NovoRapid Penfill

NovoRapid Penfill 100 UI / ml (NovoRapid Penfill 100 U / ml)

(Insulina aspart)

Dozare NovoRapid Penfill individuale și este determinată de către medic, în funcție de nevoile pacientului. NovoRapid utilizate de obicei în combinație cu medicamente cu acțiune intermediară sau insulină cu acțiune lungă, care este administrat cel puțin o dată pe zi.

Necesarul individual de insulină este de obicei între 0,5 și 1,0 UI / kg / zi. În tratamentul, în concordanță cu tehnicile de alimente, 50-70% în necesarul de insulină acoperit de droguri NovoRapid Penfill, iar restul - acțiune intermediară sau insulină cu acțiune de lungă.

Efectele medicamentului NovoRapid Penfill incepe mai devreme si dureaza mai scurt comparativ cu insulina umană solubilă. Datorită debutului rapid al acțiunii NovoRapid Penfill trebuie, în general, administrat direct la masa de primire. În Penfill NovoRapid trebuie să fie administrat ceva timp după masă.

NovoRapid Penfill injectat sub pielea peretelui abdominal anterior, coapse, în umăr deltopodobnoy sau fese musculare. Locurile de injectare trebuie să se schimbe chiar și în aceeași parte a corpului. Când injecții subcutanate în efectul anterior peretelui abdominal al medicamentului începe în 10-20 de minute. Efectul maxim are loc între 1 și 3 ore după injectare. Durata efectului - de la 3 la 5 ore. Ca și în cazul tuturor insulină, durata variază în funcție de doză, locul injectării, debitul sanguin, temperatura și nivelul activității fizice. Ca toate insulină, administrarea subcutanată în peretele abdominal mijlociu asigură o absorbție mai rapidă decât atunci când este administrat în alte locuri. Cu toate acestea, un debut mai rapid al acțiunii medicamentului NovoRapid Penfill, comparativ cu insulina umană solubilă se menține indiferent de locul de administrare. Dacă este necesar, NovoRapid Penfill pot fi administrate intravenos, aceste preparate injectabile poate fi efectuată numai de către medic.

NovoRapid Penfill poate fi utilizat pentru perfuzie subcutanată prelungită folosind pompe adecvate. Pe termen lung administrarea percutanată este efectuată la un perete abdominal medie. Locul de injectare trebuie schimbate periodic. Atunci când este utilizat în perfuzie pompe NovoRapid Penfill nu trebuie amestecat cu alte preparate de insulină. Pacienții care utilizează sisteme de pompare sunt instruiți să se supună utilizarea completă a acestor sisteme și se aplică containerelor și a conductelor corespunzătoare. Set pentru perfuzie (tub și canulă) ar trebui să fie schimbate în conformitate cu instrucțiunile, care este furnizat. Pacienții care utilizează NovoRapid Penfill în sistemul de pompare trebuie să aibă o rezervă de insulină, în cazul în care sistemul va fi eliberat din sistem.

funcția renală și hepatică poate reduce necesarul de insulină al pacientului.

Studii de droguri NovoRapid Penfill copiilor sub 6 ani a fost realizat.

Bebelusii NovoRapid Penfill trebuie administrat în loc de insulină umană solubilă numai în acele cazuri în care este de dorit să se obțină un efect rapid al insulinei, de exemplu, înainte de aportul de alimente.

Verificați sub tipul de insulină

controlați întotdeauna cartușul Penfill, inclusiv un piston din cauciuc (dop). cartuș Penfill nu este utilizat, dacă este orice daune externe sau atunci când porțiunea vizibilă a pistonului de cauciuc depășește lățimea fâșiei albă. Un furnizor de rotire cartuș deteriorat

septum de cauciuc igienizate cu un tampon cu alcool.

Nu utilizați cartușul

Dacă în cartuș Penfill sau seringă-stilou sau cădere a cedat la presiunea externă, pentru că în acest caz, există un risc de deteriorare și de scurgere a insulinei

Dacă el a ținut în mod accidental sau a fost congelat.

În cazul în care lichidul conținut în ea, nu este limpede și incoloră.

NovoRapid numit pentru injectare subcutanată sau pentru administrare continuă, prin pompe de perfuzie. NovoRapid poate fi administrat intravenos sub supraveghere medicală strictă.

Pentru a evita infiltrațiile, ar trebui să se schimbe în mod continuu locul de injectare. Cele mai bune locuri pentru administrare este peretele abdominal anterior, fese, suprafața frontală a coapsei sau al brațului. Efectele insulinei este mai rapid atunci când este administrat în zona taliei.

Deoarece acest medicament administrat insulină

· Introduceți insulina sub piele, în conformitate cu recomandările sau instrucțiunile medicului, care se adaugă la un stilou injector

· După injectare, acul trebuie să rămână sub piele timp de cel puțin 6 secunde. Acest lucru va asigura doza completă

· După fiecare injecție acul trebuie aruncat afară. In caz contrar, schimbările de temperatură poate cauza scurgeri de lichid prin ac.

Utilizarea în pompă de perfuzie

Atunci când este utilizat în perfuzie pompe NovoRapid nu trebuie amestecat cu alte tipuri de insulină. Când se utilizează NovoRapid pompele de perfuzie de droguri sunt urmând instrucțiunile și recomandările medicului. Înainte de a utiliza pompa de infuzie de droguri NovoRapid la pacient trebuie să fie informat cu privire la faptul că el trebuie să facă în caz de boală, prea mare sau mic de zahăr din sânge, sau în cazul în care perfuzia va fi eliberată din sistem.

· Înainte de introducerea acului trebuie să se spele pe mâini și locul de injectare cu apă și săpun pentru a evita obținerea unei infecții.

· La umplerea unui container nou elimina bulele de aer din seringă și tubulatură.

· Înlocuiți setul de perfuzie (cateterul și acul) trebuie să se facă în conformitate cu recomandările manualului, care este disponibil pentru el.

Pentru apariția unui efect optim în perfuzie și determină posibile încălcări ale pompei de perfuzie trebuie măsurate regulat nivelul zahărului din sânge.

Ar trebui să aibă întotdeauna o rezervă de formulare de insulină pentru injectare subcutanată, să-l folosească, în cazul în care pompa de perfuzie nu funcționează.

Efect secundar.

Reacțiile adverse care sunt observate la pacienții care primesc NovoRapid Penfill, mai ales în legătură cu mărimea dozei care este injectată și este o manifestare a efectului farmacologic al insulinei. Cel mai frecvent efect secundar al tratamentului cu insulină este hipoglicemia. Se poate întâmpla atunci când doza este mult mai mare decât necesarul de insulină al pacientului. hipoglicemie severa poate duce la pierderea conștienței și / sau convulsii, cu afectarea temporară sau permanentă în continuare a funcției cerebrale sau chiar moartea. Incidența hipoglicemie severă la pacienții care primesc insulina aspart, la fel ca și cel al pacienților care primesc insulină umană.

Sub frecventa Specificat de apariție a reacțiilor adverse care pot fi asociate cu utilizarea medicamentului NovoRapid Penfill.

În incidența acestor reacții au fost împărțite în cei care nu fac parte din (>1/1000, 11/10000 1

Tulburări ale sistemului imunitar

reacții anafilactice - foarte rar.

Urticarie, mâncărimi, erupții pe piele - nu de multe ori. Aceste simptome pot fi manifestări de hipersensibilitate. Alte simptome de hipersensibilitate generalizată este prurit, transpirații, tulburări de tract digestiv, angioedem, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii și căderea tensiunii arteriale. Reacțiile de hipersensibilitate generalizată sunt potențial nesigure pentru a trai.

Tulburări ale sistemului nervos neuropatie periferică - Foarte rar. îmbunătăți controlul rapid al nivelului glucozei din sange poate provoca o stare inversă "neuropatie acută dureroasă".

tulburări vizuale

erori de refractie - nu de multe ori. erori de refractie pot să apară la începutul tratamentului cu insulină. Aceste simptome sunt temporare în natură. Retinopatia diabetică - Nu sunt de multe ori. un control al glicemiei bine pus la punct pe termen lung reduce riscul progresiei retinopatiei diabetice. Cu toate acestea, intensificarea tratamentului cu insulină cu scopul controlului glicemic poate determina îmbunătățirea rapidă temporară agravarea retinopatiei diabetice.

Afecțiuni cutanate și reacțiile țesutului subcutanat Lipodistrofie - nu de multe ori. Lipodistrofia poate să apară la locul injectării, în cazul în care pacientul nu se schimba locurile de injectare, în aceeași zonă. hipersensibilitate locală - Nu sunt de multe ori. reacții cutanate (eritem, edem și prurit) pot să apară atunci când se administrează locuri de injectare a insulinei, care sunt de obicei testate cu continuarea tratamentului.

Generalizat violare și reacții la locul injectării Edemul - nu de multe ori. Umflarea poate să apară la începutul tratamentului cu insulină. Acest simptom trece de obicei repede.

Contraindicații. hipoglicemie. Hipersensibilitate la insulină umană sau la oricare dintre componentele medicamentului.

Interacțiunea cu alte medicamente. După cum se știe, un număr de medicamente afectează metabolismul glucozei, care trebuie luate în considerare la determinarea dozei de insulină.

Medicamente care pot scădea necesarul de insulină:

oral Agenții hipoglicemici (SMS), octreotid, inhibitori ai monoaminooxidazei (MAO), neselectivi betablocantele, ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), salicilați, alcool, steroizi anabolizanți și sulfonamide.

Contraceptive orale, tiazide, glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, simpatomimetice, danazol.

b-blocantele pot masca simptomele de hipoglicemie.

Alcoolul poate intensifica și prelungi durata efectului hipoglicemiant al insulinei.

Supradozaj. Deși conceptul de supradozaj cu insulină specifică nu este formulată, după administrarea de doze care depășesc nevoia pacientului de insulină se poate dezvolta hipoglicemie:

· Hipoglicemie ușoară pot fi tratate prin administrarea orală de glucoză sau alimente dulci. Prin urmare, persoanele cu diabet zaharat este recomandat pentru a transporta câteva bucăți de zahăr sau alimente care conțin zahăr.

· In caz de hipoglicemie severă atunci când pacientul este inconștient, persoanele care au fost instruiți în mod corespunzător trebuie să-l introducă glucagon subcutanat sau intramuscular (0,5 până la 1,0 mg). lucrător de sănătate poate intra glucoza intravenos pacientului. Glucoza este, de asemenea, necesară pentru a intra intravenos dacă pacientul nu răspunde la glucagon în decurs de 10-15 minute.

Odată ce pacientul se trezește, el trebuie să consume glucide pentru a preveni repetarea.

Caracteristici de utilizare. doze inadecvate sau întreruperea tratamentului (în special în cazul diabetului zaharat de tip 1) poate determina hiperglicemie și cetoacidoză diabetică, care este potențial fatală nesigur.

Pacienții care au îmbunătățit în mod semnificativ controlul nivelului glucozei din sange prin terapie intensivă cu insulină, poate fi observat schimbarea obișnuite simptome harbingers de hipoglicemie, cu privire la ceea ce ei ar trebui să fie avertizați în prealabil.

O consecință farmacodinamică a caracteristicilor analogi de insulină cu acțiune rapidă este posibilă o dezvoltare mai rapidă a hipoglicemie, comparativ cu insulina umană solubilă.

NovoRapid Penfill trebuie administrat imediat înainte de o masă de recepție. debut rapid al acțiunii sale trebuie luată în considerare atunci când tratarea pacienților care au comorbidități, sau sunt luați medicamente care încetinesc absorbția alimentelor în tractul gastro-intestinal.

Bolile concomitente, în special infecțiile și stările febrile, de obicei, crește nevoia pacientului pentru insulină.

În cazul în care transferul pacienților la alte tipuri sau tipuri de precursori-insulină timpurie a simptomelor hipoglicemiei se pot modifica sau pot deveni mai puțin pronunțate în comparație cu recepția de droguri de pre-insulină.

Se transferă pacientul la un alt tip sau tip de insulină ar trebui să fie sub supraveghere medicală strictă. Schimbarea concentrației, gen, tip, origine insulina (animală, umană analog de insulină umană) și / sau metoda de producție poate necesita o ajustare a dozei de insulină. Pacienții care au început să intre NovoRapid Penfill poate fi obligat să crească numărul de injecții sau modificarea în comparație cu doza de insulină, au folosit de obicei.

Nevoia de titrare a dozei poate să apară ca prima introducere a unui nou medicament, iar în primele câteva săptămâni sau luni de utilizare.

Sar peste o masă nu sunt furnizate sau efort fizic intens poate duce la hipoglicemie.

Nevoia de ajustări ale dozei poate să apară în cazul în care un efort crescut neprevăzută sau schimba o dieta obișnuită. Activitatea fizică, imediat după o masă pentru a crește riscul de hipoglicemie.

Penfill NovoRapid includ metacrezol, care, în cazuri rare, poate provoca reacții alergice.

Sarcina și alăptarea

consumul de droguri Experiența NovoRapid Penfill în timpul sarcinii este limitată. În studiile pe animale s-a demonstrat că insulina aspart ca insulina umană nu are nici o embriotoxicitate sau un efect teratogen.

Se recomandă să se consolideze controlul asupra tratamentul femeilor gravide cu diabet zaharat pe parcursul întregii perioade de sarcină, precum și în cazul suspiciunii de sarcina.

În general, necesită insulină scade în timpul primului trimestru de sarcină și crește semnificativ în celelalte și al treilea trimestru de sarcină.

Restricții privind tratamentul diabetului zaharat de droguri NovoRapid Penfill în timpul alăptării sunt de asemenea absente.

Tratamentul mama nu creează un risc pentru copil nimic. Cu toate acestea, pot exista nevoia de ajustare a dozei.

Reacția pacientului și capacitatea acestuia de a se concentra poate fi perturbată de hipoglicemie. Acest lucru poate fi un factor de risc în situațiile în care aceste capacități au dobândit o importanță deosebită (de exemplu conducerea unui vehicul sau mașini cu motor).

Pacienții trebuie sfătuiți să utilizeze măsuri pentru a preveni hipoglicemia înainte de a conduce. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții care sunt slabe sau absente, harbingers simptomelor de hipoglicemie sau de hipoglicemie apare frecvent. În astfel de circumstanțe, ar trebui să cântărească oportunitatea de a conduce masina la toate.

incompatibilitate

Medicamentele sunt adăugate la insulină poate duce la distrugerea acestuia, de exemplu, medicamentele care conțin tioli sau sulfiți.

Condiții și termeni.

NovoRapid Penfill, care nu folosesc, Ar trebui să fie păstrat la frigider la 2 ° C - 8 ° C (nu prea aproape de congelator). A nu se congela.

Perioada de valabilitate - 2,5 ani.

NovoRapid Penfill, care este utilizat sau sunt în posesia unei rezerve care nu ar trebui să fie depozitate în frigider. Se poate păstra la temperatura camerei (nu peste 30 ° C) timp de 4 săptămâni.

Pentru a fi protejat de lumină păstra cartușul în ambalajul original.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Nu utilizați medicamentul după data de expirare înscrisă pe ambalaj.