Incontinență de fecale

incontinență fecală (incontinență) are următoarele tipuri și cauze:

• mecanice: prolaps anal, prolapsul de rect, cancer al regiunii anale si rect, aparat malformații anorectale, lipsa angulation (cot în joncțiunea ano-rectale), fistule rectale, intraanalnye negii, relaxarea dispozitiv generala continență, varsta incontinenta fecale.
• traumatice: răniți regiunea fesieră
• neurogena: paralizie transversala, pierderea discurilor intervertebrale,-Conus cauda Sindromul, Spina bifida, leziuni Plexus pudendus, sindrom organic cerebral.
• Senzor: nu anodermy (sensibilitatea receptorilor modificat de anus)
• inflamator: boala Crohn, colita ulcerativă, proctita
• iatrogenă: operațiuni pe sfincter

Epidemiologie: incidenta bolilor de 400 la 100.000 de locuitori, femeile sunt mai susceptibile de a răni incontinenta fecale, varsta mai mare de 65 de ani predispozant.

clasificare:

• Gradul I: incontinenta in timpul stresului, murdarirea
• Gradul II: pierderea controlului asupra gazului și scaun liber
• Gradul III: pierderea controlului la o scaune siropoase
• Gradul IV: pierderea completă a controlului la orice scaun

Video: incontinență fecală

Diagnosticul de incontinenta fecale

Istoricul medical si examenul clinic: examinarea digitala a rectului ton, problema eșecului în continuare a vezicii urinare.

Rectoscopie.

Sfinktermanometriya (anorectala manometriei), electromiografie M. sfincterului ani ext.

EndoUZI.

Proktografiya și videodefekografiya

tratament

Video: Cum să scapi de gaze în intestine!

Tratamentul conservator de incontinenta fecale includ exercitarea activă a mușchilor pelvieni, stimularea electrica a sfincterului, biofeedback - formare, terapie dietetice timp de cel puțin șase luni.

operative terapie

O rolă de anus sau rect: terapia cauzală corespunzătoare.

Mecanice si musculare cauze: reconstrucția a mușchilor sfincterului cu ajutorul unei cusături, în cazul în care nu mai mult de 1/3 din cercul este deteriorat.

levatoroplastika din față și eksternusoplastika: reticulare între cele două picioare ale unui ridicător M. și suturarea M. sfincterului ani ext. fata rectului.

Sfincterul incontinență scaun de plastic: formarea de bucle-musculare tendon în jurul sfincterului. Mușchii inferioare, cum ar fi gracilis sau M M. în jurul Sartorius deținute canalului anal și sigilate în timp ce reducerea anusului (folosind o frecventa joasa stimulare electrica). La musculare inervate arbitrar ca căpăstru fixe Fascia lata sau material sintetic, care înconjoară rect.

buclă de sârmă Sublevatornaya sau suturarea M. puborectal

Noi metode de tratament:

• implantarea unui sfincter artificial (cu tanc si pompa)
• motive senzoriale: clapă mobile din plastic de piele sensibilă perianale

Măsuri paliative: impozante Anus praeternaturalis (colostomie).