Operațiunea splenectomie

Video: laparoscopie, splenectomie (indepartarea splinei).

Distinge organosberegajushchih și chirurgia radicală pe splina. Prin organosberegajushchih operațiuni includ corp de suturare la rana, rani splenic tamponada, rezecția regiunii pol superior sau inferior al rezecției poarta pană, un radical - scoaterea splinei (splenectomia).

Video: Operațiunea de a elimina pietrele de la vezica urinara

Indicații pentru îndepărtarea splinei: Diferite tipuri de splenomegalie, trombocitopenie esențială (boala Verlgofa), splina ruptă, care nu se poate coase, cancer, tuberculoza, boala hidatic, abcese.

operațiune Tehnologie

Dacă splina fără aderențe și mobile, încet, fără efort ea parțial lanț, împingând rana, și apoi începe să se mobilizeze. Folosind foarfece, taie ligamentul splenică lung renale între cleme, corpul liber este alimentat înainte și la dreapta. devine disponibil audit pol superior, o muchie ascuțită posterioară, iar regiunea poarta suprafața posterioară a splinei, care este adiacent la coada pancreasului.

Următorul pas de îndepărtare a splinei - mobilizarea - taierea ligamentului gastro-splenic și a peritoneului parietal în spatele splinei cu corpul suplimentar de creștere într-o rană. Definiți o deschidere între gastrointestinal și ligamentele splenice gastro-intestinale colorectal. Folosind foarfece, taie ligamentul între ligatures și punga de ambalare deschisă. Ulterior mobiliza ligament splenic colonic, eliberând astfel polul inferior.

Se efectuează dressing etape și trecerea gastro-splenic picioare ale ligamentelor organe vasculare. Pentru a preveni rănirea la coada pancreasului, iar artera gastroepiploică stânga, care se extinde din clemele arterei splenice aplicate mai aproape de poarta. De asemenea, trebuie amintit că, prin aceasta artera în cadrul ligamentului gastro-splenică extinde artera gastrica scurt. Pentru a reduce alimentarea cu sânge a arterei splenice splina ligat mai întâi, și apoi vena splenică.

După ligare și recipientele transversale ale picioarelor transportate de organe de îndepărtare. Elemente de prelucrare pedicul să fie foarte atent, deoarece la sfârșitul membrelor centrale, în cazul în care nu pre-captare clip poate aluneca în spațiul retroperitoneal. Bontul proximal al picioarelor peritoniziruyut splenice.