Abdomen acut
Istoricul de conducere pentru un pacient cu „abdomen acut“
- Timpul exact de la debutul simptomelor.
- Debutul bolii (acute, cronice).
- durere abdominală:
- localizarea inițială;
- modificările ulterioare;
- natura durerii;
- hodorogit în intestin care însoțește durerea;
- urinare dureroasa.
- vărsături:
- când în trepte (împreună cu durere sau mai târziu);
- frecvență;
- conținutul de tip și vomei.
- Greață (mai ales în cazul în care nu a fost vărsături).
- scaun:
- întotdeauna regulate;
- când a fost ultima oară;
- dacă diaree;
- dacă a existat sânge în scaun impurități, mucus, puroi, paraziti.
- menstruații:
- data exactă a ultimei perioade menstruale;
- dacă ultima ciclu menstrual normal, dacă a existat timp;
- sensibilitate (ca de obicei sau nu).
- urinare:
- dacă în mod normal;
- dacă există durere;
- tipul de incontinenta.
- Boala Amânat:
- care au fost operațiunile;
- bolnav decât înainte;
- dacă a observat anterior durere dupa masa, eructatii, arsuri la stomac, vărsături;
- dacă a existat o hepatică, colica renală, icter;
- dacă a existat o prima de sange in scaun;
- dacă a existat o vărsături cu sânge, sânge în urină, scaune cu sânge sau negru.
Examinarea pacientului Schema pentru „abdomen acut“
- Anamneza. Natura durerii (colici sau dureri persistente).
Vărsături (post, dupa masa, frecvența impuritate bilă, sânge, fecale).
Scaun Character (nu, mucus, impuritatea de sânge, apos, frecvență).
Creșterea temperaturii corporale.
Informații despre infecția în mediu.
- Inspecția generală. Aspectul pacientului, ten. Starea de spirit, natura emoțiilor.
Respirație și caracteristicile sale.
Inspecția limbii și amigdalele.
- Examinarea abdomenului. Examinarea: proeminența de distensia intestinului (?) (?).
Auscultatie: sunete intestinale amplificat, normal sau slab, în special localizarea acestora.
Palparea: începe cu regiunea iliacă stângă, uneori, în poziții diferite, un examen rectal pentru a verifica herniar (!!). Înainte de a palparea abdomenului pentru a goli vezica urinara (!!).
Percutie: ficat, splină, intestin, baza vezicii urinare, tumori, palparea uneori repetate.
Examinarea cu raze X a cavității abdominale într-o poziție în picioare (semn ileus, crescând organe, în special distribuția gazelor, deplasarea organelor abdominale, semne de tumori, pietre urinare, megakisty, blocaje fecale).
Ecografie: ascita, sânge, organe abdominale crește, în special în structura lor (chist sau ruptura traumatică).
- Analiza sângelui. O numărătoare completă a celulelor sanguine, cel puțin - numărul de celule albe din sânge.
- organe de amenajare inversă. Șters.
VI. Excluderea altor diagnostice. Piept: auscultare, percuție, radiografie pulmonară (pneumonie, pleurezie, evaluarea stării inimii).
punctie lombara (meningita).
Analiza urinei pentru proteine, zahăr, acetonă, pigmenții biliari precipita (pielonefrite, diabet, hepatita, urolitiaza).
Fig. 1. direcție în timpul palparea peretelui abdominal
în diagnosticul sindromului "abdomen acut" în funcție de localizarea simptomelor patologice determinate prin palpare
localizare | diagnostic posibil |
Dreptul hipocondrul | colecistita acută |
superior cadranul din stânga | gastrită |
Inferior cvadrantul drept | apendicită |
Cadranul inferior stâng | diverticulită |
Tabelul 6.
Gradul de urgență a măsurilor de diagnostic și terapeutice în simptomul principal - dureri abdominale acute
Stare extrem de periculos | Absența pericolului extrem |
apendicita * | Amigdalită, scarlatină |
* - Tulburări legate de conceptul de „abdomen acut“.
- Abdomen acut
- Vărsături
- Apendicită
- Simptomele de colecistita acuta
- Infarct abdominal
- Cum se distinge de colecistită colica renală?
- Anamneza - dureri pelviene la femei
- Antecedente de dureri abdominale - durere severă în abdomen
- Boala lui Tietze
- Diagnosticul diferential al colicii renale la sugari
- Copii Indigitation
- Ajutoarele de urgență pentru tulburări funcționale ale stomacului
- Abdomen acut
- Colică renală
- Zulema - intoxicație acută
- Simptomele de apendicita acuta
- Diagnosticul de dureri abdominale si boli ginecologice, apendicita acuta
- Diagnostic și peritonită pneumococice apendicular
- Pacient de studiu - vărsături - boli acute abdominale
- Diagnosticul de vărsături psihogenă alte realizări patogenetic
- Diagnosticul de boli la copii cu dureri abdominale