O supradoză de carbamazepină

Carbamazepina - un compus lipofil, care a absorbit lent și impredictibil atunci când este luat pe cale orală și este distribuită rapid în toate țesuturile. Concentrația plasmatică maximă atinsă, uneori, numai după 24 de ore, mai ales atunci când se utilizează doze mari de medicamente sau acțiune întârziată. Enzimele microzomale hepatice prin acțiunea metabolitului activ format - 10,11-epoksikarbamazepin.

Din oxcarbazepină formează rapid un metabolit activ - oxcarbazepine 10 monohidroxi-10, care este apoi conjugat în ficat și excretat în urină.

Tabloul clinic al simptomelor

carbamazepina acută supradoza manifestă tulburări neurologice și cardiovasculare. Primele simptome neurologice includ nistagmus, ataxie si dizartrie. La doze mari, există fluctuații ale nivelului de conștiință, și, uneori, comă. O supradoză de carbamazepina poate provoca crize de epilepsie la pacienți epilepsie, niciodată nu a suferit de la ea înainte. Tulburări cardiovasculare includ tahicardie sinusală, scăderea contractilității și conducție miocardic, hipotensiune arterială.

diagnosticare

este necesar să se determine concentrația serică la cea mai mică carbamazepina supradozaj suspectat. Acestea din urmă trebuie măsurată la fiecare 4-6 ore, până când există o tendință de scădere, din cauza absorbției neregulat al medicamentului.

Video: Finlepsin | Instrucțiuni de utilizare

Concentrația serică a oxcarbazepinei este determinată precum carbamazepina. concentrație terapeutică de 1-3 ug / ml.

Tratamentul supradozajului

În carbamazepina supradozaj arată administrarea multiplă de carbon activat, care întrerupe circulația enterohepatică. În cazul în care, în ciuda acestei măsuri a concentrației serice de droguri continuă să crească sau să apară efecte toxice întârziate, ar trebui să fie suspectată formarea de droguri Bezoar. Se recomandă ca monitorizarea ECG pentru a detecta schimbările în timp a complexului. Dacă lungimea complexului este mai mare de 100 ms, se recomandă să se introducă bicarbonat de sodiu, deși eficiența acestei metode nu a fost investigată în studii clinice. Când crizele induse de carbamazepina, benzodiazepinele sunt în general eficiente.

Video: O supradoză de Viagra