Istoricul medical de incontinență urinară - incontinență

Video: incontinență urinară. Exercitii de incontinenta urinara

Video: Exerciții pentru incontinență urinară

De multe ori gradul de incontinenta urinara nu corespunde severitatea celorlalte simptome observate. Unii pacienți sunt tolerante la pierderea unei cantități semnificative de urină, în timp ce alții caută ajutor medical la primele semne ale pierderii unei cantități mici de urină. Istoricul colectat cu grijă face posibilă determinarea în general, tipul de incontinență și să direcționeze examinarea ulterioară a pacientului cu privire la setarea corespunzătoare a diagnosticului și alegerea tratamentului optim.

istoricul bolii. În sondajul principal este necesar să se evalueze dacă există incontinență urinară, precum și tulburările urologice și neurologice asociate. Cât timp are incontinență? Ce este expresia ei? Dacă pacientul utilizează mijloace speciale de siguranță, de exemplu, o garnitură moale sau alte dispozitive? Ce caracter are incontinenta - constanta sau intermitenta? incontinență permanentă indică tulburări ekstrauretralnyh, cum ar fi fistula urinară, sau poate fi asociată cu pierderea severă a canalului funcției urinare. incontinență periodică pot fi afișate pe o cantitate mică de urină sau obeema mare revărsare. Enurezis - o golire bruscă necontrolată, și, deși este adesea referire la el, pur și simplu Enurezisul, se poate întâmpla atât ziua cât și noaptea, deci ar trebui să se facă distincția între noapte și enurezis timpul zilei.
Acest tip de incontinenta este de obicei observată la copii și la vârstnici, precum și din cauza lipsei de corticală inhibare corticală reflexului urinar.

Video: Cum de a face față cu incontinenta urinara

Daca incontinenta este pierdut cantitati mici mochi- depinde de faptul dacă este pe activitatea fizică și dacă dorința pacientului de a anula? În cazul în care aceasta depinde de activitatea fizică sau exercițiu fizic necesar suficient sau schimbări în poziția corpului sau tuse ușoară puternică? Incontinenta în funcție de activitatea fizică sau incontinenta pot fi cauzate de contracții musculare involuntare, expulzând urina sau sfincterului operație narusheniem-. Facă distincția între ele numai pe baza istoricului medical este destul de dificil, dar o istorie de referiri la urinare frecventă și bruscă sugerează contracții musculare involuntare, expulzând urină:
Există simptome ale tractului urinar asociate? urinare frecventă și caracteristică bruscă a contracții musculare involuntare, expulzând urina poate fi un semn de infecție la nivelul tractului urinar. O infecție a tractului urinar, de asemenea, indică arsura la urinare timp, dureri pelviene, partea inferioara a spatelui si perineului. Hematuria poate fi asociată fie cu o infecție sau o tumoare a tractului urinar, iar prezența sa, în special la persoanele cu vârsta de 45 de ani peste, el merită o examinare aprofundata urologice. Există simptome de obstructie uretrale, de exemplu, reducerea diametrului și puterea jetului, fluctuațiile de presiune, intermitența de urinare si de iesire urina picaturi la sfarsitul urinarii?

Este necesar să se încerce să descopere importante simptome asociate legate de reglementarea vezicii urinare, funcției sexuale și a funcției extremitatea inferioară. Motor și inervare senzorială a vezicii urinare este predominant segmente Sn-IV din măduva spinării. Aceste segmente inervează și porțiunile inferioare ale intestinelor și organelor genitale. disfuncție sexuală, modificarea modului de intestinului sau incontinenta fecale poate indica sacrale patologie sau porțiuni distale ale măduvei spinării drept cauza incontinenta urinara. În mod similar, orice patologie care afectează măduva spinării, ceea ce duce la tulburări neurologice ale funcției vezicii urinare poate avea, de asemenea, un impact asupra membrelor inferioare, ceea ce duce la apariția de slăbiciune, spasme musculare sau tulburări senzoriale.

boli anamneza transferat. Aici sunt fapte importante legate de bolile anterioare ale tractului urinar sau organelor genitale și a bolilor neurologice. De o importanță deosebită sunt proceduri chirurgicale pe uretra la barbati, de exemplu, prostatectomie sau eliminarea stricturi uretrale. La femeile ar trebui să ia în considerare orice proceduri ginecologice, cum ar fi o histerectomie (simpla sau radicală), reconstrucția peretelui vaginal anterior tratamentului chirurgical sau anterioara de incontinenta urinara. Apariția de urină expirării permanentă după 1-4 săptămâni. dupa histerectomie este aproape întotdeauna asociat cu dezvoltarea de fistule vezico-vaginale. A fost pacient radioterapie pentru tumori in organele pelviene sau genitale? Radioterapia este, uneori, duce la leziuni tisulare, care nu se poate manifesta și devin vizibile doar după mai mulți ani imediat.
Există antecedente de boli neurologice sau o intervenție chirurgicală? Chirurgia pentru deteriorarea discului intervertebral lombare indică posibilitatea disfuncție neurologică a vezicii urinare. Unele intervenții chirurgicale intracraniene poate duce la un regulament de frână cortical încălcare. Există o istorie de diabet?
Istoricul familial. Acest aspect, în toate probabilitățile, are doar valoare Kq în enurezis copilarie. Enurezisul părinții sau frații unui copil cu aceasta tulburare este un fenomen comun, și indică natura familiei patologiei benigne.

Istoricul de droguri. La funcția tractului urinar inferior poate afecta orice medicament care actioneaza asupra regulamentului autonom (atât stimulatorii și de inhibare). Trebuie remarcat următoarele clase de medicamente antihipertensive:, psihotrope, protivogistaminnye, anti-inflamatorii și agenți gastro-intestinale. Colectia de istorie medicinală este deosebit de important la pacienții vârstnici cu vârsta, care poate lua o varietate de medicamente care pot completa efectul reciproc.