Diagnosticul de dizenterie - dizenterie

dizenterie Cetățenii din Tadjikistan au găsit: Video

Video: Copiii joaca medic și pacienți cu preparate injectabile și clisme dizenterie cu reduceri

diagnostic diferențial bolile transportate, tabloul clinic este dominat de simptome de intoxicație și simptome ale sistemului digestiv, în special colonul distal.

salmoneloza caracterizat printr-o scurtă perioadă de incubație, o frisoane ascuțite, febră, vărsături repetate, dureri localizate predominant în epigastru, creșterea rapidă a semnelor de intoxicație și deshidratare. Verzui Excrementele lichid obicei nu impurități din sânge. Mult mai puțin afectate de colon distal, și, prin urmare, nu există nici un spasm pronunțat și durere în colon sigmoid. Conform membranei mucoase sigmoidoscopie colonului distal este normal sau prolix hyperemic, rareori observate modificări inflamatorii focale. Rezultatele cruciale ale examenului bacteriologic.

ehsherihiozom apare adesea cu semne clinice de implicare în procesul patologic al stomacului și a intestinului subțire - vărsături, scaune moi, apoase, fara impuritati din mucus scaun și sânge. Când Ash-rihioze mai putin dizenterie, colită sindrom este marcat. Simptomele intoxicației exprimate moderat, dar cu curs de holeră de boală, în special la copii, este foarte rapid în curs de dezvoltare semne de toxicitate, exsicosis idizelektrolitemii. Metode specifice de diagnostic sunt serologice și bacteriologice.

infecții intestinale acute cauzate de patogeni oportuniști genul Proteus, tsitrobakter, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonas, Erwin, și altele, sunt diferite într-o perioadă de incubație scurtă, măsurată în ore. Boala se manifesta toxicitate moderată și sindromul gastroenteriticheskim. De o importanță decisivă în diagnosticul acestui grup de boli sunt rezultatele cercetării bacteriologice de materii fecale, vomă, apă de spălare și produse alimentare, precum și modificări imunologice. Criteriul de diagnostic este detectarea agenților patogeni oportuniști în monocultură 10⁶ și până la 1 g de fecale în dispariția timpurie a bolii și a agenților în procesul de tratare. Substanțială creștere importanța diagnostică a titrului de anticorpi în reacția de aglutinare cu autostrains de 2-4 ori sau mai mult în dinamica și titrurile relativ ridicate după un singur proces.

Video: Flash dizenterie

intoxicațiile alimentare stafilococi caracterizat prin debut acut, febra, după o perioadă de incubație scurtă, vărsăturile frecvente, crampe dureri intense, predominant în epigastru, scaune moi, apoase, fără amestecul de sânge și mucus. Factorii de transmisie de lapte sunt de multe ori brânză de vaci, smantana, iaurt, inghetata, prajituri, mai puțină carne. In boala enterică acute severe cauzate de Escherichia, Staphylococcus, Proteus, Klebsiella, și alți agenți patogeni oportuniști care cresc rapid semne de toxicitate și exsicosis, tulburări ale sistemului cardiovascular, ficat și rinichi. Un număr de pacienți dezvoltă deshidratare sau șoc toxic, insuficiență renală acută și sindromul trombogemorragichesky.

la holeră nici crampe dureri la nivelul abdomenului inferior, febra și intoxicație generală. scaune frecvente, abundente, apoase fără sânge în fecale albicioase. Caracterizat prin vărsături, diaree apare mai târziu. dorințe Nici false și tenesme, nedureroasă act de defecare. Nu există crampe și dureri la nivelul colonului. semne rapid progresive de deshidratare și de desalinizare. Sunt date epidemiologice esențiale și critice - detectarea Vibrio cholerae în fecale și voma.

amoebiază Spre deosebire de dizenterie bacteriană se caracterizează prin debut progresiv și desigur ondulatorie. Durerea este localizată în jumătatea dreaptă a abdomenului. Scaunele au un fel de jeleu de zmeură. Când sigmoidoscopie pe un fond de proctosigmoiditis catarale găsit în adâncime cu marginile infiltrate ulcere podrytymi. Diagnosticul este specificat pe baza datelor epidemiologice și de detectare în forme fecale de tesut patogen.
balantidiasis caracterizat printr-o leziune primară a membranei mucoase. shell orb, rect și colon sigmoid curs lung progresiva, lipsa de temperatură ridicată și sânge în scaun. Leucocitoza de sânge, anemie, eozinofilie, VSH crescut. Detectarea în balantidiums scaun confirmă în final diagnosticul.

colita ulcerativă caracterizat prin debut progresiv, pe termen lung progresivă și lipsa curentului persistent a efectului terapeutic al medicamentelor antibacteriene. Limfom dureri abdominale, dar pot fi localizate în zona epygastralnoy stângă. În fecale se detectează în mod constant amestec de sânge. Colonică mucoasei umflarea, usor vulnerabila, marcata sangerare, multiple eroziuni, ulcere, sânge și puroi în lumenul intestinului și în apropierea peretelui. Caracterizat prin modificări radiografice ale colonului, clisma cu bariu și colonofibroscopy date sunt criterii de diagnostic. Anemia și hipoproteinemie, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor. Rezultatele studiilor bacteriologice și serologice asupra Shigellosis negativ.

rect Carcinomul și colon sigmoid Acesta poate fi, de asemenea, însoțită de diaree și apariția de sânge și mucus in scaun. Cu toate acestea, un debut progresiv al bolii, fără semne de intoxicație acută, care sa dezvoltat și crampe caracteristice dureri abdominale de shigelloza. Pacienții își pierd în greutate se plâng de stare de rău și amestec de roșii din sânge în scaun. Crucial pentru diagnostic sunt rezultatele digitale rectal examinare, sigmoidoscopia, clisma bariu si colonoscopie.

Este esențial pentru a detecta în timp util bolile chirurgicale acute ale cavității abdominale, care au loc adesea sub masca Shigella clinice. la apendicită Inițial, există durere în abdomen. La unii pacienți există frustrare de un scaun, dar frecvența nu este mai mare de 5-6 ori pe zi, în materiile fecale, de regulă, fără mucus și sânge. Durerea de apendicita este simptomul dominant, și este permanentă, de multe ori localizate în regiunea iliacă dreaptă, și doar la început - în regiunea epigastrică. Nr tenesmus și nevoia de a defeca false. Simptomele apendicular pozitive și semne de iritație peritoneală. Există o înaltă leucocitoza schimbare de leucocite la stânga pentru a înjunghia neutrofile.

tromboză mezenteric, de obicei, se dezvoltă la pacienții vârstnici și senil care suferă de ateroscleroză comune, tromboflebita, boli cardiovasculare cronice și tulburări în sistemul de reglare a agregării sângelui. Preocupat de o durere ascuțită în abdomen, greață și vărsături repetate. Există tahicardie și hipotensiune arterială. Boala progresează rapid, chiar și în primele ore ale stării pacienților agravează. semne de obstrucție dinamică a intestinelor și a peritonită dezvolta mai tarziu. În leucocitoza arteriale și modificări ale coagulării. Având în vedere istoria epidemiologică și Phragmites.

la indigitation brusc există durere crampe intense la nivelul abdomenului, care se repetă la intervale scurte de timp, în materiile fecale un amestec de sânge și mucus. Durerea crește treptat, există flatulență. Spre deosebire de dizenterie in boala precoce au semne de intoxicație, temperatura este normală, există un scaun de întârziere și gaz. Luând în considerare rezultatele examinării digital rectal, palparea abdomenului, cu care este posibil să se sonda intussusceptum, raze X a abdomenului (castron Klojber), hematologici, koprotsitologicheskie, bacteriologice și datele epidemiologice.

colită, asociată cu otrăvirea cu săruri ale metalelor grele - plumb, mercur, cupru, zinc și altele asociate cu dezvoltarea de jad, stomatite, gingivite, conjunctivită și se continuă cu o temperatură normală sau scăzută. Ei au o valoare de istorie, analiza bacteriologică și chimică a fecale și vomă. colită uremic asociată cu insuficiență renală cronică. Un număr de pacienți necesar pentru a diferenția Shigella și tulburări ale funcției sistemului digestiv neurogen, natura nutriționale, medicinale și alergice, precum disfermentozami legate și dysbacteriosis de diferite origini.

ingrijire nutritionale in dizenterie