Examen fizic - impotenta

Video: live sănătos! Soțul meu - impotent. Ce ar trebui să fac? (08/06/2016)

Video: On Clinic de Urologie la Almaty

Examinarea clinică atentă relevă de multe ori unele semne care confirmă ipoteza fiziopatologic, pe baza istoricului de date. Cu toate acestea, de multe ori se bazează pe istorie reușește să sugereze cauza impotentei.

Evaluarea stării sistemului vascular. Pulsul este, de obicei, palpat pe artera dorsală a penisului la nivelul ligament. Pulsul a fost evaluată prin patru puncte scală (0 la 3). Prin puls in alte artere, cum ar fi femurul, puteți judeca starea segmentului proximal al aorto-iliace sau îngustarea arterei iliace externe. Cu toate acestea, există un impuls clar în artera femurală nu exclude leziunile distale ale vaselor mici în patul arterial hipogastric-cavernos. Alte simptome ale bolii vasculare periferice, cum ar fi atrofia a extremităților inferioare, paloarea pielii, lipsa de distribuție a părului a extremităților inferioare, pot indica boli vasculare sistemice.

Evaluarea stării neurologice. În centrul examinării neurologice ar trebui să fie perineu și membrelor inferioare. Este necesar să se evalueze sensibilitatea pielii (la atingere ușoară, injecții) a organelor genitale externe și mai mici, desigur. Ar trebui, de asemenea, exploreze reflexe tendinoase profunde, inclusiv reflexele cvadriceps musculare (L3, L4), și tendonul calcanean (L5, L1- S2). Reflexe bulbospongiosus-spongioase mușchii determinate prin palparea glandului penisului. Contracția musculară este prins degetele situate pe musculare-bulbospongiosus spongioasă sau anus sfincterului extern. In mod normal, majoritatea oamenilor sunt prezenți arc reflex cavernos, care este închis în segmentele sacrale S2, S3, S4.

Evaluarea sistemului endocrin. În conformitate cu gradul de severitate al caracteristicilor sexuale secundare, cum ar fi distribuirea parului pe corp si fata, dezvoltarea musculaturii, dimensiunea și densitatea glandei prostatei și testiculelor, pot judeca nivelul de stimulare androgeni. Prezența sau absența ginecomastiei oferă o indicație a gradului de stimulare estrogen.

alte simptome. Examinarea cuprinzătoare ar trebui să includă în mod necesar palparea corpului cavernos pentru a determina amploarea și detectarea plăcilor caracteristice ale bolii Peyronie lor. Aceasta din urmă este esențială, deoarece prezența plăcilor poate indica existența unor obstacole mecanice care determina curbura penisului in timpul erectiei. Aceasta ar trebui să identifice, de asemenea, condiții, cum ar fi fimoza si tumorale scrotal, care afectează în mod direct amploarea penisului.