Amputarea piciorului inferior

Țesuturile moi ale cioturile membrelor inferioare, în special suprafața de susținere a pielii ar trebui să reziste la o presiune mecanică prelungită, amplitudinea care este de 4-6 ori mai mare decât greutatea corporală. Cu toate acestea, mușchii și articulațiile bontului trebuie să controleze în mod activ proteza în timpul mersului.

Există diverse tehnici amputare shin, de asemenea, dependentă de nivelul de îndepărtare a membrelor.

Amputarea a tibiei în treimea inferioară

amputarea osteoplastice a piciorului inferior propus pentru prima dată NI Pirogov în 1852. Linia de jos operațiuni acel loc tăierea oaselor picioarelor se suprapun tuberozitate calcaneu, acoperit cu o piele groasă. Această sarcină bun ciot capacitatea de transport, iar membrul nu este scurtat, care vă permite să atragă direct pe butuc, nu folosind proteza.

Protezele moderne picior au îmbunătățit balama montat, care simulează mișcarea articulației gleznei. Pentru a utiliza o astfel de proteză ciot piciorului inferior trebuie scurtat cu cel puțin 5 cm, deci osul tibiei în timpul amputație la văzut 5 cm deasupra liniei suprafeței articulare a tibiei.

Dvuloskutnaya amputarea piciorului inferior (al treilea nivel de mijloc):

și - linia razrezov- b - clapelor ce formează: în - răni împletit

Video: Amputarea resturile de picioare dependent

operațiune Tehnologie

La partea din spate a piciorului efectua tăiere arcuită care leagă vârfurile ambelor glezne. A doua secțiune, stremyaobrazny. petrec în jurul perpendicular pe tălpi, care leagă capătul secțiunii anterioare. Se taie prin capsula articulației gleznei. După îndoire luxat piciorul talus. Mai mult os toc tăiat și scoateți partea deteriorată a piciorului. vasele sanguine Trunk ligaturează, nervi cruce, tendoanele. Tibiei văzut de pe la 5 cm deasupra joncțiunii. clapa Heel se va amesteca, iar apoi la tibia loc perspilivaniya este fix reziduuri tubercul calcaneu cu șuruburi sau spițe. Suturate. Stump imobilizat atelă ipsos.

Terapia de compresie:: Video gambei

Fastsioplasticheskaya amputarea piciorului inferior (al treilea și superior al treilea mijloc)

Cea mai mica lungime a piciorului inferior bontului, care permite să se mențină mișcarea genunchiului, este de 4-5 cm. În cele mai multe cazuri, prefera un mod neuniform la amputare. Două fante polueliptichni taie două clape fascio- cutanat. Dacă amputare este efectuată asupra bolii, clapa din spate cu vascularizata mai bine, taie dlinnym- utilizați în alt mod față, care este separat de periost și aruncat în sus. Apoi taie din triceps aponevrozei clapa din spate conform cu diametrul membrului. Mușchi transversală ușor distal clapele pielii. Tibia par taiat cu baza clapei pielii, peroneu - 2 cm deasupra acesteia. vasele ligaturează, nervii cruce lama de 4 cm deasupra locului de banding. Pieptănați rotund afară tibiei. Nervii cu un bisturiu ascuțit scurtat cu 6 cm. Clapă Aponeurotic spate suturat la baza anterioara fascial piele clapei. Dupa suturarea pielii cicatrice se formează în spatele cultul este suprafața portantă. Stump imobilizată în ghips turnat poziție neîndoită timp de 2 săptămâni.

Dezarticulare a tibiei în articulația genunchiului se efectuează numai la pacienții debilitați, care nu se poate folosi o proteză. După coaserea tendoanele musculare - antagoniști ai coapsei ciot devine bine gestionat și nu există nici o contractura, ceea ce face dificil să stea în timp ce călătoresc într-un scaun cu rotile.