Boala zgarieturii de pisica (felinoz) - Clinica

Video: Zgârieturile cele mai periculoase

Perioada de incubație este de 3-20 zile (medie de 1-2 săptămâni). În momentul în care primele simptome zgârieturi pisica provocate în mod normal, timp sa se vindece (acest lucru este cu atât mai probabil, perioada de incubație mai lungă).
Apoi, pe locul unde a prejudiciului apare mici, de mărimea unui papula câțiva milimetri, foarte amintește în aparență la o muscatura de insecta. Dacă există zgârieturi plural au fost apoi posibil să se formeze o multitudine de astfel de papule (focarele primare). Papula se transformă rapid într-o pustulă la fața locului, în cazul în care o crustă subțire. Acest întreg proces pentru a elimina complet crusta (fără răni și cicatrici) de multe ori merge nedetectate, deoarece nu este însoțită de nici senzații subiective (febră, intoxicație, durere). În unele cazuri, pustule, în general, nu au format.
După 10-20 zile după primar afecta (de 15-40 zile după infectare) apar hiperemie, umflături și dureri în zona ganglionilor limfatici regionali. In urmatorii 2-3 saptamani ganglionilor limfatici este semnificativ crescut, ajungând la 3-5 cm în diametru sau mai mult. Acesta poate fi crescut doar un singur nod, uneori - mai multe dintre ele nu sunt sudate. Apoi, umflare și tensiune începe să scadă. Procesul de dezvoltare inversă durează aproximativ 2-4 luni (cu atât mai mult, cu atât mai mare ganglionii limfatici).
Aproximativ 15-50% dintre pacienții cu ganglioni limfatici abcesele cu formarea de fistule, prin care puroi. Însămânțarea pe medii de cultură convenționale utilizate pentru izolarea bacteriilor piogeni, creșterea nu. pyorrhea Treptat, se oprește înfășurate însănătoșirea pielii, pentru a forma tiv. Uneori procesul este finalizat scleroterapia afectat site-ul fără inflamație.
Aproape jumatate din pacientii cu limfadenitå regionale poate fi singura manifestare a bolii. Deoarece zgârieturile sunt localizate mai ales pe mâini, și ganglionii limfatici (de obicei unilaterale), de obicei, detectate în zonele axilare, cervicale, supraclaviculare. Atunci când leziuni multiple (zgârieturi) pot fi în mod substanțial într-o etapă de reacție a ganglionilor limfatici de localizare diferită. limfatici nodurile de la distanță de leziunea primară, și, uneori, pot fi generalizate generalizare limfadenopatie manifestare a infecției, care are loc după 1-6 săptămâni de la limfadenită regională primară. În unele cazuri, poate fi implicată în acest proces numai ganglionii limfatici situate în vecinătatea leziunii primare.
Există cazuri desigur lent al bolii atunci când limfadenopatie persistat timp de un an sau mai mult (în acest caz, vorbim desigur felinoza cronice).
Febra - simptom foarte instabil, se pare ca in aproximativ 30-35% dintre pacienți, dar poate ajunge în timp ce 39-40 ° C perioade febrile durează 1-4 săptămâni.
Exprimat intoxicație generală, de obicei, otsutstvuet- slăbiciune, greață, dureri de cap, uneori - artralgii sunt doar pe fondul febrei.
După 1 -6 săptămâni de la debutul limfadenitå regionale la unii pacienți o erupție cutanată - scarlatiniform, krasnuhopodobnaya sau chiar seamănă cu eritem nodos. Aceasta poate fi însoțită de prurit.
Erupții cutanate dispare în 1-2 săptămâni, lăsând nici o pigmentare, si peeling.
Există și alte modalități de penetrare a agentului în organism, care determină caracteristicile reacțiilor locale și a bolii.
La infecția se dezvoltă prin forma okuloglandulyarnaya conjunctivă - sindromul Parinaud (Parinaud), care se caracterizează prin apariția granuloamelor și limfadenopatie periaurikulyarnoy conjunctival. Înfrângerea durere unilaterală în ochi, și nici o secreție purulentă, se atrage atenția numai prezența granuloamelor pe conjunctiva (sau mai multe) la dramatic fundal edematoasă. În locul granulelor pot fi ulterior formate răni. Rezoluția apare mai frecvent în mod spontan după 1-4 luni. ganglionii limfatici mariti cu col uterin poate supurează ca și în alte forme clinice ale bolii.
Există cazuri de agenți care introduc prin intermediul tractului respirator (praf) și mediastinitis de dezvoltare ulterioară prin amigdale (forma orofaringian) prin tractul digestiv (forma mezenteric, însoțită de o creștere a ganglionilor limfatici mezenterici si clinica abdomen acut). Dar aceste tendințe sunt rare.
Leziunile nervoase apar sub forma ulterioară 1-6 săptămâni după generalizarea probabil din cauza primară și limfadenita infecției, dar cazurile descrise, atunci când au apărut la pacienți fără precedent limfadenopatie.
Manifestările neurologice sunt foarte diverse: encefalopatie, polineuropatie, hemiplegie, etc Cel mai constant simptom, în toate cazurile - deversat dureri de cap persistente cu febră bol- este combinată nu întotdeauna .. leziuni la nivelul SNC poate manifesta sindromul convulsiv (în acest caz, poate fi de convulsii la focal generalizate), tulburarea conștienței și uneori comă. Astfel de încălcări apar brusc, uneori, în fundal este destul de sigur, desigur felinoza obișnuită. Uneori, pacienții pot găsi un mușchi torticolis, reflexe anormale, variabilitatea mersului, modificări psihice, dar toate aceste simptome sunt, de obicei, de scurtă durată.
Formele clinice felinoza manifestate cu sistemul nervos, apar durata benign este de obicei de 1-2 săptămâni. Uneori procesul durează câteva luni sau chiar până la un an, dar rezultatul este întotdeauna cazuri de invaliditate favorabile și decese nu sunt înregistrate. Prin urmare, nu există date care să judece caracterul proceselor morfologice ale sistemului nervos, vasele de sânge ale creierului.
Formele sistemice (boala sistemică) pot apărea atunci când generalizate infecție și se manifestă ca boală hepatică (hepatită granulomatoasă), splină (abces splenic), daune ale articulațiilor (artrita), oase (osteita, periostita), limfadenopatia generalizată. Aceste leziuni pot fi combinate în diferite exemple de realizare, însoțită de febră prelungită, pierderea de greutate corporală.
Boala poate apărea cu febră mare și reacții fără a ganglionilor limfatici periferici (posibil ca o consecință a infecției metodei netradiționale) - astfel de cazuri verificate prin testul intracutanat. Într-o favorabil, rezultat - recuperare.
Desigur Peculiar a bolii la pacienții infectați cu HIV. Infecția devine de obicei generalizată, în creștere nu numai regională, ci și alte (la distanță) ganglionilor limfatici. În acest context, în plus față de manifestările tipice locale la pacienți cu o reacție vasculară particulară (angiomatoza bacilara) în vasele subcutanate și intradermice care apar pe formarea vasculară a pielii sub formă de hemoragie angiom.

Complicațiile.

Leziunile sistemului de mai sus, manifestări neurologice sunt adesea considerate ca fiind complicațiile felinoza, mai ales în cazul în care acestea apar pe fondul unui curs tipic al bolii și nu există nici un motiv să se gândească la alte căi de infecție.
În plus, pacienții pot dezvolta o varietate de manifestări hematologice: anemie hemolitică (de obicei combinate cu hepatosplenomegalie) purpură trombocitopenică (purpură eventual netrombotsitopenicheskaya). Dar ele pot fi, de asemenea, văzută ca o serie de opțiuni leziuni sistemice (a se vedea. Clasificare).

Boala Cat cu DobroNATIONAl: Video

Rezultate.

Boala este recuperarea spontană se termină cu formarea sistemului imunitar stabil.

Video: boala pisica

Video: pecingine, Smolensk