Splina volvulus

Video: Torsunov

Inversiune este una dintre cele mai periculoase complicații în prezența unui rogue (offset) a splinei.

Video: Colon. Toxinele. Inflamatia. Cancer. Alexei Makhov

Volvulus splinei este rară. Acum vine mai repede, mai pediculul vascular și neuniformitatea polul superior este crescut în raport cu întregul corp. Răsucirea a corpului deplasat este mai frecventă la femei. Dar există cazuri la bărbați și chiar copii.

pedicul vascular Twisted este de obicei umflat, brusc utolschena- însăși splina roșie cu sânge de culoare, cires inchis, a crescut foarte mult în dimensiune. Din cauza tulburărilor circulatorii tromboza vasculară picioarelor splenice, cu dezvoltarea infarct splenic, cu formarea ulterioară a necrozei, ceea ce poate duce la samoamputatsii splina aseptice sau de topire, și în cazul infecției - pentru formarea de abcese zonelor necrotice. Volvulus picioare splenice pot fi mici, în unele cazuri - până la 120-150 °, în altele - este răsucită de 4-7 ori. Maximum încurcat greutate corporală descris 4-5 kg.

Severitatea modificărilor patologice cu volvulus este cauzată nu atât de mult numărul de rotații la fel de repede perekruchivaniya- mai rapid răsucirea pediculului, cu atât mai clară slaba circulație, și, prin urmare, mai grele vor fi schimbări.

Simptomele splinei bloat

Tabloul clinic în puternic dezvoltat pronunțat: dintr-o dată, există o mulțime de durere, uneori, pierderea cunoștinței, vărsături. Peristaltismului este stocată inițial, iar mai târziu, când în curs de dezvoltare de necroză în splină, a relevat iritație peritoneală, pareză intestinală.

Atunci când în curs de dezvoltare lent clinica umfli de dezvoltare mai puțin pronunțată a durerii se manifestă o intensitate variabilă, flatulență la temperatura normală și o mică schimbare în starea generală a pacientului.

Diagnosticul este dificil de răsucire a splinei. Odată cu dezvoltarea rapidă a bolii este adesea confundat cu volvulus intestinului, chistul ovarian, cu gravidă uter, apendicita, colica renala. Cu un debut lent evenimente inversiune diagnostic preoperator mai accesibil.

Recunoașterea corectă a bolii ajută istoricul bine colectate, atunci când este posibil să se găsească o indicație a bolilor din trecut, ceea ce poate duce la splenomegalie. Este important să se specifice o tumora determinată anterior (splina offset) în cavitatea peritoneală. Este important obiectiv să se stabilească absența legăturilor tumorale definite cu uter, fanere și absența dullness splenic în cadranul superior stâng.

Spre deosebire de răsucirea intestinului cu răsucirea durerii splina nu sunt crampe, și permanente.

răsucire Tratamentul splinei

Tratamentul operativ - scoaterea splinei. Mortalitatea după Dilatare splenectomie ajunge la 15%, în timp ce rătăcind splina - 5,7%. operație splina cu volvulus este de obicei ușor din cauza adeziunilor sale mari la alte organe nu este găsit.

În perioada postoperatorie, din cauza pericolului de trombozei sistemului portal ar trebui să fie administrat pacienților cu anticoagulante (heparină).

Predicția este foarte gravă, deoarece, fără a furniza necesare volvulus de ingrijire chirurgicale duce la consecințe grave - atacuri de cord, necroza cu formarea de abcese ulterioare, rupturi de organe.

Video: Canal al intestinului subtire