratați cu agenți hipoglicemici, ginecomastie.

Pe o parte a sistemului de reproducere: în unele cazuri - potență redusă, scăderea libidoului.

Reacții alergice: roșeață, mâncărime, fotosensibilitate.

altele: consolidarea transpirație, rar - scăderea secreției de lichid lacrimal, conjunctivita. Apariția sau agravarea psoriazisului.

Contraindicații. bloc atrioventricular II și stadiul III, sindrom de sinus bolnav, șoc cardiogenic, acută insuficiență cardiacă, bradicardie sinusală, hipotensiune arterială infarct miocardic, insuficiență cardiacă cronică, acidoză metabolică, astm bronșic, hipersensibilitate la medicament, administrarea concomitentă cu inhibitori MAO. Atenolol-Astrafarm nu au fost prescrise pacienților de până la 18 ani.

Supradozaj. simptome: bradicardie, bloc atrioventricular II și III noduri etapă în simptomele de insuficiență cardiacă, hipotensiune, bronhospasm, cianoză, hipoglicemie, convulsii.

Tratament: bradicardie demonstrat administrarea intravenoasă a 1 ml dintr-o soluție 0,1% de sulfat de atropină. In blocul atrioventricular etapa II și III se pot atribui izoprenalina în tablete de 5 mg sublingual (dacă este necesar - re-recepție 2-4 ore) sau perfuzie intravenoasă sau medicament bolus lent la o doză de 0,5-1 mg.

Când apariției bronhospasmului arătat ₂-agoniști. Medicamentul este eliminat in hemodializa.

Caracteristici de utilizare. La pacienții cu boală coronariană, în toate cazurile, întreruperea bruscă a beta-blocante poate provoca deteriorarea creșterii stării clinice în frecvența sau severitatea atacurilor anginoase, astfel încât suspendarea atenolol-Astrafarm ar trebui să fie treptat.

În comparație cu non-selective beta-blocante, cardioselective beta-blocante au efecte minime asupra funcției pulmonare, cu toate acestea, trebuie utilizat numai în cazul absolut prezentat în bolile obstructive ale căilor respiratorii Atenolol-Astrafarm. Dacă este necesar, scopul său, în unele cazuri, este posibil să se recomanda utilizarea de beta-₂-agoniști.

Atenolol-Astrafarm masca tahicardie, care apare atunci când hipoglicemie, și poate crește durata răspunsului hipoglicemiant la insulină. Este necesară prudență în timp ce utilizarea atenolol Astrafarm-și agenți de hipoglicemiante bolnave diabet.

Atunci când se administrează medicamentul la pacienții care au antecedente de reacții anafilactice, trebuie luată în considerare posibilitatea de re-dezvoltare a reacțiilor mai severe. La acești pacienți, poate fi nici o reacție la adrenalina aplicată.

În cazul pacienților vârstnici în creștere bradicardie (mai puțin de 50 / minut), (tensiunii arteriale sistolice sub 100 mm Hg) hipotensiune arterială, bloc atrioventricular, bronhospasm, ventriculare aritmie, funcțiile hepatice severe și renale necesare pentru a reduce doza sau medicația se întrerupe.

Se recomandă să întrerupă terapia cu dezvoltarea de depresie cauzate de adrenoblokatorov recepție.

Datele cu privire la siguranța utilizării medicamentului la copii sunt absente.

Pacienții vârstnici atenolol-Astrafarm desemnează doze mai mici, în special cu insuficiență renală.

Dacă este necesar, intervenția chirurgicală cu un inhalați pacienți cu eter sau cloroform anestezice care au primit atenolol-Astrafarm trebuie să întrerupeți administrarea de droguri timp de 48 de ore înainte de intervenția chirurgicală.

Este necesară prudență prescris pacienților cu psoriazis, feocromocitom, hipertiroidism și miastenia gravis, boala Raynaud si diverse boli ale arterelor periferice obliteruyuschimi, pacienții cu insuficiență renală severă excretor.

Femeile gravide ar trebui sa fie prescrise atenolol-Astrafarm numai în cazurile în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Atenolol-Astrafarm excretat în laptele matern, astfel încât în ​​hrănirea utilizarea medicamentului nu este recomandat să alăpteze.

Atenolol-Astrafarm ar trebui să fie atent pentru a atribui șoferilor vehiculelor și persoanelor care lucrează cu mecanismele în legătură cu o posibilă scădere a atenției.

Interacțiunea cu alte medicamente. Cu aplicarea simultană Atenolol Astrafarm-insulină, agenți antidiabetici acțiunea lor hipoglicemică, este exacerbată.

Într-o cerere comună cu medicamente antihipertensive ale diferitelor grupuri sau nitrați îmbunătățite efect hipotensiv. Folosirea simultana Atenolol-Astrafarm și verapamil (sau diltiazem) pot provoca accesoriu reciproce acțiune cardiodepresive.

Dacă este necesar, verapamil intravenos trebuie administrat cu cel puțin 48 de ore după administrarea Atenolol-Astrafarm.

Odată cu utilizarea simultană a Atenolol-Astrafarm și glicozide cardiace cresc riscul de bradicardie și violare conducerii atrioventriculare.

La recepția simultană Atenolol-Astrafarm cu rezerpina, metildopa, clonidină și verapamil posibila apariție a bradicardiei severe.

Când întrerupeți utilizarea combinată a atenolol-Astrafarm clonidina și clonidină, tratamentul fiind continuat timp de câteva zile după întreruperea tratamentului cu atenolol-Astrafarm.

Medicamentul este incompatibil cu inhibitori MAO.

Alergenii utilizate pentru imunoterapie sau extracte de alergeni pentru testele cutanate crește riscul apariției reacțiilor alergice sistemice severe sau anafilaxie.

Indometacinul poate diminua efectul antihipertensiv al atenolol-Astrafarm.

narcoticelor și anestezice spori efectul antihipertensiv. În acest caz, se pare aditiv efect inotrop negativ al ambelor. Atunci când sunt aplicate miorelaxante periferice (suxametoniu, tubocurarină) poate obține blocul neuromuscular, deci înainte de operație, care impune utilizarea anesteziei, anestezistul trebuie să fie informat cu privire la faptul că pacientul ia atenolol-Astrafarm.

Atunci când sunt aplicate simultan cu teofilina și posibila inhibiție reciprocă a efectelor terapeutice.

Atenolol-Astrafarm poate reduce eliminarea lidocaina și crește riscul efectelor sale toxice.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, loc uscat, întuneric, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.