Tiroidita cronică fibroasă - Endocrinologie

Video: Simptomele și tratamentul hipoplazie la copii. Atrofia glandei tiroide la adulți

Video: Tiroidita autoimuna întrebare imunolog

Tiroidita fibros cronică (struma Riedel)
Tiroidita fibroasa cronică - o boală caracterizată de o creștere a țesutului conjunctiv la nivelul glandei tiroide cu înlocuirea parenchimului sale și cu invazie în capsulă și mușchii din jur, vasele de sânge și nervi.
Riedel gusa este destul de rar. Potrivit Clinica Mayo (SUA), 42 000 operații tiroidiene remarcat doar 0,05% din recoltă. Boala este mai frecventă la femei decât la bărbați, în special a celor de peste 50 de ani.
date istorice. Boala a fost descrisă pentru prima dată de către elvețian chirurg Riedel în 1896
Etiologia și patogeneza. Etiologia nu a fost stabilită, inflamația cronică a glandei tiroide însoțită de creștere primară a țesuturilor conjunctive-l germinare în capsulă și țesutul din jur. In mod normal, proliferarea glandei tiroide țesutului conjunctiv este fatală, dar în unele cazuri, poate fi o atrofie totală a corpului parenchimului și dezvoltarea de hipotiroidism.
morbid anatomy. Glanda tiroidă este de obicei mărită, este sudat la capsulă, mușchii vecine. În partea centrală a glandei tiroide detecta mai multe noduri. Boala, de obicei, începe treptat, nu există nici o plângeri subiective, dar în unele cazuri, pacienții îngrijorat senzație de „comă“ și presiunea la nivelul glandei tiroide. Ulterior, prin creșterea dimensiunii gușă și prirastanii la organele din apropiere (laringe, esofag, vasele de sange, nervi), având dificultăți de respirație, durere la înghițire, tuse uscată, răgușeală până afonie, tulburări circulatorii și altele asemenea. D. tiroidian a crescut de obicei nedureros densitate, lemnos, cu o suprafață netedă. Datorită aderențele cu țesuturile înconjurătoare mobilitatea sa este limitată sau pierdută în întregime. Pielea peste glanda tiroidă nu este cositorit la ultimul, ușor luat în staul. Ganglionii limfatici nu sunt extinse. Temperatura corpului nu este crescut.
date de laborator. Modificări în sângele periferic acolo. Uneori, există o creștere a ESR. Absorbția de iod radioactiv de către glanda tiroidă, precum și indicatori ai schimbului principal în intervalul normal sau redus oarecum.
diagnosticare X-ray. Când X-ray sunt detectate adesea compensate sau îngustarea esofagului sau trahee.
Diagnosticul Diagnosticul și diferențiat. Diagnosticul este stabilit pe baza densității lemnoase culturilor sudat la țesuturile înconjurătoare. Diagnosticul diferențial include tiroidita autoimună și cancer tiroidian. Prezența unui tiroidian tiroidită autoimună indică o densitate moderată, palparea acesteia mobilitatea și mărind titrul anticorpului circulant antitireodnyh.
De multe ori exclude cancerul tiroidian numai după examinarea histologică a afectat lobului tiroidian.
Prognoza. Boala dureaza de ani de zile și ar putea încheia potireozom.
In absenta compresie poate fi pe termen lung (6-12 luni) tireoidinom tratarea pacientului. cu simptome
compresie, interventie chirurgicala - rezecția parțială sau totală a părții afectate a glandei tiroide cu excizia adeziunilor. Uneori există regresia procesului patologic, după o intervenție chirurgicală.

Video: Tratamentul AIT homeopatiei