Omfalocel

Video: hernie diafragmatica congenitala

Omfalocelul este mare defect peretelui abdominal, cu un randament de organe interne exterior acoperite cu elemente subțiat ombilicale. Frecvența variază de la 1: 2000 până la 1: 5000 nou-născuți.

Video: omfalocel

morbid anatomy

Pentru caracteristică omfalocel este prezența defectului peretelui abdominal anterior în proiecția inelului ombilical prin care amplasate acoperite cu organe abdominale. Cochilii compuse din membrane peritoneale transparent, jeleu (țesut conjunctiv care formează cea mai mare parte a feto cordonului ombilical care conține substanța gelatinoasă) Wharton, amnion. Dimensiunile defecte ale peretelui abdominal anterior variază între 4 și 12 cm.

patologie combinate

Omfalocelul pot fi asociate cu anomalii cromozomiale, BWS (makroglassiya, gilerglikemiya, macrosomie), pentad Cantrell (omfalocel, ectopia a inimii, diafragmatice hernie, defecte ale sternului și pericard). încălcări de rotație intestinale.

simptome omfalocel

arată omfalocel necomplicate sub forma de formare a tumorii în inelul ombilical nu este acoperit cu piele. Prin coajă transparent, se poate vedea conținutul hernia buclele intestinale si a altor organe abdominale.

omfalocel Complicated - membrane sac ernie ruptura care pot sa apara in utero sau la nastere. Când este privit determinat precipitat din abdomen intestin si alte organe care nu sunt acoperite scoici. Din cauza infectarea buclele intestinale apar cianotice, cu impunerea de fibrină, edem cu vase dilatate.

diagnosticul omfalocel

Diagnosticul antenatal al omfalocel poate avea asupra a 10-a săptămână de sarcină și permite să decidă cu privire la data și metoda de livrare.

Video: Video populare - Omfalocelul & chirurgie

tratamentul omfalocel

Măsuri urgente includ intubație nazogastrică pentru prevenirea complicațiilor de aspirație, terapie adecvata fluid, terapie cu antibiotice, administrarea de vitamina K, prevenirea hipotermiei, membrane hernia sac infecție și tulburări intestinale ale buclelor circulația sanguină.

Video: Pe măsură ce operațiunea a mers ??? Gastroschisis / saptamana cu familia / cadou de la sot / GK Beauty

Tratamentul chirurgical poate fi fie de moment sau dvuhmomentnym care depinde de dimensiuni omfalocel. Tratamentul chirurgical Simultan se efectuează la omfalocel mici și mijlocii, când buclele intestinale pot fi încărcate în cavitatea abdominală și să ia în defect peretele abdominal. Pentru omfalocel mare o imersiune unică a cavității abdominale nu este posibilă din cauza dimensiunii mici a cavității abdominale și pericolele presiunii intra-abdominale ridicate. În astfel de situații, folosind o pungă de plastic special, care este cufundat în organele abdominale. Punga este cusută la marginile defectului peretelui abdominal anterior și, timp de 7-10 zile imersie treptată a corpurilor în cavitatea abdominală. După deplasarea completă a ficatului și intestinului în cavitatea abdominală a pungii de plastic a fost îndepărtată și defectul suturează sub controlul nivelului presiunii intra-abdominale.

complicații postoperatorii și rezultate pe termen lung

complicații postoperatorii precoce din cauza încălcării funcției motorii a intestinului și a simptomelor de obstrucție intestinală. Una dintre cele mai grave complicații - enterocolita necrozantă, care provoacă moartea în 20% din cazuri. reflux gastroesofagian și hernie inghinală după tratamentul chirurgical al omfalocel datorită creșterii presiunii intra-abdominale.

complicații postoperatorii tardive asociată cu o întârziere în dezvoltarea intelectuală și fizică.