Gust - neurologie pediatrica

Video: Provocare / bomboane Bean Boozled / Ce să gust vărsături, țînțari, ou stricat și scutece pentru copii?!

Video: Challenge Chupa Chups bomboane Ghici gust dulciuri Challenge bomboane Chupa Chups Lollipops

În trunchiul cerebral, există o aroma nucleu - Nuci. solitarius. Este nevoie de un gust delicat fibrele dinspre anterior% de sistemul limbii, XIII și nervul timpanică. Informații gust din a treia posterioară a limbii de bază devine pe trunchiul nervului glosofaringian (parte a trunchiului nervului vag) (Fig. 50). Din papilele gustative posterior treia limbă fibre senzoriale periferice sunt îndreptate de-a lungul IX trunchi și X la ganglionul nervului senzitiv, unde celulele gust bipolare (I neuron), în care procesele centrale trunchiurilor nervoase respective ajung Nucl. solitarii.
Astfel, impulsurile gustative sensibile din limba intra aroma primar al centrului baril - Nucl. solitarius trei canale principale din limba frontală% - pentru XIII nerv (I neuron) (celula gust bipolară în geniculi Gangl.), din a treia limbă posterioară - pentru nervii IX și X (celula gust bipolară în superius Gangl și inferius Gangl .. ).

Fig. 50. Aromă Analyzer.
1 - miez de aromă (nucleul tractului solitar) - 2 - tambur struna- 3 - izvilina- hipocampic 4 - talamus- 5 - corpul calos.

Colectarea informațiilor de gust, Nuci. solitarius, în care aromatizarea este neuron II va trimite la nucleul talamusului partea opusă. Aici începe neuronii III, ale caror axoni se extind prin a treia din spate a piciorului posterior al capsulei interne și se termină în regiunea corticală aromatizant (regiunea limbică, părțile inferioare ale girusul centrale din spate, insuliță). senzații percepute de diferitele departamente de limbi diferite. Dulce simțit mai bine vârful limbii, acru - tivita, amar - spate al treilea, sărat - la fel pe toată suprafața limbii.
Studiul este realizat separat pe gustul dreapta și stânga a treia, din față și din spate a limbii. Pe limba proeminente pipetează aplicate anumite soluții de zahăr concentrație, sare, chinină, acid ascorbic și așa mai departe. După fiecare probă trebuie să fie bine clătiți gura. Un studiu de gust la copiii mici este dificil, cu toate că gustul se dezvoltă în copil la naștere. stimul gustativ determină fețele nou-născuți sau mișcările de supt.     
Reducerea gustului numit pierdere Gipogejzija - Agejzija, creșterea - Gipergejzija. Razdrazheyge regiunea corticală provoacă halucinații aromatizante. distrugerea unilaterala a centrilor corticali de gust nu provoacă tulburări ale gustului vizibile, deoarece fiecare emisfera este asociat cu câmpuri receptorilor de gust pe ambele părți.
Funcția salivara este asigurată de activitățile salivare superioare și inferioare nuclei parasimpatici inervează glandei lacrimale, submandibulare, sublinguale și glandelor salivare parotide. neuroni nucleu superioare da procese, care are loc într-o parte a trunchiului nervului XIII la glandele salivare sublinguale și submandibulare și lacrimale și neuronilor din miez inferior, ca parte a IX nerv - la glanda parotida.
Fibrele salivara nervoase vrisbergova testate în trunchiul nervului VII canalului uterina, apoi separat de acesta din urmă și compus tympani cordaje, apoi f. ajunge la Lingualis Gangl. submandibulare, pornind de la fibre postganglionare direct la glandele corespunzătoare.
Fibrele salivari ale nervului glosofaringian, provenind din portbagaj, a trimis ca parte a n. Tympanicus, și apoi ca parte a n. Petrosus minor la Gangl. oticum. fibre postganglionare la glanda parotidă sunt compuse din n. Auriculo-temporalis. In leziunile sau nucleul salivar xerostomiei nervului glosofaringian apare din cauza omitere puternice glanda parotida. vrisbergova Înfrânt sau nervoase timpanică nu duce la o gură uscată, în cazul în care funcționarea normală a glandei parotide.
nucleu sensibile (Nucl. Alae cinereae) și d și d a t e n b și e (Nucl. Ambiguus), comun la glosofaringian și vag nervii, asigura sensibilitatea membranei mucoase a faringelui, laringe, trahee, palatului moale și motorie inervarea mușchilor palatului moale, epiglotă, faringe, laringe. Când înfrângerea oricare dintre aceste nuclee sau trunchiuri de nervi IX și X există o scădere sau o pierdere a palatale și reflexele faringiene datorită întreruperii arcului reflex, din care o parte este aferentă proceselor de celule ganglionare si de neuroni bipolare Nucl. alae cinereae, si aferent - neuroni Nucl. ambiguus.
În leziune bilaterală a Nucl. ambiguus deranjat ingestie, pacienții poperhivayutsya. Ca rezultat, mușchiul epiglotă alimentul lichid paralizie intră în laringe și trahee, precum și din cauza paralizia mușchilor palatului moale curge în cavitatea a nasului, gâtului și nasului. Discursul pacientului dobândește un ton nazal ca sunetul rezonează în nazofaringe, nu velum închis. În leziune bilaterală a părții din Nuci. ambiguus, care dă naștere la fibrele motorii ale nervului vag pot fi observate, de asemenea tulburări (disfagie) înghițire și sufocare. În plus, paralizia muschilor laringelui duce la lasarea corzilor vocale si Athos - vocea pacientului pierde sonoritate devine ragusita, uneori complet fără zgomot.
„Și“ înfrângerea unilaterală a nucleului motorului este prezentat palatului moale bălăbăneală pe partea afectată, imobilitatea sau în spatele ei pe această parte a rostirii sunetului. Lamba (uvula) este deviat într-o direcție sănătoasă. Unilaterala paralizia corzilor vocale este detectată atunci când examenul laringian. Vocea devine ragusita. Palatine și reflexele faringiene sunt reduse sau cade pe partea afectată.
Înfrângerea Nucl. alae cinereae sau fibrele sensibile legate la acestea pe trunchi X și nervii IX este însoțită de anestezie la nivelul mucoasei palatului moale, faringelui.
nucleul parasimpatic al nervului vag (Nucl. dorsalis) prevede inervare parasimpatice musculaturii netede vasculare, stomac, intestine, trahee, bronhii, inimă, mușchi, glande, respirator și tractul gastro-intestinal. Leziunile bilaterale ale acestor nuclee cauze de deces din cauza încetării stop cardiac și respirator.
Rezumând, putem rezuma simptome la observarea leziunilor IX nervoase: 1) gustul pe treimea posterioară a limbii țintă 2) hdenervatsiya glandele parotidă, însoțite de rtu- uscat 3) Latura anestezie faringian porazheniya- 4) reducerea palatale și reflexe laterale faringian porazheniya- 5) palatoplegia pe partea afectată, abaterea în uvulae sănătoasă storonu- îneca la ton nazal glotanii- vocii.
Următoarele simptome sunt observate la nervul leziunii X 1) tulburări ale gustului pe treimea posterioară a limbii țintă 2) faringian anestezie, laringelui, traheei pe storone- 3) reducerea afectat sau pierderea palatine și reflexele faringiene partea porazheniya- 4) paralizia unilaterală a palatului moale, poperhivanie înghițire, sagging voce voce svyazki- răgușită nazale ottenkom- 5) denervare parasimpatice a organelor interne de pe partea afectată.
XI aburi -. N nerv accesoriu Accessorial. Extensia nucleu nerva- situată în medulla inferior și materia cenușie a măduvei spinării la nivelul C - Coll. Rădăcinile porțiunii vertebrale situate pe suprafața laterală a coloanei vertebrale cervicale, îmbina într-un trunchi comun al nervului care merge în sus și prin occipital craniului în cavitatea, apoi, după fuziunea cu o parte a nervului bulbar iese prin foramen jugulare.
XI nerv inervează n. Sternocleidomastoideus și m.trapezius. Funcția acestor mușchi: înclinarea capul într-o parte pentru a porni fața spre partea opusă, umărul și ridicarea porțiunii acromiala a lamei în sus (ridicând din umeri), trăgând centura scapulară și turnate posterior lamelor spre coloanei vertebrale.
Pentru a studia n funcții. Accessorius pacient cap oferta face se întoarce spre lateral, umeri, ridica bratele deasupra liniei orizontale.
Atunci când leziunea a nucleului, rădăcină, trunchi nervoase în curs de dezvoltare paralizie flască sternoclaviculară-mastoid și trapezul mușchilor și este de cotitură dificilă a capului în partea sănătoasă, umăr pe partea afectată a lamelor omise de colț inferior de la coloana vertebrală, este dificil de ridicînd brațul de ridicare limitată deasupra liniei orizontale .
Nucleul nervului accesoriu are inervație bilateral cortical, astfel încât paralizia centrală a mușchilor inervat de ele poate avea loc numai atunci când căile cortico nucleare leziune bilaterală. Prietenos privirea și capul de rotație se realizează prin legături nuclee nervoase accesorii ale sistemului fascicul longitudinal posterior.
XII para - n hypoglossas, nervului hipoglos .. Nucleul nervului hipoglos se află în partea de jos a fosa romboidal, începe în secțiunea centrală și de extindere a segmentului III cervical maduvei spinarii. Rădăcinile sunt situate între piramide si masline medulara, îmbina într-un trunchi comun care iese din cavitatea craniană prin hypoglossi canalis.
Atunci când o leziune a nervului periferic se produce pareza sau paralizie a jumătății corespunzătoare a limbii. Atrofia mușchilor limbii. Când protruded limba se abate la partea de paralizie, ca m. genioglossus partea sănătoasă trimite limba înainte și în partea opusă. Odată cu înfrângerea nucleul nervului hipoglos la mușchii limbii observate fibrilară spasm.
Înfrângerea nervului hipoglos conduce la întreruperea vorbirii. Devine indistinctă, Zapletal (dizartrie). lumina Dizartria poate fi detectată în pronunțarea cuvintelor articulate pacienților dificil ( „zer din caș“). La leziuni bilaterale complete limba este fixă ​​și devine imposibilă (anarthria) - a încălcat ca de mestecat și înghițire. Când leziunea nucleului nervului hipoglos și implicarea simultană a procesului tractului piramidal care trece prin baril, in curs de dezvoltare paralizie flască a mușchilor limbii și hemiplegie centrală pe partea opusă (alternativ sindrom Jackson). In leziunile medulla posibile leziuni combinate ale diferitelor grupuri de nuclee bulbare IX, X și XI nervii, precum și cu dezvoltarea căii piramidale alternativ hemiplegie Avellisa Schmidt. Sindromul Avellisa se caracterizeaza prin simptome de Nucl. ambiguus (IX și X nervi) si calea piramidal. Când sindromul Schmidt proces patologic pe partea marcata simptome ale nucleelor ​​motorii grup caudal (n ambiguus nucleu și XI nervoase.), Pe partea opusă - cel hemiplegie central.
Nucleul n. Hypoglossus asociat doar cu emisfera opusa, astfel leziunea modul cortico nuclear de a dezvolta paralizia centrală a mușchilor limbii, în care limba nu este marcat atrofie, fibrillary spasm. Prezența sau absența atrofie și fibrilare labagii pot fi distinse de paralizia periferică centrală. Concomitent cu leziuni căi Corticonuclear XII nucleul nervului în proces poate implica din fibre piramidale cale și partea inferioară a miezului VII nervului care se observă, de exemplu, localizarea leziunii în capsula interioară. În acest caz, există un simptom caracteristic contralateral la focalizarea leziunii: hemiplegie, paralizia centrală a mușchilor mimici și jumătate a limbii.
Bulbar și paralizie pseudobulbară. Cand leziunile nuclei combinate, tulburări nervoase rădăcină sau nervoase trunchiurilor IX, X, XII ale motorului se dezvolta un simptom, numit tabloid paralizie: dizartrie, disfagie, disfonie. Bulbar Paralizia este un caracter periferic. atrofie Observat limbii, mușchii faringelui, palatului moale, spasme fibrilare, redusă sau se stinge reflexele faringiene, reacția marcată de degenerare în studiul mușchii limbii.
Simptome similare au fost observate la paralizie pseudobulbară, care se dezvoltă în leziuni bilaterale moduri nucleare korkovo-. Hemilesion cai-cortico nucleare duce doar la disfunctie a nervului hipoglos si nervul facial in parte, deoarece toate celelalte nervii cranieni au relatii bilaterale cu emisferele cerebrale ale creierului.
Pseudobulbara paralizie, spre deosebire de bulbar este centrala: nu atrofie și degenerarea reacției musculare. Pentru a identifica leziuni bilaterale reflexele tractului Corticonuclear examinate automatism orale (pseudo bulbar reflexe patologice).
Palm-bărbie reflex Marinescu-Radovici. Când iritatie bar de palmier apar contracția musculară bărbie.
Labial reflex Vjurpa percuție pe buza superioară a provocat proeminență a buzelor.
Suge reflex Oppenheim. Accident vascular cerebral provoacă iritarea buzelor supt mișcări.
Nazolabialnyj reflex Asteatsaturova. nas Percuție provoacă intinderea buzelor „trompa“.
korneomandibulyarny și reflexele Korneomentalny. Atingerea unui tampon de bumbac pentru a corneei produce contracția mușchilor mișcărilor bărbie și a maxilarului în direcția opusă.
reflexele distans-orale sunt caracterizate printr-o reducere a mușchilor labiale și mentale atunci când se apropie de o persoană cu privire la orice subiect.
Faringiană reflex stocate, adesea crescute in paralizie pseudobulbară. De regulă, a crescut reflexul mandibular. Datorită eliberării de centre subcorticale ale fenomenelor de lacrimi violente, forțat râs.

Video: dulciuri Bin Buzld Challenge șosete de bun gust scutece / copii Bean Boozled provocare Printesa Milano