Prolaps valva atrioventricular stânga - boli ale sistemului cardiovascular al copiilor

Video: boli ale inimii bate

Video: inima coardă boala

Acest sindrom este asociat cu o anomalie a structurii valvei în care una dintre clapele sale, de obicei, din spate, sau ambele, la sfârșitul sag sistolei în lumenul atriul stâng. Anomalia este aproape întotdeauna congenital, dar poate fi o complicație a miocardite reumatice sau virale sau rezecție septal atrial. Este mai frecventa la fete, și, uneori, frați. Principalele caracteristici ale acesteia sunt identificate pe auscultatie. In partea de sus este ascultat suflu sistolic tardiv, care poate fi precedată de un clic. Cu toate acestea, intensitatea sa variază de-a lungul timpului, în același pacient, astfel încât un clic poate fi auzit periodic. Auscultatia pacientului în picioare sistolic clic este ascultat înainte, iar zgomotul devine mai lung. Uneori, aritmie, în primul rând sub formă de extrasistole ventriculare (care provine dintr-o singură focalizare sau politopnye).
Electrocardiograma poate abate de la norma, dar pentru prolaps undelor stângi valve atrioventriculare caracteristice bifazice T, în special în derivațiile II, III, VF. Forma și dimensiunea undei T poate varia în funcție de timp într-unul și același pacient, astfel încât periodic ECG-ul a fost observat nici o schimbare. Pe piept modificări de raze X sunt de asemenea absente. Ecocardiografia detectează mișcarea supapei de spate clapa înapoi în mijlocul sau sfârșitul sistolei, sau ambele clape prolaps pansystolic ea. Rezultate de M-Scan trebuie interpretate cu precauție, deoarece prolapsul mod imperfect, uneori, și înregistrate la copii perfect sănătoși. Pentru mai precise metode de anchetă includ ecocardiografia bidimensională în timp real. Aceasta arată că atât marginea liberă și baza valvulelor valvei în faza sistolă se mută înapoi în atriul stâng. Copiii defect nu progresează și nu necesită nici un tratament specific. Ei au un risc crescut de endocardită infecțioasă a bolii, astfel încât toate tipurile de sănătate chirurgicale și stomatologice sunt sfătuiți să fie efectuate sub acoperirea antibiotice (a se vedea. Tabelul. 13-10).