Choledochoduodenostomy

Video: Suprapapillyarnaya choledochoduodenostomy

Choledochoduodenostomy - este o anastomoza între canalul biliar comun și duodenului.

indicatii choledochoduodenostomyStenoza porțiune de capăt a obstacolelor comune biliar protoka- în porțiunea de capăt a canalului biliar comun cauzate de creșterea sau inflamarea garnitura capului pancreasului zhelezy- stenoze cicatriciale în duodenale papila escare datorate de bilă pietrelor spasmului muscular rezistent la comprimarea canalului biliar comun.

Choledochoduodenostomy pe Yurash-Vinogradov

In cadrul supraduodenală longitudinale secționale late (2,5-3 cm) deschis canalului biliar comun până la trecerea dintre pliurile și marginea laterală a intestinului. Lângă conductă locurile de dezvăluire realizat vedere în secțiune transversală a peretelui duodenului, care este o continuare a biliar comun leziunea duct la intestin. Anastomozele format mătase subțire sau din fire sintetice prin toate straturile peretelui intestinal și conductă. sunt aplicate Suturile (preferabil folosind ace atraumatice) la o distanță de 2-3 mm unul de altul, împletit perete conductă din exterior spre interior, aducând acul spre exterior din lumenul intestinului. Suturile nu sunt legate. Luând clema de fire și folosind tampoane de tifon plasate pe marginile rănii chirurgicale. După suturarea cravată-le în același timp chirurg și asistentul. Din acest motiv va fi posibil pentru a realiza o adaptare bună a marginilor fistulei și pentru a preveni dezechilibrele și îngustarea lumenului său. Dacă este necesar, în plus, să impună suturi sero musculare la peretele anterolaterală anastomotic. Peretele din spate al foii anastomoza acoperă peritoneu, care merge cu ligamentul duodenal hepatic în peretele intestinal. coase strâns cavitatea abdominală.

Video: Fiziologia auzului