Agentul cauzal al tuberculozei - Ftiziatrie

Video: Tuberculoza, tuberculoza pulmonară

Video: Moduri de chimioterapie tuberculoza, standardele internaționale

CAUZE, SURSE CHEIE ȘI MODALITATI DE INFECTIA

germenii TB: Video

3.1. Agentul cauzal al tuberculozei. importanță clinică și epidemiologică a diferitelor tipuri și forme de micobacterii
germeni TB - bacilli acid rapid, R. Koch a deschis în 1882. Există mai multe tipuri de Mycobacterium tuberculosis: Mycobacterium tuberculosis (specia umană), Mycobacterium africanum (formă intermediară) și Mycobacterium bovis (specia bovină), care aparțin genului Mycobacterium, familia Mycobacteriacae, Actinomycetalis ordine. Agenții cauzatori de tuberculoză la om cel mai des (92% din cazuri) sunt Mycobacterium tuberculosis specii umane, specii Mycobacterium de bovine și intermediar cauzează dezvoltarea tuberculozei la om, respectiv, 5 și 3% din cazuri. În clasificarea microbiologică modernă specii aviare Mycobacterium (M. avium), se face referire la complexul nontuberculous mycobacterii avium - intracellulare, care pot fi agenții cauzatori ai micobacterioza la oameni și animale.
Mycobacterium tuberculosis - subțire, drepte sau ușor curbate tije lungime de 1 - 10 (cel mai adesea 1-4) micrometri, o lățime de 0,2 - 0,6 microni, granule omogene sau capete ușor rotunjite. Ei încă nu formează endospori, conidii și capsule. Microscopia electronică a identificat principalele elemente structurale ale Mycobacterium tuberculosis: a peretelui celular, cu membrana citoplasmatică și derivatul - mesosoma, citoplasmei, substanță nucleară - nucleotide.
Peretele celular care definește exteriorul celulei, asigurând o protecție mecanică și osmotică. Peretele celular sunt trei straturi de 10 nm grosime. In peretele celulei sunt antigene specifice-specii. peretii celulelor provoca în corpul animalelor sănătoase dezvoltarea de hipersensibilitate de tip întârziat (PCHZT), anticorp. În conformitate cu conceptele moderne ale membranei citoplasmatice, sub peretele celular includ complexe lipoproteice.
Citoplasmatic Mycobacterium tuberculosis constă din vacuole și granule de diferite dimensiuni. Principalele Incluziunile melkogranulyarnyh o parte reprezentate de ribozomi pe care proteina specifica este sintetizată.
Nucleară substanță Mycobacterium tuberculosis determină proprietățile specifice ale celulelor, dintre care cele mai importante sunt sinteza proteinei și transferul de trăsături ereditare descendenți. Este stabilit că principala metodă de reproducere a bacteriilor este o divizie mamă în două celule fiice.
Sa stabilit că purtător bacterian al informației genetice este nu numai cromozom, dar elementele extracromozomial - plasmidic.
Descrie numeroase variante micobacteriile morfologice: formă gigant o îngroșată, filiform și clavate formă de balon mitseliepodobnye ramificat și difteroidnye formă aktinomikoticheskie. Mycobacterium tuberculosis poate fi mai lung sau mai scurt, mai gros sau mai subțire decât convenționale, omogene sau granulat. Uneori, ele sunt lanțuri sau grupuri individuale de boabe coccoid.
Unul dintre tipurile de variație a multor bacterii este formarea celulelor L. capacitatea de a forma L-forme și Mycobacterium tuberculosis y dovedita. Sa constatat că transformarea micobacteriilor în forma L este consolidată sub influența medicamentelor anti-tuberculoza. In spută „abatsillyarnyh“ pacienții cu tuberculoză distructivă poate fi bacililor în formă de L, capabile să rămână permanent în organism și, ulterior, în condiții adecvate, în varianta inversă rodlike.
Mycobacterium tuberculosis este foarte rezistent la factorii de mediu. In vivo, în absența luminii solare viabilității poate fi menținută timp de mai multe luni sub patogenii luminii ambientale sunt sacrificate după 1 - 1.5 luni. În stradă praf de Mycobacterium tuberculosis sunt stocate până la 10 zile, în paginile cărților - până la 3 luni, în apă - până la 5 luni. În același timp, iradiate cu lumina solara cultura de microorganisme sacrificate în termen de 1 - 2 ore, și expuse la radiații ultraviolete - după 2 - 3, min. Cand fierberea Mycobacterium spută umed mor în 5 minute, spută uscată - după 25 min. Compuși care eliberează clor activ liber (3 până la 5% soluție de înălbitor, soluție 10 -20% din înălbitor et al.), Cauza decesului Mycobacterium tuberculosis, timp de 3 -5 ore.
Mycobacterium tuberculosis sunt considerate de aerobic, deși există dovezi că unele specii pot fi considerate ca fiind anaerobi facultativi. Inmultiti aceste micobacterii foarte lent (o diviziune celulară are loc timp de 14-18 ore).
Pentru normale tuberculosis dezvoltarea Mycobacterium necesită mediu special nutritiv, care conține carbon, azot, oxigen, hidrogen, fosfor, magneziu, potasiu, sodiu, fier, clorură și sulf. Aceste microorganisme au nevoie și de unii factori de creștere, care includ compuși înrudiți cu grupul de vitamina B :. biotina, nicotină, riboflavină, etc. Toți acești factori sunt o parte utilizată pentru cultivarea Mycobacterium tuberculosis medii de cultură specifice.
Solid media Mycobacterium tuberculosis crescut într-o cremă ușoară sau dryish placi solzoase ridat care formează colonii cu margini neregulate, ridicate în centru, pe măsură ce cresc, capătă un aspect verucoase, care seamănă cu o conopidă.
Sub influența agenților antimicrobieni Mycobacterium tuberculosis poate dobândi rezistență la medicamente.
De la infecție umană pacient tuberculoza este, de obicei, specia umană de micobacterii. Pentru riscul epidemiologic uman este nu numai aspectul, ci și punctul de vedere urcarea micobacteriilor. Particularitatea tuberculozei cauzate de micobacterii vedere urcarea, este eșecul frecvent al organelor urogenitale și a ganglionilor limfatici periferici, rezistenta la medicamente la izoniazida, ceea ce face dificil de chimioterapie. tuberculoza pulmonară devine uneori curs progresiva, in special in detectarea bolii tarziu.
Infecția umană poate apărea, uneori, vedere micobacteriilor aviare, care de obicei au la medicamente chimioterapice multirezistente. În cazul bolii (după cum sa menționat mai rar) este nevoie, de obicei, un caracter progresiv, pentru a forma mai multe distrugeri in plamani.
La persoanele infectate cu diferite note micobacterii atipice. Cauzate de boala lor, numit acum micobacterioza. Conform manifestărilor clinice și radiologice și reacțiile morfologice, nu diferă de tuberculoză. . Nu au fost descrise cazuri de boli cauzate de M.Kansasii, M.Scrofulaceum, M.Xenopei, M.fortuitum și alte moduri de infectie micobacterii atipice, deși rezervorul de infecție este deja cunoscut - solul, corpurile de apă. Multe animale, inclusiv bovine, pot fi infectate cu micobacterii atipice, care pentru o lungă perioadă de timp sunt stocate în corpurile lor. Boala micobacterioza sunt cazuri sporadice de transmitere de la persoană la persoană nu este descrisă.

Video: Societatea Științifică a Studenților 30/10/13. Raport №2. Agentul cauzal al tuberculozei. Departamentul de Tuberculoza KU "DMA"