Atenolol-Darnitsa

Atenolol-Darnitsa (Atenolol-Darnitsa)

Denumirea internațională și chimică: Atenolol- 2- [4 - [(2RS) -2-hidroxi-3 - [(1-metiletil) amino] propoxi] fenil] acetamidă;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Comprimate filmate, de culoare albă, cu suprafața oboevypukloy;

structură 1 comprimat conține: Atenolol - 0,1 g;

alte componente: Lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, talc, crospovidonă este Polyplasdone XL-10, hidroxipropil metilceluloza sau hipromeloză, stearat de magneziu, dioxid de titan, polietilenglicol, macrogol 1500 sau 1500, 1500 sau oxid de polietilenă.

Forma cu eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. Receptorii beta-adrenergici selectivi. Atenolol. S07A codul ATC B03.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Atenolol-Darnitsa - antihipertensiv, antianginos, antiaritmic. beta cardioselectiv₁-blocant fără simpatomimetică intrinsecă și activitatea de stabilizare a membranei. Acesta reduce efectul stimulator asupra inimii sistemului nervos simpatic și catecolaminelor circulante. Reduce contractilității miocardice, debitul cardiac și a tensiunii arteriale, scăderea cererii de oxigen miocardic. Scăderi de nod sinusal automatismul, crește durata perioadei refractare, încetinește de conducere AV reduce ritmul cardiac.

Farmacocinetica. Absorbit din tractul digestiv nu este plin (aproximativ 50% din doza), alimentele nu afectează biodisponibilitatea. Concentrația maximă atinsă în 2 - 4 ore. Legarea de proteinele plasmatice ușoare (6-16%). Ea traversează bariera placentară și se excretă în laptele matern. Ea nu traversează bariera hemato-encefalică. Nu este metabolizat în ficat. Excretați în principal prin rinichi (85-90%), într-o stare nemodificată. Timpul de înjumătățire - 6-9 ore. Dacă funcția renală (clearance-ul creatininei mai mic de 35 ml / min) și la persoanele în vârstă de înjumătățire este crescut.

indicaţii. Hipertensiunea arterială, prevenirea atacurilor de angină pectorală, supraventriculară și ventriculară aritmie, tahicardie sinusală, sindrom hiperkinetic cardiac al genezei funcțional.

Metoda de utilizare și de doză. La începutul tratamentului prescris pentru adulți 50 mg (comprimate și jumătate), o dată pe zi (de preferință dimineața). Dacă este necesar, doza este crescută treptat până la 100 mg (1 comprimat) o dată pe zi. Doza zilnică maximă - 200 mg (2 comprimate), în una sau două etape. Și pacienții vârstnici cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei de 15-35 ml / min), medicamentul administrat la 50 mg pe zi, cu clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / min - 50 mg pe zi.

Efect secundar. Bradicardia, progresia insuficienței cardiace, sindrom de conducere defectuoasă AV "anulare", Bronhospasm, tulburări microcirculatiei la extremități (senzație de frig, și parestezii), hipoglicemie (la pacienții cu diabet zaharat, care iau medicamente antidiabetice orale și insulină), greață, constipație, dispepsie, somnolență, durere de cap, amețeli, depresie, transpirație crescută, totală slăbiciune, secreția scăzută a fluidului lacrimal, potență redusă. Cu o sensibilitate crescută la reacții alergice de droguri component (eritem, prurit).

Contraindicații. Bradicardia sinusală (ritm cardiac mai mic de 50 pe minut), AV blocadă II, stadiul III, șoc cardiogenic, stadiile insuficienta cardiaca cronica IIB-III, insuficiență cardiacă acută, hipotensiune, boala pulmonară obstructivă, insuficiență renală, acidoză metabolică, sarcina, lactație, sensibilitate crescută la droguri și sulfonamide. Atenolol-Darnitsya nu este indicat pentru copii.

Supradozaj. La depășirea dozele recomandate sunt posibile somnolență, insuficiență respiratorie (wheezing), hipotensiune arterială, bradicardie, încălcare a conducerii AV, dezvoltarea insuficiență cardiacă, bronhospasm, hipoglicemie.

tratament: lavaj gastric, administrarea de cărbune activat și terapia de întreținere simptomatică: atropine (la ineficienta - izoproterenol), glucagon, vasopresoare (dobutamină sau noradrenalină), agonist selectiv beta-adrenergice (izoprenalina, orciprenalina). controlul tensiunii arteriale, menținerea echilibrului hidro-electrolitic.

Caracteristici de utilizare. Folosit cu precauție când AV-stadiul I blocada obliteruyuschih bolilor periferice ale arterelor, boli obstructive respiratorii, insuficiență renală, tulburări ale echilibrului apei și electroliților (cetoacidoză diabetică, acidoză lactat, acidoza Retention), la pacienții cu antecedente de boli alergice. la diabet controlul strict al glicemiei, deoarece utilizarea blocantelor beta-adrenergice pot masca simptomele hipoglicemie și potențeze efectul agenților antidiabetici. Ar trebui să fii atent la numirea pacienților atenolol-Darnitsa care iau preparate digitalice și în boli ale tractului digestiv. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului la pacienții cu sindrom BOS, utilizarea simultană a beta₂-agoniști. Inainte de operatie, medicamentul trebuie întrerupt timp de 48 de ore. înainte de administrare narkoza- când nu a anula Atenolol-Darnitsya fi aplicate medicamente cu efect inotrop negativ minim. Eliminarea medicamentului a fost treptat, pentru că la pacienții cu anghină în timpul beta anularea bruscă sindrom blocant adrenergic retragere observate grade de severitate (de la creșterea frecvenței și intensității crizelor anginoase la diferite infarct miocardic și aritmii cardiace).

Interacțiunea cu alte medicamente. Preparate digitalice, în timp ce utilizarea atenololului-Darnitsya de conducere AV poate inhiba și încetini ritmul cardiac. Utilizarea simultană cu antihipertensivele, etanol, antidepresive triciclice, barbiturice, fenotiazine și vasodilatatoare periferice pot provoca scăderea bruscă și excesivă a tensiunii arteriale. Mijloace pentru a spori activitatea cardiodepressivny anestezie. medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene, estrogeni, simpatomimetice reduce efectul antihipertensiv al medicamentului. In timp ce utilizarea de insulină și antidiabetice orale poate fi îmbunătățită prin ultima acțiune. Atenolol-Darnitsa nedepolyariziruyuschih prelungește efectul relaxantelor musculare.

Termeni și condiții de depozitare. A nu se lăsa la îndemâna copiilor, loc uscat, întunecos. Perioada de valabilitate - 3 ani