Sângerare masivă din tractul digestiv in anevrisme, tumori, abcese - boli acute abdominale

Anevrismele, tumori, abcese, pentru a pătrunde în tractul digestiv
În cazuri extrem de rare, provoca vărsături cu sânge poate fi o perforare a esofagului unui anevrism aortic, abces pulmonar, sau mediastin. Cursul și simptomele clinice depind de marimea anevrismului, mărimea și locul de perforare. Prognosticul de multe ori rău.

SÂNGE înghițit

Vărsături cu sânge scaun ingerate sau sângeroase poate fi atât de abundente încât provoca dificultăți de diagnostic. sursa de sângerare, în aceste cazuri, poate fi din următoarele motive:
Sangerarea din nas. În cazurile îndoielnice, atunci când curge tot sângele în laringe prin deschiderea din spate, mai degrabă decât prin nas, diagnostic rezolvat studiu laringologicheskim (rhinoscopia posterior).
Sângerarea gurii și gâtului poate provoca ulcere cronice, tumori benigne și maligne, tumori ale amigdalelor, modificări progresive ale gingiilor atunci când Pioro. Acest tip de sângerare este rareori abundent. Ele sunt ușor de diagnosticat dacă le păstrați în minte atunci când se colectează istoricul medical și de studiu pacient.
pneumorrhagia. La pacienții care se află sub supraveghere medicală în legătură cu tuberculoză pulmonară sau bronșiectazie, diagnosticul nu este dificil. diagnostic mai complicată în cazurile în care sângerarea este primul simptom al tuberculozei pulmonare. Obligatoriu, în fiecare caz, sângerarea pieptului (inclusiv raze X) pentru a evita greșelile. O indicație de diagnostic poate da caracterul vărsături (vezi. De mai sus). Cu toate acestea, trebuie amintit că detectarea modificărilor specifice în plămâni nu exclude faptul că sângerarea observată poate fi datorată altor cauze. Apariția unei sângeroase voma masiv sau scaune cu sange pot fi explicate prin hemoragie pulmonară numai în acele cazuri în care excluderea altor cauze posibile ale acestuia și ulcer în special ulcerul gastric si duodenal.

Brain tumorala și măduva spinării

Numai rareori la pacienții cu tumori cerebrale si maduva spinarii pot aparea sangerari masive din tractul digestiv. Motivul pentru apariția lor nu este încă clar. Sangerarea apar voma sângeroase sau scaune cu sange. În timpul intervenției chirurgicale sau la autopsie, în astfel de cazuri pot fi găsite doar o ușoară inflamație a membranelor mucoase. Diagnosticul corect nu este posibilă. Despre sangerarea de acest tip poate fi gândit în studiul de pacienți care au simptome de tumori cerebrale primare sau metastatice. Două astfel de cazuri au fost observate de către noi. In primul pacient cu cancer metastatic al mamelonului la creier văzut scaune cu sânge copioase, celălalt, de asemenea, cu o tumoare pe creier, - vărsături cu sânge. Diagnosticul corect la acești pacienți, care au fost sub supravegherea medicilor din spitale a fost făcută doar la autopsie.
Alte cauze de sângerare. Extrem de rar cauza scaun cu sange sau hematemeza poate fi bacteriemie, in special streptococică, uremie, nevroză cronică și boli infecțioase, cum ar fi variola mici, malaria, holera, scarlatina, febra galbenă.