Tulburări funcționale ale unei role de rect

Probleme funcționale asociate cu prolapsul de rect, reflectă beneficiile tehnicii de fixare rect sutura. Acest constipație și inkotinentsiya.

Video: prolaps genital - o ...

constipație

Problema de încălcare a evacuare a functiei intestinale dupa proceduri chirurgicale abdominale este, în general recunoscute. Se pare că această complicație este relativ rară după rezecția rectopexy este justificată în cazul în care pacienții sunt operațiuni deja suferă de constipație.

incontinență

Incontinenta de multe ori se dezvoltă în prolapse- rectala un studiu originea parțial asociată cu neuropatie perineu. Funcția Anal a fost îmbunătățită după exploatație toate intervențiile menite să elimine prolaps anal. Parțial poate fi din cauza încetării mucus după eliminarea pierderii care a interpretat anterior ca incontinenta anal. Informații despre funcția exploatației anal în literatura de specialitate sunt slab reprezentate, cele mai multe studii sunt retrospective, incontinența nu este înregistrată în mod sistematic și nu indică gradul de severitate.

Un studiu prospectiv al unui grup de pacienți cu prolaps rectal inainte si dupa interventia chirurgicala a arătat că, în ciuda îmbunătățirii sensibilității rectale și reducerea intestinului inerție, presiunile anale nu sunt modificate, chiar dacă situația sa îmbunătățit în funcție de exploatație anal în 31% din cazuri. Cu toate acestea, unii cercetători se îndoiesc că, în perioada postoperatorie există o îmbunătățire reală a deține funcții. Vaіііoo a sugerat ca prolapsul în sine începe reflexul inhibitor al rektoanalny, rezultând astfel incontinenta. Într-adevăr, sa constatat că presiunea anală în repaus a crescut după rectopexy înapoi, dar nu întotdeauna, această creștere a fost asociat cu exploatația anal. Nici unul dintre acești parametri nu au fost crescut semnificativ după o intervenție chirurgicală, în ciuda faptului că funcția de anal exploatația imbunatatit in majoritatea pacientilor.

Studiile electrofiziologice efectuate înainte de o intervenție chirurgicală, nu i sa permis să prezică dinamica funcției anale după exploatație rectopexy. În publicațiile anterioare, și o scădere a presiunii contractile bazale descrisa la pacientii cu prolaps si incontinenta, si nu numai la pacienții cu prolaps. Nu a existat o creștere semnificativă a presiunii după operație, în timp ce performanțele sale nu este corelat cu rezultatul clinic. Recuperarea podelei pelviene, în asociere cu tratamentul chirurgical de cadere a parului, probabil, îmbunătățește funcția de susținere precum și operațiunile de pe sfincterului anal, dar, desigur, la pacienții cu exploatație anal săraci acestea trebuie să fie efectuate mai târziu, a doua etapă. Când salvați Incontinența anală după intervenția chirurgicală este prescris terapie fizică și exerciții speciale pentru a instrui sfincterului anal, dar eficacitatea lor este observată numai în raport cu funcția sfincterului extern.