Diagnostic - toxiinfecțiile alimentare

diagnostic diferențial efectuate cu boli ascuțite chirurgicale ale cavității abdominale și diferite stări patologice, otrăviri otrăvuri, droguri.
În acută apendicita, spre deosebire de intoxicații alimentare, există o durere intensă constantă abdominale localizate în regiunea iliacă dreaptă, și numai în faza inițială a bolii - în epigastric. Vărsături 1-2 ori, scaune moi nu sunt mai mult de 5-7 ori pe zi, fără mucus și sânge. tensiunea determinată a peretelui abdominal, simptome apendicular și semne de iritație peritoneală. În sânge marcate leucocitoza.
ascuțit colecistita caracterizat printr-un debut brusc de durere severă în cadranul din dreapta sus radiază sub umărul drept, articulația umărului și claviculei, frisoane și febră. vărsături repetate nu aduce ușurare. Apar îngălbenire a pielii și sclera. Palparea determinată de tensiunea musculară în cadranul superior drept, mărirea ficatului și a vezicii biliare, simptome de iritare a peritoneului, marcat simptome pozitive Kera, Murphy, Ortner și Musso. In excrementele lichide au impurități patologice. În sânge, leucocitoza ridicată. În istorie există indicii de boli cronice ale sistemului hepatobiliar, utilizarea de alimente prajite grase, alcool. Au semnificația examinărilor cu raze X și fecale de semănat și vomei florei bacteriene condiționat patogene.

pancreatită acută caracterizat prin debut brusc după erori în dieta, consumul de alimente grase și alcool. Durerea abdominala este foarte puternic, de multe ori herpesul zoster natura, rareori localizate în epigastric sau spre stânga. Există o bilă vărsături pernicioasă, care nu aduce ușurare. Balonarea se poate observa fenomenul de ileus dinamic, un șoc dureros și colaps. În sânge, leucocitoza mare, activitatea urinară crescută a amilazei și diastază.

la tromboză și emboli vasculară mezenter observat evoluție progresivă rapidă, instalarea bruscă a durerii, spre deosebire de intoxicații alimentare insuportabile, la începutul temperaturii normale a bolii. În fecale și voma este determinată prin amestecarea sângelui. Aflată în creștere rapidă semne de intoxicație și obstrucție intestinală dinamică. În istorie reumatism, cronice boli cardiovasculare, tromboza, arterită și încălcări ale sistemului PACK. În tulburările sanguine, ridicată leucocitoză și coagulare.

obstrucție intestinală acută din cauza strangulării, obstrucție, volvulus și invaginație se caracterizează prin apariția bruscă a durerii abdominale crampe puternice la temperatura normală și fără semne de intoxicație. Spre deosebire de intoxicații alimentare întârziere scaun și gaze tipic. Atunci când evacuarea parțială a fecalelor și a gazelor nu se îmbunătățește starea pacienților. În cazurile severe, dezvoltă vărsături repetate conținutul de fecale. Uneori este posibil să se determine intussusceptum Pal-patorno sau umflături cauzate de obstrucție. Simptomele pozitive „zgomot de stropire“ Valia sub radioscopic observație vizibilă castron Klojber abdominale. În anamneză - operații asupra organelor abdominale, frecvente „intoxicații alimentare.“

Video: 85 de copii au fost intoxicați | Intoxicație alimentară | Crimeea

Diferențierea intoxicațiilor alimentare și perforat ulcere stomac și duoden sunt importante „ulcer“ istorie lungă, apariția bruscă a unui „pumnal“ dureri abdominale ascutite si lipsa de intoxicație generală și diaree. La început, temperatura rămâne boala normală. Simptomele pozitive de iritație peritoneală. Percuție și aer liber abdominale determinate radiologic. Caracterizat de leucocitoză ridicată.

la pielonefrita acută și colică renală spre deosebire de intoxicații alimentare, în care durerea nu este plumb, gemetele pacient și deșirat ascuțite durere crampele, irradii-al, in zona abdomenului si organele genitale. Absente sau exprimat doar simptome dispeptice ușor în materiile fecale nici un mucus și sânge. Pacienții se plâng de disurie. simptom pozitiv Pasternatskogo. În urină, conținut ridicat de proteine, determinat hematurie, cilindurie și bacteriuria. Luând în considerare datele de anamneză și anamneza epidemiologică a vieții, precum și rezultatele bacteriologice, serologice și metode de cercetare urologice.

pentru hemoragie gastro-intestinală caracterizat prin debut brusc slăbiciune generală, amețeală, paloarea pielii și mucoaselor, tahicardie și hipotensiune cu temperatură normală și fără alte semne de intoxicație. În curând se vărsături cu sânge profuze devine scaune mai frecvente, zăbovi scaun abundent. În sânge, există o scădere a celulelor roșii din sânge și a hemoglobinei. Cele mai frecvente cauze ale sângerării gastrointestinale sunt ulcer duodenal sau gastric, sindromul Mallory-Weiss, hipertensiune portală, tumori dezagregare, polipi, boli ale sângelui și altele. De o importanță decisivă în rezultatele diagnosticului sunt studii endoscopice, în special gastroduodenoscopy si colonoscopie.

Atunci când forma abdominală infarct miocardic sunt importante antecedente medicale, indicii de boli coronariene în trecut, absența bolii în primele semne de intoxicație, febră, scaune moi frecvente. Durerea apare brusc, care radiază spre umărul stâng, spate, mai puțin definită în regiunea epigastrică. Pulsul la început frecvente, slab, de multe ori aritmică. Colaps. Crucial pentru a avea rezultate de diagnostic electrocardiografie.

Video: Nu trata fără mită?! Rodd BTF Hasaviurt, diagnostic greșit a condus la moarte

criză hipertensivă și accident vascular cerebral dezvolta, de obicei, după tulpina mentală și fizică, stresul, consumul de alcool, la diferentele de presiune atmosferica la persoanele cu boli cronice cardiovasculare, în special hipertensiunea. Marcat simptome neurologice focale cerebrale și, temperatura este normală, nu există nici o durere abdominală tipică și scaune apoase frecvente.

Rezultatele cercetărilor bacteriologice de vomă și fecale asupra microflorei patogene și condiționat patogene negativ. Nu există schimbări imunologice relevante pentru studiul serologic asociat seruri.

la Accident vascular cerebral gastro-intestinale addisonicheskom slăbiciune bruscă și dispepsie apar pe fundalul unei temperaturi normale sau scăzute, în fecale nici un mucus și sânge. piele rece, pigmentate. scădere bruscă a tensiunii arteriale. Observată glucoza din sange, potasiu rupte, sodiu și clor, 11- și 17-ACS. În istorie - boala Addison și tulburări și regimul de tratament.

Pelvioperitonit endoperimetrit origine genitală, anexita, toxicoza gravidă, avort, sarcina ectopica și alte tulburări ale sistemului reproductiv feminin pot sa apara simptome tipice de intoxicații alimentare. Cu toate acestea, durerea de pelvioperi-tonite intens decât atunci când intoxicații alimentare este amplificat prin palparea și studiul vaginal, care radiază la spate, labiile, rect, coapse. Determinată stresul peretelui abdominal locală Shchetkina simptom Blumberg-pozitiv. În leucocitoza sânge de mare. Atunci când deranjat sarcină ectopică și sângerare dezvolta semne de hipovolemie și anemie. semnificație importantă de diagnostic a studiilor vaginale, anamneza epidemiologice și istoricul medical, precum și date bacteriologice și serologice.
pentru alergii alimentare în afară de simptomele dispeptice erupții cutanate maculopapulare caracteristice, mâncărimi și alte manifestări de alergii. Boala se dezvolta de obicei la scurt timp după lapte, ouă, pește, crabi, creveti, fructe citrice, căpșuni, nuci și ciocolată de băut. Luând în considerare datele istoricul alergic, testele cutanate cu alergeni alimentari. În sânge, leucopenie, trombocitopenie, eozinofilie.

dizaharidazelor activitatea insuficientă și alte enzime, procese de digestie furnizarea precum și Malabsorbție însoțită de simptome de intoxicație și enterită, care dispar atunci când limitat la o dietă sau de retragere totala de carbohidrati si alimente care conțin cantități mari de zahăr. După încărcarea și disfuncția di- monozaharide câștig de intestin observat. În deficit de lactaza, are o istorie de intoleranta la lapte, smântână, smântână și produse lactate, cu pacienții sucroza activitate insuficientă nu tolerează zahăr, miere, fructe și legume dulci. Diagnosticul final se stabilește pe baza unor sarcini diferențiate de carbohidrați polinesaturate, di- și monozaharide.
A se vedea „- otrăvirea otrăvuri.dizenterie“.