Simgal

Simgal - medicament acțiune de reducere a lipidelor, un inhibitor al HMG-CoA reductază. Acesta reduce nivelul de trigliceride, LDL și densitate foarte scăzută și a colesterolului total din plasma sanguină. Creșteri de lipoproteine ​​cu densitate mare, reduce raportul colesterol total / lipoproteine ​​cu densitate mare și lipoproteine ​​cu densitate mica lipoprotein / mare densitate.

formă de eliberare și compoziție

Simgal evacuate sub formă de tablete, comprimate filmate:

• 10 mg - biconcave, rotund, de culoare roz deschis (14 bucăți în cutii cu blistere din carton blistere bundle 2 sau 6);
• 20 mg - biconcave, rotund, roz, pe de o parte există riscul (14 bucăți în cutii cu blistere într-un pachet de carton blistere 2 sau 6);
• 40 mg - biconcave, rotund, roz închis (14 bucăți în cutii cu blistere într-un pachet de carton blistere 2 sau 6).

Componența 1 comprimat:

• Substanță activă: simvastatina - 10 mg, 20 mg sau 40 mg;
• Componente auxiliare: amidon pregelatinizat, butilhidroxianisol, stearat de magneziu, lactoză monohidrat, acid ascorbic, acid citric monohidrat, celuloză microcristalină;
• Compoziție film de acoperire: 10 mg Comprimate - roz Opadry OY-tablete B-34915- 20 mg - roz Opadry OY-B-34917- tablete 40 mg - Opadry brun AMB 80W36564.

indicaţii

• Boala coronariana (pentru prevenirea infarctului miocardic, reduce riscul de deces, încetinirea progresiei aterosclerozei și a reduce riscul procedurilor revaskulyatsii);
• Hipercolesterolemia tip primar IIa și IIb la pacienți cu risc crescut de ateroscleroză coronariană și combinate cu hipertrigliceridemie, ineficacitatea o dieta saraca in special colesterol si alte terapii non-medicamentoase (de exemplu, exerciții fizice și pierdere în greutate);
• boala cerebrovasculara (pentru încălcări sau un accident vascular cerebral ischemic tranzitor).

Contraindicații

absolută:

• boli de ficat în faza acută și creșterea persistentă a enzimelor hepatice de origine necunoscută;
• miopatie;
• Copilăria și adolescența la 18 ani (din cauza lipsei datelor privind eficacitatea și siguranța medicamentului în această grupă de vârstă);
• alăptarea;
• In timpul sarcinii;
• Hipersensibilitate la medicament și alte serii de droguri statina in istorie.

Relativ (Simgal utilizat cu precauție):

Video: Torturi cu dovleac. Chapilg. Hingalash

• apar greu boli infecțioase acute;
• Violarea echilibrului apei electrolit;
• Hipotensiunea;
• endocrine și tulburări metabolice Specificat;
• Scăderea sau creșterea tonusului muscular scheletic de origine incertă;
• Chirurgie (inclusiv stomatologică) intervenții chirurgicale sau traumatisme;
• epilepsie;
• alcoolism;
• imunosupresori Terapia simultană la pacienți după transplant de organe.

Doze si mod de administrare

Înainte de începerea cursului terapeutic și pe tot parcursul tratamentului, pacientul trebuie să adere la dieta standard de hipolipidemic.

comprimat Simgal administrat pe cale orală o dată pe zi (seara), în cazul în care în alte scopuri. Medicamentul este recomandat să ia în afară de a mânca, bea multă apă sau alte lichide.

Dozele recomandate:

• Hipercolesterolemia: pentru simvastatina 10-80 mg o dată pe zi (seara). Doza inițială este de 10 mg, iar cea maximă zilnică - 80 mg. Fiecare modificare a dozei se efectuează la intervale de patru săptămâni. Efectul optim al medicamentului, în majoritatea cazurilor, obținute în doze de până la 20 mg pe zi;
• Homozigot Hipercolesterolemie Familial: 40 mg o dată pe zi (seara) sau 80 mg în trei prize (dimineața și după-amiaza de 20 mg până la 40 mg seara);
• Boala coronariana si un risc crescut de dezvoltare: 20-40 mg pe zi Simgal. Doza inițială este de 20 mg pe zi. Fiecare modificare a dozei se efectuează la intervale de patru săptămâni. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 40 mg pe zi. Atunci când este necesar, conținutul colesterolului total de 3,6 mmol / l și LDL 1,94 mmol / l pentru a reduce doza.

Pacienții vârstnici și ușoară până la moderată ajustarea dozei insuficiență renală nu este necesară Simgal.

În insuficiența renală cronică (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min) sau aplicarea simultană a danazol, ciclosporină, acid nicotinic în doze mai mari de 1 g pe zi, gemfibrozil sau alți fibrați doza de simvastatină nu trebuie să depășească 10 mg pe zi, iar în cazul administrării concomitente cu verapamil amiodarona sau - 20 mg pe zi.

efecte secundare

Atunci când este utilizat în dozele recomandate Simgal de obicei bine tolerate.

In cazuri rare, posibile reacții adverse din următoarele sisteme de organe:

• Aparat digestiv: dureri abdominale, vărsături, greață, constipație, diaree, flatulență, pancreatită, hepatită, activitatea creatinkinazei crescută a transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline;
• Sistemul urinar: insuficiență renală acută;
• Sistemul musculo-scheletice: crampe musculare, miopatie, oboseală, mialgie, rabdomioliza;
• Sistemul nervos central si periferic: insomnie, neuropatie periferică, sindrom astenic, parestezii, amețeli, crampe, dureri de cap, tulburări ale gustului, vedere încețoșată;
• Sistemul hematopoietic: anemie, trombocitopenie;
• Reacțiile dermatologice: mâncărimi, erupții cutanate, fotosensibilitate, dermatomiozita, alopecie;
• Reacții alergice: polimialgie reumatică, urticarie, sindrom lupoid, roșeața pielii, edem angioneurotic, artrita, febra, vasculite, urticarie, eozinofilie, creșterea ratei de sedimentare a hematiilor;
• Alte reacții: scăderea potenței, dispnee, înroșirea feței, palpitații.

Măsuri de precauție

La începutul tratamentului poate enzimelor hepatice temporar, astfel încât înainte de a prescrie medicamentul în mod regulat în timpul tratamentului și la fiecare doză recomandată pentru creșterea Simgal funcției hepatice. Locuind creștere hepatice transaminazei mai mult de trei ori în comparație cu produsul de valoarea inițială ar trebui ridicată.

Dacă sarcina apare în timpul tratamentului, simvastatină trebuie întrerupt. Femeile aflate la vârsta fertilă care nu folosesc contraceptive, nu este recomandat să prescrie un medicament.

Pacienții cu hipotiroidism și terapia sindromului nefrotic primul efectuate boli subiacente.

Odată cu utilizarea simultană a sucului de grapefruit poate crește severitatea efectelor secundare Simgal, prin urmare, astfel de combinații trebuie evitate sau consuma cantitati mici de suc.

Preparatul nu este utilizat în hipertrigliceridemiei I, tipuri IV și V.

În cazul de la debutul simptomelor in curs de dezvoltare miopatie sau suspectați că boala este tratată cu simvastatină trebuie întrerupt.

Eficacitatea Simgal demonstrat atat ca monoterapie si in asociere cu chelatori ai acizilor biliari.

Atunci când sărind peste doza actuală ar trebui să fie luate cât mai curând posibil, dar dubla doza, dacă este timpul pentru următoarea programare, nu poți.

La pacienții cu insuficiență renală severă tratamentul se efectuează sub monitorizarea regulată a funcției renale.

Durata cursului determinat de către medicul curant.

de droguri Simgal nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a efectua lucrări de potențial periculoase cu mecanisme. cu privire la efectele adverse ale simvastatină au fost raportate date.

interacțiuni medicamentoase

Riscul de miopatie și rabdomioliză crește în timp ce utilizarea medicamentelor antifungice (itraconazol, ketoconazol), agenți citostatici, inhibitori ai proteazei HIV, doze mari de acid nicotinic, fibrați, imunosupresori, claritromicină, eritromicină, telitromicină, danazol, verapamil, amiodaronă și diltiazem.

Când concomitent cu anticoagulante orale (warfarină, fenprocumon) crește riscul de sângerare.

În cazul administrării concomitente cu digoxina creșterea concentrației plasmatice de digoxină.

Biodisponibilitatea simvastatina scade, în timp ce utilizarea de colestipol și colestiramină. Simgal poate fi cel mai devreme după 4 ore luate după administrarea acestor medicamente.

Termeni și condiții de depozitare

Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură de 10-25 ° C Păstrați departe de copii.

Perioada de valabilitate - 4 ani.