Ortostatică proteinurie - metode de diagnostic renale și evaluarea tractului urinar la copii
Cuprins |
---|
Metode de diagnostic pentru evaluarea infecțiilor renale și ale tractului urinar la copii |
proteinurie ortostatică |
Cantitativă metode de evaluare urină |
urocultură |
Studii funcționale de rinichi |
Metodologia de evaluare și
La ora 7 dimineața, după trezire copilul se va ridica sau de a sta în pat, el a pregătit prima porțiune mochi-
primirea de 200-400 ml de apă, ceai, suc (5-10 minute);
copil timp de 30 minute se află în poziție de lordoză (postura pe scaun cu genunchii lipi în spatele unui cot îndoit) -
primi o a doua porție de urină.
Probele pozitive (nephroptosis, mobilitatea crescută a rinichiului)
Aspectul proteinei în a doua porțiune, în absența acesteia, în primul portsii-
creșterea conținutului de proteină în a doua porțiune în două sau mai multe ori dacă este prezentă în prima porțiune.
Sediu proteinurie
prerenală | - defalcare sporită a proteinelor în țesuturi și hemoliza | |
renal | - glomerulare | - mai pronunțată |
- tubulare | - mai puțin pronunțată | |
postrenala | - asociată cu patologia mochevyvodyascheysistemy (ureter, vezică, uretră, organele genitale) | - nesemnificative |
Separarea proteinurie (La momentul apariției)
PERMANENT - pentru TRECĂTOR rinichi - cu febră, ortostatică
zahăr urină
În absența consumului excesiv de alimente le bogate in zahar, soluții de terapie de perfuzie concentrația de glucoză și normale de glucoză din sânge la punctele de zahar disponibilitatea urinei la o încălcare a reabsorbție în partea proximală a nefronului (nefrită interstițială tubulopatia etc.).
Analiza fals pozitive este posibil, pe aportul de alimente și medicamente (acid salicilic, cafeina, fenacetina, tanin, antipirina, Senna, rubarbă, zaharină).
leucociturie
În mod normal, într-un singur număr probă de urină de leucocite în câmpul vizual:
băieți - 5-7 (10 x 40 x lentilele ocularului)
la fete - 7-10 (10 x 40 x lentilă ocular)
Tipul de urină urotsitogrammy | motiv |
neutrofilă | - infecție, pielonefrită, tuberculoza |
uninucleate | - glomerulonefrita, nefrită interstițială |
limfocitară | - lupus eritematos sistemic |
eozinofilică | - allergosis |
eritrotsiturii
În mod normal, într-o singură porție de urină în câmpul vizual la numărul de eritrocite și 3 numai în testele individuale (x ocularului 10, lentila 40 x).
studii eritrotsiturii
Slab exprimate - la 20 în vedere
Moderat - 20-200 la vedere
Severă hematurie - mai mult de 200 în câmpul vizual
Diferențierea celulelor roșii din sânge la „schimbare“ și „neschimbat“, „proaspete“ și „levigat“, principiu, nu contează, pentru că morfologia celulelor roșii din sânge depinde de osmolalitatea urinei.
Rinichi geneza eritrotsiturii poate fi confirmată prin microscopie cu contrast de fază sau de electroni.
celulele epiteliale
Tipurile de celule epiteliale
Stratul superior al epiteliului scuamos al epiteliului vezicii
Norma - celule epiteliale individuale în domeniile
- lot
patologie
Apare în cistita acută și cronică, nefropatia dismetabolici, dozare nefropatie.
epiteliului columnar al tubilor urinare, pelvisului renal, ureter
sau cubică
norma epiteliu - nu a fost găsit
Patologie - multe
Apare în boli inflamatorii, nefropatie dismetabolici.
Diferențierea a epiteliului tubilor urinare ale epiteliului tractului urinar este dificilă din cauza marii asemănării morfologice ei. In plus, forma ei seamănă cu celulele albe din sange, care pot servi ca sursă de eroare asistent scăzut de laborator calificare. detectare simultană a celulelor epiteliale scuamoase și leucocite este caracteristic bolilor tractului urinar inferior.
tipuri de cilindri
Hialin mukoproteinov Tamm-Horsfall produs
Celulele CILINDRU tubilor și coagulată în pro lor
lumina
Normal - apar singur în timpul exercițiului, febră, proteinurie ortostatică, sindrom nefrotic, diferite boli renale.
Degenerarea de mulaje granulare și distrugerea celulelor renale
tubuli de pe cilindrii hialine sau proteine din zer agregate apar in leziunile degenerative severe de tubuli.
proteina ceroasă coagulat în tubulii cu o largă
clearance-ul CILINDRU
Apar în leziunile epiteliului tubulare, sindrom adesea cronic, nefrotic.
epiteliului epitelială exfoliat de tubii renali
CILINDRU
Apar modificări degenerative severe în tubulii în glomerulonefrită, sindrom nefrotic.
Eritrocitare Globulele rosii sunt laminate pe cilindri mai des
CILINDRU hialin
Apar la geneza hematurie renale.
Leucocitare Globulele albe sunt laminate pe cilindri sau alungite
conglomerate CILINDRU de leucocite și mucus de fibrină
Apar la geneza leucocituriei renale.
sedimente urina dezorganizate
Tipuri de sedimente de urină, în funcție de reacția ei
PRECIPITARE urină acidă
acid uric | |
Sunt normale: Patologie: | kontsentratsiyamochi de mare, dieta carne abundente, după transpirație. |
sare a acidului uric (urați) | |
Sunt normale: Patologie: | După febră fizicheskogonapryazheniya. Pierderea de apă de mare (diaree, vărsături, transpirație), leucemie, uraturia, nefrolitiaza. |
fosfat de calciu | |
Există în mod normal: | monocristale. |
patologie: | Reumatism, nefrolitiaza, cloroză și alte tipuri de anemie. |
Acid hipuric | |
Există în mod normal: | food Abundent priemrastitelnoy și fructe (afine, lingonberry și colab.), salicilați recepție. |
patologie: | Diabet, boli de ficat, putrefacție, nefrolitiaza. |
urina alcalina PRECIPITARE
Tripelfosfaty | |
Există în mod normal: | Cand alcalinitatea urinei (alimente vegetale, apa alcalina), urina la distanta. |
patologie: | Nefrolitiază. |
fosfați amorfe | |
Există în mod normal: | În cazul în care alcalinitatea urinei. |
patologie: | vărsături repetate, gastric lavaj Împărtășanie, nefrolitiaza. |
urați de amoniu acidic | |
Există în mod normal: | infarktnovorozhdennyh uratilor. |
patologie: | Nefrolitiază. |
PRECIPITARE urinei acide și alcaline
calciu Oxalat (oxalat de calciu) | Consumul de pischuproduktov bogat |
patologie: | acid oxalic, după urină în picioare prelungit. |
mocirlă
În mod normal, aproape nu se produce. Slime detectate în bolile inflamatorii ale tractului urinar, tulburări dismetabolice.
bacteriurie
aprecia cu aproximație flora microbiană (coccal și sub formă de tijă) și cantitatea (un pic, moderat, mult). Semnificația clinică nu are, cu excepția pentru detectarea Mycobacterium tuberculosis.
- Hematurie
- Doppler renale și ale tractului urinar
- Intubarea duodenal
- Infecții ale tractului urinar la copii
- Clinica si diagnostic - infecții ale tractului urinar la copii
- Studii diagnostice cu leziuni care ocupă spațiul de scrot - procesul de volum din scrot
- Evaluare - oligurie
- Postura, malformații
- Urocultura - metode de diagnostic pentru evaluarea infecțiilor renale și ale tractului urinar la…
- Metode cantitative de evaluare a urinei - metode de diagnostic renale și evaluarea tractului urinar…
- Metode de diagnostic pentru evaluarea infecțiilor renale și ale tractului urinar la copii
- Studiul funcțional al rinichilor - metode de diagnostic pentru evaluarea infecțiilor renale și ale…
- Metode instrumentale pentru diagnosticarea bolii renale la copii
- Metode de radioizotop pentru diagnosticarea bolii de rinichi la copii
- Nefrită interstițială în special cronică cu obstrucție a tractului urinar
- Hematurie
- Mediu de contrast Depot pe un fundal al reliefului mucoasei gastrice
- Diagnostic de evaluare a structurii și funcției rinichilor - proteinurie - o boală a sistemului…
- Determinarea proteinelor în urină - abilități practice medic pediatru
- Aerary
- Etapa Allelomorfizm