Clinica - variola rickettsii

Perioada de incubație este de 7 - 12 zile. Timp de 5-7 zile înainte de creșterea temperaturii corpului la locul mușcăturii de căpușă primar afectează apare - dens la fața locului negru diametru de obicei de aproximativ 2-2,5 mm, dar poate ajunge la 1,5-2 cm în diametru. Spotul este de obicei nedureroase, înconjurat de o margine de hiperemie.
Primar trece de conversie succesiv afectează o papula, vezicula, suprafata ulcerului si se usuca crusta, care apoi cade departe, fără a lăsa cicatrice. În timpul vindecarea la locul de primar afecta poate să apară puțin mâncărime. primar Localizate afectează, de obicei, este acoperit cu haine pe zone ale corpului. Este detectată în diferite etape în timpul conversiei 2-3 săptămâni, este de multe ori chiar și după reducerea temperaturii corpului. Astfel, o examinare atentă a pacientului medicului pe parcursul tuturor perioadelor de boală poate detecta o astfel de caracteristică importantă, care ajută pentru a verifica diagnosticul ca afecteaza primar.
Primar însoțită de dezvoltarea afecta limfadenitå regionale, dimensiuni de noduli limfatici sunt diverse dimensiuni - de la fasole la nuc sau mai mult, acestea nu sunt sudate între ele, și sunt maloboleznenny mobile.
In cazurile de mecanism infectare neconvenționale când rickettsii pătrunde prin membranele mucoase ale orofaringelui, primar afectează pe piele nu este prezent, dar mucoasa orală pot să apară aftele, chiar si angina peptica descris ca fiind una dintre primele manifestări ale bolii. Acesta este adesea găsit ganglionilor limfatici mandibulare si bronhopulmonar.
Temperatura corpului crește brusc, de obicei,
la 38-38,5 ° C, ajunge la 39-40 ° C, dar uneori ca precursori de slăbiciune, cefalee ușoară (1- 2 zile) în următoarele 2-3 zile. Odată cu creșterea simptomele febrei de intoxicație amplificat, durerea de cap devine mai intensă, nu poate fi
greață, pacientul rvota- îngrijorat de durere în mușchi și articulații. febră remitent de preferință, 5-10 zile a păstrat rareori amânată până la 2 săptămâni. Temperatura redusă are loc liza critică sau rapidă, poate exista transpirație excesivă (Fig. 1).

Fig. 1
Rickettsialpox, pentru greutatea medie

Simptome specifice rickettsialpox sunt erupții papulare-veziculare. Inițial enantem apare pe membranele mucoase ale cavității bucale și a palatului moale, într-un mic pete de culoare roșu închis. În cazuri tipice, în ziua de boală 3-4 (rar pe 2 sau 5) pe piele apar papule roșii, care, în 1-2 zile se transforma in vezicule. Elementele individuale sunt destul de mari - până la 1 cm, care seamănă cu o erupție cutanată, atunci când variola, uneori, astfel de elemente mari pot fi confundate cu primar afecta. Curând vezicule seacă, formând o crustă subțire de culoare închisă, care, abandonul, nu lasa cicatrici.
Există un model clar, fără o erupție cutanată - primele elemente pot apărea oriunde pe corp, de multe ori - în zona de primar afectează. Erupția cutanată poate fi rară (în ușoară) sau abundentă, extinzându-se în unele cazuri foarte rare,
palmele și chiar tălpi (care, în general, nu este tipic). Este polimorfă - într-o zonă limitată poate fi găsit papule, vezicule și cruste. Boala mai grea a fluxurilor, elementele veziculare mai abundente și mai erupții cutanate. Rash dispar de obicei elemente deja împotriva o temperatură normală, durata totală a perioadei în care erupția detectată, - aproximativ 2 săptămâni.
La înălțimea febrei (înălțimea bolii, 3-4 zile) este cea mai manifestă în mod clar și alte semne clinice tipice de rickettsialpox.
În principal predominante în simptomele clinice ale sistemului nervos din cauza fenomenelor de vasculita. Pacienții în cauză cu privire la dureri de cap, insomnie. În cazurile severe, sunt greață, vărsături și chiar simptome de meningoencefalita cu delir, dar aceste lucruri nu se ajunge la o astfel de severitate ca în tifos.
Din primele zile de boală a pacientului hyperemic fata, injectat sclerotica, conjunctiva moderat hyperemic.
Inima nu este afectată în mod semnificativ. Uneori, a dezvăluit inima înăbușită sunete pe fundalul care rezultă din tulburări metabolice toxicoză, dar hipotensiune, bradicardie relativă, frecvența cardiacă mai mare labilitatea cauzate de tulburări ale sistemului nervos autonom. Miocardita, tulburări grave, cum ar fi surpări nu sunt tipice.
Sistemul respirator este afectat foarte rar sunt descrise doar cazuri izolate de traheobronșitele, trecut pnevmoniy- sunt mai des cauzate de flora secundare.
Sistemul Digestivnaya, în cele mai multe cazuri, rămâne intact. Ocazional, există un scaun de relaxare
de până la 3-4 ori pe zi. Crescută ficatului și splinei nu este tipic.
Scăderea producției de urină în mijlocul bolii din cauza febrei și intoxicație. Funcția renală este afectată.

Video: boli ale omului rickettsii

Complicațiile.

Complicațiile sunt extrem de rare. Sunt descrise cazuri izolate de meningita seroasa cu pleiocitoza usoara limfocitara (50-100 celule per 1 L) și o creștere ușoară a proteinei. Mai rar apar pielity pneumonia cauzata de o infectie secundara, care, de asemenea, de obicei, se încheie de recuperare.

Rezultate.

Rezultatul favorabil al bolii. Într-o reabilitare specială de pacienți nu au nevoie.