rum.ruspromedic.ru

Abdomen acut

Istoricul de conducere pentru un pacient cu „abdomen acut“

  1. Timpul exact de la debutul simptomelor.
  2. Debutul bolii (acute, cronice).
  3. durere abdominală:
  4. localizarea inițială;
  5. modificările ulterioare;
  6. natura durerii;
  7. hodorogit în intestin care însoțește durerea;
  8. urinare dureroasa.
  1. vărsături:
  2. când în trepte (împreună cu durere sau mai târziu);
  3. frecvență;
  4. conținutul de tip și vomei.
  5. Greață (mai ales în cazul în care nu a fost vărsături).
  6. scaun:
  7. întotdeauna regulate;
  8. când a fost ultima oară;
  9. dacă diaree;
  10. dacă a existat sânge în scaun impurități, mucus, puroi, paraziti.
  11. menstruații:
  12. data exactă a ultimei perioade menstruale;
  13. dacă ultima ciclu menstrual normal, dacă a existat timp;
  14. sensibilitate (ca de obicei sau nu).
  15. urinare:
  16. dacă în mod normal;
  17. dacă există durere;
  18. tipul de incontinenta.
  19. Boala Amânat:
  20. care au fost operațiunile;
  21. bolnav decât înainte;
  22. dacă a observat anterior durere dupa masa, eructatii, arsuri la stomac, vărsături;
  23. dacă a existat o hepatică, colica renală, icter;
  24. dacă a existat o prima de sange in scaun;
  25. dacă a existat o vărsături cu sânge, sânge în urină, scaune cu sânge sau negru.

Examinarea pacientului Schema pentru „abdomen acut“

  1. Anamneza. Natura durerii (colici sau dureri persistente).

Vărsături (post, dupa masa, frecvența impuritate bilă, sânge, fecale).
Scaun Character (nu, mucus, impuritatea de sânge, apos, frecvență).
Creșterea temperaturii corporale.
Informații despre infecția în mediu.

  1. Inspecția generală. Aspectul pacientului, ten. Starea de spirit, natura emoțiilor.

Respirație și caracteristicile sale.
Inspecția limbii și amigdalele.

  1. Examinarea abdomenului. Examinarea: proeminența de distensia intestinului (?) (?).

Auscultatie: sunete intestinale amplificat, normal sau slab, în ​​special localizarea acestora.
Palparea: începe cu regiunea iliacă stângă, uneori, în poziții diferite, un examen rectal pentru a verifica herniar (!!). Înainte de a palparea abdomenului pentru a goli vezica urinara (!!).
Percutie: ficat, splină, intestin, baza vezicii urinare, tumori, palparea uneori repetate.
Examinarea cu raze X a cavității abdominale într-o poziție în picioare (semn ileus, crescând organe, în special distribuția gazelor, deplasarea organelor abdominale, semne de tumori, pietre urinare, megakisty, blocaje fecale).
Ecografie: ascita, sânge, organe abdominale crește, în special în structura lor (chist sau ruptura traumatică).

  1. Analiza sângelui. O numărătoare completă a celulelor sanguine, cel puțin - numărul de celule albe din sânge.
  2. organe de amenajare inversă. Șters.

VI. Excluderea altor diagnostice. Piept: auscultare, percuție, radiografie pulmonară (pneumonie, pleurezie, evaluarea stării inimii).
punctie lombara (meningita).
Analiza urinei pentru proteine, zahăr, acetonă, pigmenții biliari precipita (pielonefrite, diabet, hepatita, urolitiaza).
Direcție în timpul palparea peretelui abdominal
Fig. 1. direcție în timpul palparea peretelui abdominal

în diagnosticul sindromului "abdomen acut" în funcție de localizarea simptomelor patologice determinate prin palpare


localizare

diagnostic posibil

Dreptul hipocondrul

colecistita acută
hepatită
Creșterea insuficiență cardiacă hepatică
ulcer peptic
apendicita lombare
Dreapta fata-verso pneumonie lobara
pielonefrita dreapta fata-verso
hepatophyma
unghiul hepatic cancerul de colon

superior cadranul din stânga

gastrită
Ruptură splinei, infarct splenic
pielonefrita stanga fata-verso
Boli însoțite de ischemie miocardică

Inferior cvadrantul drept

apendicită
Boala Crohn
sarcină ectopică
Torsiunea sau ruptura chist ovarian drept
diverticul Meckel
psoasului abcesului
endometrioza
Cancerul cecului

Cadranul inferior stâng

diverticulită
Cancerul unghiului splenic al colonului
sarcină ectopică
Torsiunea sau îndoire chist ovarian stâng
psoasului abcesului
endometrioza

Tabelul 6.
Gradul de urgență a măsurilor de diagnostic și terapeutice în simptomul principal - dureri abdominale acute


Stare extrem de periculos

Absența pericolului extrem

apendicita *
obstrucție intestinală de orice geneză *
invaginație *
peritonită acută *
enterită acută (Toxicoza)
pneumonie
pleuropneumonie
miocardita acută
Vărsături la acetonemie
comă diabetică și preeclampsia
urolitiaza
Meningită, encefalită Intoxicație
Inghitit chist corpuri străine

Amigdalită, scarlatină
pielonefrita
Prodrom de rujeolă, hepatită
gastrită
febră tifoidă
purpura abdominală
Boala Crohn
Cox
Osteomielita anexita iliace osoase
Durere în timpul ovulației
durere Premenstruala „colică ombilicale“, cu diagnosticul diferențial său
ulcer gastric
tuse convulsivă

* - Tulburări legate de conceptul de „abdomen acut“.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Infarct abdominalInfarct abdominal
Cum se distinge de colecistită colica renală?Cum se distinge de colecistită colica renală?
Abdomen acutAbdomen acut
Simptomele de apendicita acutaSimptomele de apendicita acuta
Pacient de studiu - vărsături - boli acute abdominalePacient de studiu - vărsături - boli acute abdominale
Diagnosticul diferential al colicii renale la sugariDiagnosticul diferential al colicii renale la sugari
Copii IndigitationCopii Indigitation
Diagnosticul de boli la copii cu dureri abdominaleDiagnosticul de boli la copii cu dureri abdominale
Simptomele de colecistita acutaSimptomele de colecistita acuta
Antecedente de dureri abdominale - durere severă în abdomenAntecedente de dureri abdominale - durere severă în abdomen

rum.ruspromedic.ru
Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu