Ciumă

ciumă - o boală infecțioasă acută caracterizată prin febră ridicată, intoxicație severă și inflamație-hemoragica necrotice in ganglionii limfatici, plamani si alte organe.

etiologie. Agentul cauzal al ciumei jersinia Pestis. Acesta este fixat la capătul rotunjit al stick-ul. Pathogen nu spori forme, o capsulă, gram negativ, se colorează bine coloranți de anilină, mai intens în kontsah- creste bine pe stabil sredah- nutritiv comun în mediu. La alimente, apă și articole de uz casnic, acesta este stocat până la 3 luni în puroiul de la un Bubo - 40 de zile, de sânge și spută - o lună sau mai mult.

Epidemiologie. Ciuma este o infecții deosebit de periculoase, este o boală tipic zoonotici. naturale primare ciuma focare sunt localizate în zone aride și semi-aride din zonele relativ plate și muntoase. Principalele gazde homeoterme Y. pestis sunt marmote, veverițe, gerbili. Exista aproximativ 300 de specii de rozătoare - purtători ai microb ciuma în focarele naturale. infectie transmisibile uman apare, contactul (când îndepărtarea piei de tăiere și de carne de animale infectate), căile de alimentare și din aer. sensibilitatea umană la ciuma indicele foarte mare de morbiditate aproape de 1. Toți pacienții sunt un pericol pentru alte persoane, dar in special la pacientii periculoase pneumonic ciuma.

Patogeneza. Agentul cauzal al ciumei pătrunde în corpul uman prin piele, sistemul digestiv, sistemul respirator, care rezultă în forma clinică a bolii. La locul de penetrare patogen al pielii sau mucoasei, în 3-4% din cazuri primare afectează apare într-un loc pe care locul format ulterior ulcer sau bacteriemie.

În cele mai multe cazuri, agentul cauzator de ciuma, pătruns prin piele sau membranele mucoase, ganglionii limfatici ajunge, au propagat intens, cauzând inflamație hemoragic Bubo format. Procesul inflamator implică țesutul înconjurător subcutanat care este impregnat lichid sanioserous pentru a forma zone de necroză urmată de topirea purulent. Când insuficiența ganglionilor limfatici funcția de barieră microbii intra în fluxul sanguin, septic a dezvoltat forma a bolii. Acesta este caracterizat prin soc toxic sever, focare septice piemicheskie in plamani, intestine, etc. Dezvoltarea toxice miocardita, nefrita, uneori -. Hemoliză sânge Pronunțat.

Când infecția cădere mecanismul primar apare ciuma pneumonic, caracterizată prin modificări hemoragice necrotice în mucoasa traheei, bronhiilor și okolotrahealnyh în ganglionii limfatici peribronhiilor din epiteliul alveolar. pneumonie lobară însoțită de evoluția serosanguineous exsudat abundent care conține un număr foarte mare de făină de germeni. leziuni toxice ale endoteliului vascular și exudat lor de stoarcere promovează dezvoltarea rapidă a necroza a tesutului pulmonar. De-a lungul timpului, ea a implicat tot mai multe zone ale țesutului plămânilor și pleurei. Modificări similare au fost observate în plagă pulmonară secundară, în timp ce pneumonia este lobulară și vindecă pacienții descrise. De asemenea, a afectat rinichii, splina, măduva osoasă, și altele.