Boli ale glandelor paratiroide - Endocrinologie

Video: Doar despre complexul de chirurg-endocrinolog

Video: Boli tiroidiene. VV Fadeev

Capitolul V
Boli ale glandelor paratiroide
anatomice SCURTĂ și DATE FIZIOLOGICHESKIO
glandei paratiroide (glanda paratiroidă, celulele epiteliale) - mici roșiatic glandelor endocrine sau maro gălbui. La om, ele sunt de obicei reprezentate prin două perechi. Dimensiunile fiecăreia dintre acestea, aproximativ 0,6 X 0,3 X 0,15 cm, iar greutatea totală - aproximativ 0,05-0,3 g paratiroid prilezhat strâns la suprafața posterioară a tiroidei (fig.38.). Perechea superioară a glandelor paratiroide adiacente capsulei lobi laterali ai tiroidei, este situat la limita dintre treimea superioară și de mijloc ale tiroidei, nivelul cricoid. Perechea inferioară de glande lângă tiroida este localizata la nivelul glandei tiroide polului inferior. Uneori glandele paratiroide sunt situate in tiroida sau timus țesutului, precum și în pericard.
Perfuzia glandei paratiroide în detrimentul ramurilor inferioare arterei tiroidiene și inervație - fibrele sistemului nervos simpatic și revenirea nervului laringian superioare. glande paratiroide constau din parenchimul împărțit în felii membrane conjunctiv cu vase (Fig. 39). În parenchimul dintre cele două tipuri de celule - principale și oxyphilous. Printre celulele principale sunt cele mai numeroase celule de formă rotundă, de mici dimensiuni, care conține o cantitate mică de citoplasmă luminoase apos și nucleu au fost colorate bine. Acest tip de celule principale reflectă o creștere a funcției glandelor paratiroide. Alături de aceste celule izolate cei mai de seamă întunecate, care reflectă stadiul de repaus a glandelor paratiroide. Celulele Oxyphilic sunt considerate ca principalele celule etapa involutive. Ele sunt de obicei mari, cu un mic miez dens. Despre glandei tiroide - educatie vitale. Când eliminați toate glandele paratiroide, se produce moartea.

Produs de activitate endocrină este hormon paratiroidian paratiroidian, care, împreună cu tirocalcitonină - hormoni tiroidieni mentine constanta de calciu Păstrarea în sânge. La persoanele sanatoase, PTH și nrokaltsitonin sunt în echilibru dinamic. Sub influența hormonului paratiroidian crește conținutul de calciu din sânge, sub influența tirocalcitonină - scade.
Spre deosebire de acești hormoni au un efect de hormon paratiroidian gipokaltsemichesky. Vitamina D creste absorbtia in principal calciu si fosfor din intestin si creste reabsorbtia fosforului in rinichi. Efectele mobilizând vitaminei D asupra calciului vă mutați și fosfor din oase este slabă.
Activitatea funcțională a glandelor paratiroide în bazele SG este autoregulatory și depinde de ser kaltsiya: cu producerea hipocalcemia a hormonului paratiroidian este crescut si hipercalcemia - redus de calciu joacă un rol important în viața organismului reduce excitabilitatea sistemului nervos periferic și permeabilitatea membranelor celulare, este material plastic important pentru formarea țesutului osos este implicat în reglarea de coagulare a sângelui, și așa mai departe. g. bazică de calciu și fosfor din stocuri dețin în os. Cantitatea de calciu din oase este de 95-99% din conținutul său în corp și fosfor - 66%. La om cu o greutate corporală de 70 kg conține aproximativ 1,120 g de calciu. Necesarul zilnic pentru adulți de calciu este de 0,5-1 g
Calciul osos este sub formă de compuși de fosfor-calciu care formează cristale de hidroxiapatită. Conținutul total de calciu în sângele oamenilor sănătoși este de 2,4-2,9 mmol / l (mg 9,6-11,6%). Activitatea biologică a ionizat numai kalyschy a cărui ser conține 1,2 mmol / l (5 mg%) - 1 mmol / l (4 mg%) de calciu in sange legat de proteine, 0,5 mmol / l (2 mg% ) de calciu nu este ionizat. Cantitatea de proteină legată crește de calciu schimba pH la partea alcalină. A stabilit că hormonul paratiroidian regleaza nivelurile sanguine de calciu ionizat și fosfor prin monitorizarea fracției compozit - fosfor anorganic. Conținutul de fosfor din serul sanguin al oamenilor sănătoși, este 3.2-4.8 mmol / l (10-15 mg%), din care anorganic 0,97-1,6 fosfor mmol / l (03.05 mg%), fosfor Lipi -dov - 2,6 mmol / l (8 mg%), esteri de fosfor - 0,3 mmol / l (1 mg%).
Atunci când există o producție excesivă de hipercalcemie paratiroidian datorat în principal leșiere de calciu din oase.
Eliberarea calciului din oase în sângele se produce din cauza distrugerii țesutului osos prin enzime proteolitice. Ultima activare a osteoclastelor standul de PTH. Sub influența hormonului paratiroidian apare ca o violare a metabolismului osteoblastice, astfel încât acestea să-și piardă capacitatea de a sintetiza matricea proteică a osului si se transforma in osteoclaste. Împreună cu hipercalcemie PTH contribuie în același timp la reducerea conținutului de fosfor din sânge prin inhibarea reabsorbția în tubii renali proximali.

Video: Prevenirea bolilor tiroidiene. endocrinolog consultație medicală în Dnepropetrovsk