Echosclerotherapy

Video: vene varicoase echosclerotherapy

Când echosclerotherapy mare vena safenă?

Video: Medalp. flebologie

Indicația principală pentru echosclerotherapy mare trunchi venei safene este de a menține permeabilitatii sale după scleroobliteration intraoperatorie. Acest rezultat este adesea observată la pacienții cu varice, cu un diametru de până la safeny operațiuni mai mult de 1 cm, dacă perforație incompetent vene Dodd, încalcă calitatea de compresie constantă, precum și introducerea unei cantități și phlebosclerosing concentrare insuficienta pregătire.

În străinătate, metoda este aplicată ca un tratament separat, dar când safena prezintă motilitatea bună. Dintre pacienții interne care doresc să flebologie un astfel de stadiu incipient al bolii este rară, iar experiența colectivă a tratamentului acestor pacienți este încă lipsește.

Cum echosclerotherapy mare vena safenă?

Cu ajutorul senzorului multifrequency liniar 3-11 MHz efectuează amplasarea transversală a marelui vena safenă, așa cum este probabil să treacă acul trecut de peretele vasului de scanare longitudinal. Fixarea senzorului cu lumen safeny imagistica optima trata pielea alcool senzor margine distal. cadrane asistent în seringă 2-4 ml dintr-o soluție etoksisklerola 3% (la 0,3-0,5 mm diametru vas) „spumă“ sau preparat din 1 ml din aceeași soluție și 4 ml de aer (în cazul lumenul venei și 0.6mm mai mult). acul seringii este pus 0.6-1.1 x 30-40 mm. Mâna stângă pentru a ține senzorul și tipul corect al acului senzorului în jos și aproape de marginea ei la un unghi de 45 ° la nivelul pielii, promovând mișcarea sa de translație către recipient. Stai cu ochii pe ecranul monitorului pentru deplasarea semnalului ecou reflectat de acul până când acesta este în lumenul venei. Cere un asistent pentru a trage pistonul seringii la el, și în cazul în care sângele ajunge în soluție, atunci vă aflați în vas. Se fixează seringa, iar asistentul introduce suficient de repede agentului sclerozant. În acest moment, hiperecogen clipea înregistrate în lumenul vasului.

Senzor de ridicare, de a scoate acul și presează proximal spre distal de țesut cu tifon pad cu role de injecție sau o special (aproximativ 20-25 cm lungime), și bandaj elastic impune întreg membrului inferior.

Când echosclerotherapy mici vene safene?

Video: Tratamentul varicelor cu laser Kharkov! Varicele privind tratamentul picioarelor.

Echosclerotherapy vena safenă mică ca metodă terapeutică independentă utilizată atunci când un vas de diametru mic (3-5 mm) și prezența refluxului trunchiului nu mai jumătatea gambei. Eficiența sa nu este mare, posibilitatea de tromboză și recanalizarea mult de 50%.

Cum echosclerotherapy venele mici safene?

Pentru efectuarea mici echosclerotherapy vena safenă nevoie MHz senzor multifrequency 3-11 aranjate într-o poziție transversală în treimea superioară a spatelui piciorului. Safenu scurt în afișarea de proiecția transversală de 5-10 cm distal sapheno-poplitealnogo anastomoza.

Fixarea senzorului cu lumen safeny imagistica optima trata pielea alcool senzor margine distal. Asistentul tău adună în 2,0 seringă 4,0 ml dintr-o soluție de 3% etoksisklerola (cu diametrul recipientului 0,3-0,5 mm) și o pune pe un ac de seringă de 0.5-0.8 x 25-30mm. Mâna stângă pentru a ține senzorul și tipul corect al acului senzorului în jos și aproape de marginea ei și la un unghi de 45 ° la nivelul pielii, promovând mișcarea sa de translație către recipient. Stai cu ochii pe ecranul monitorului pentru deplasarea semnalului ecou reflectat de acul până când acesta este în lumenul venei. probe suplimentare trăgând pistonul seringii pentru ea însăși, prin prezența în soluția de sânge, asigurați-vă că acul este în vas. Blocați seringa și asistentul introduce suficient de repede agentului sclerozant. În acest moment, hiperecogen clipea înregistrate în lumenul vasului.

Lift senzor, scoateți acul, proximal la țesutul indemnand locul de administrare sau rola de silicon tifon și bandaj elastic impune întreg membrului inferior.

Pot echosclerotherapy perforante vene?

În literatura de specialitate din ultimii ani sunt din ce în ce informați cu privire la eliminarea cu succes a venelor perforante incompetente folosind echosclerotherapy. Cu toate acestea, tehnica este implementată foarte încet, și că este explicația. După cum știm, venele perforante rareori au un curs de drept. Tortuozitate navei face ca imaginea sa de pe ecran și cu handicap creează dificultăți suplimentare pentru o puncție cu scopul. sclerosants Introducere în perforant venele în coapsă din cauza mai mare adâncime a apariției acestora este mai accesibilă și este limitată doar de diametrul vasului. De asemenea, este destul de atins pentru vene echosclerotherapy Boyd perforatoare (treimea superioară a suprafeței mediala a tibiei). La rezistența lor la perforare este țesutul considerabil și, în consecință, crește frecvența de descărcare a acului din calea dorită. Mai ales dificil este procedura pentru perforarea venelor treia inferioară a suprafeței mediale a tibiei. Relația anatomice dintre venele, nervii si arterele din treimea inferioară a piciorului este mai dificilă și se venele perforante diferă puțin în lungime și aproape de locul de piele. Aceste circumstanțe fac scleroterapia perforante Kokkett proces deosebit de delicat. Pentru a asigura siguranța procedurii trebuie să fie repetată zona de scanare atentă cu ultrasunete de interes. Introducere sclerozant trebuie monitorizată cu o atenție sporită la creșterea masivă a fluxului Doppler color. Nu este recomandat pentru manipulare la o adâncime mai mare de 7 mm, astfel încât să nu cadă într-o venă profundă. Într-o administrare nu poate fi administrat mai mult de 0,5-0,7 ml de preparat.

Toate cele de mai sus sugerează că echosclerotherapy venele perforante este posibil, dar necesită analize suplimentare și acumularea de experiență colectivă.