Sfinctere biliara

Video: retrograd stentarea colangiopancreatografiei a canalului biliar comun

Punctele de vedere ale experților privind organizarea structurală a sistemului sfincterului nu este coincid întotdeauna, există unele puncte de vedere diferite, și, uneori, alternative, care diferă de cele stabilite în orientările naționale și internaționale general acceptate date clasice. Acestea sunt diferite de informațiile academice, aparent, sunt de asemenea utile pentru cititori și vor fi prezentate mai jos. excreție Bilă este sistemul de sfincter reglabil, astfel încât fluxul de secrețiile pancreatice și biliare efectuate numai în duoden (un fel principiul „road one-way“). Acest lucru previne refluxul continutului duodenal în conductele, sredy.Slizistaya intraductală asigurat sterilitate teaca colecist formând o cută dublă elicoidală (plica spiralis) gât, numit clapa Heystera (Heister). Ea continuă în canalul cistic și este implicat în reglarea bilei din vezica biliară și veniturile derivă din ea.

Video: caracteristici de masaj burta unei femei gravide

Într-o porțiune terminală a canalului biliar comun, așa cum sa menționat mai sus, se extinde într-o direcție oblică prin peretele posteromedial al porțiunii descendente (pars) descendentă duoden, unde, fuzionează cu canalul pancreatic, pancreasul produce fiolelor hepatocelular. In trecerea canalului biliar și pancreatic conducta în peretele duoden are suficientă ingrosare permanentă a straturilor circulare și longitudinale ale musculaturii netede. Experții nota variații considerabile în structura formațiunilor musculare și gradul lor de severitate, dar este de obicei considerată o părți componente câteva:
1) coledociană sfincterul (m. Sphincter ductus choledochi), formate prin fibrele musculare circulare din jurul porțiunii intramural a canalului biliar direct înainte de a fuziona cu protokom- pancreatic
2) duct pancreatic sfincterului (m. Sphincter ductus pancreatici) înconjoară porțiunea conductei intraduodenala la intrarea sa în ampulu- detectat la aproximativ 30% nablyudeniy-
3) Fibrele musculare longitudinale, care umplu golul dintre comune bilă și protokami- pancreatic
4) sfincter fiolă (m. Sphincter ampullae- sfincterului Oddi), constând din fibre musculare longitudinale ce flanchează pad circular de fibre în jurul fiolelor hepato pancreatice.

Video: f6Hazov O.E.2stupen.Pechen. ficat Gate. Gall puzyr.Metod Ogulova AT ogulov-ural.ru

Se crede că sfincterul lumenului coledociene ingusteaza, întrerupând astfel excreția biliară.
Reducerea fibrelor musculare longitudinale scurta lungimea canalului biliar comun stimularea fluxului de bilă în duoden, reducerea sfincterului fiolei previne refluxul conținutului intestinal în canalele. Cu toate acestea, la confluența separării canalului biliar comun și canalul pancreatic în reducerea sfincterului acestuia poate duce la reflux biliar în VLP flaconul urmat de dezvoltare foarte probabil de pancreatita acuta.

Conform BS Briskina și PV Ektova (2004), papilei duodenale major este adenofibroznoe educația sub forma unei role la capătul canalului biliar comun.

Video: Tranzacții asupra tractului biliar, academician chirurgie M.I.Kuzin © reconstructiva pe tractul biliar, M.Kuzin